Lub anomaly ntawm Arnold Chiari

Anomaly Arnold Chiari nrog dystopia (ua txhaum qhov chaw) lug nyob rau hauv lub posterior cranial fossa offset lawv los ntawm ib tug loj bore caj dab sab nraum lub pob txha taub hau mus rau hauv cov leeg nrob kwj dej. Ib tug ua haujlwm cerebellar tonsils los yog ib feem mus rau sab qaum kev ib ntawm lub vertebral kwj dej.

Muaj plaub hom kab mob no. Anomaly Arnold Chiari hom 1 yog muaj offset cerebellar tonsils, tsis nrog ntxiv anomalies hlwb txoj kev loj hlob. Qhov no hom pom nyob rau hauv cov neeg tom qab peb caug xyoo. Qhov thib ob hom ntawm kev ua txhaum cai ntawm qhov chaw ntawm cov lug nyob rau hauv lub posterior fossa thiab cerebellar tonsils. Feem ntau cov feem ntau hom mob nyob rau hauv cov me nyuam. Ib tug thib peb hom anomaly qhov chaw xws li kev ua txhaum ntawm yuav luag tag nrho cov lug nyob rau hauv zadnecherepnoy fossa. Lub manifestation ntawm no hom yog tsis tau tshaj rau lub neej. Qhov thib plaub hom anomaly yog inherently xam tau tias yog ib tug variation ntawm lub underdevelopment ntawm lub cerebellum. Niaj hnub nimno neurosurgery koom nws mus rau dandy-Walker syndrome.

Nyob rau hauv cerebellum indentation rau hauv lub Upper feem ntawm lub paj hlwb kwj dej yog ib tug disturbance ntawm lub cev outflow cawv uas tiv thaiv lub hlwb thiab tus txha caj qaum. Kev txawv txav nyob rau hauv CSF kev yuav ua rau txhaws ntawm kis Pib ntsais koj teeb ntawm lub paj hlwb rau lub nruab nrog cev los yog txuam nrog ntawm hlwb txha nqaj qaum kua. Lub siab uas lub cerebellum muaj nyob rau hauv cov leeg nrob qaum tej zaum yuav raug nyob rau hauv syringomyelia.

Raws li cov kws txawj, Arnold Chiari anomaly yog xav tau ib tug raws roj ntsha kab mob. Txawm li cas los, nws yuav tsum tau muab sau tseg tias cov kev tshawb fawb tswj soj no zoo tshaj, yog nyob rau thawj zaug rau theem.

Muaj ntau cov neeg mob kev txom nyem los ntawm no teeb meem, nws tsis yog cai tshwm sim los yog cov tsos mob. Tej cov neeg mob tau txais tsis muaj kev kho mob. Nov ntawm tus kab mob no tshwm sim xwb nyob rau hauv qhov mob ntawm lwm yam kab mob.

Txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob nyob rau hauv feem ntau tus neeg mob nrog mob taub hau, provoked los ntawm kev hnoos, txham los yog lub cev overexertion, xws li loog loog thiab tingling nyob rau hauv lub ob txhais tes, nyob rau hauv kev ua txhaum ntawm kub-sensitive thiab raws li ib tug tshwm sim, nquag kub yus. Tsis tas li ntawd, rau ib tug kab mob yus mob nyob rau hauv lub tsev me nyuam los yog lub tsev me nyuam thaj av ntawd, rau tsis tseg zij lub xub pwg nyom. Muaj teeb meem nyob rau hauv kev tswj tshuav nyiaj li cas (sis tsis ncaj moj yam) thiab cov weakening ntawm tes kom sib haum.

Vim hais tias muaj ntau yam ntawm cov tsos mob ntawm tus kab mob yog feem ntau txuam nrog lwm yam kev mob, nws yog tsim nyog los tau ib tug ua tiav kev kuaj mob.

Diagnostic ntsuas pib nrog qhov kev xeem thiab tus neeg mob sib tham. Yog hais tias tus neeg mob yws ntawm kev mob nyob rau hauv lub taub hau, tab sis yog vim li cas rau lawv tshwm sim yog tsis meej mus rau lub koom neeg, nws yuav raug muab tso rau MRI. Diagnostics tso cai txaus meej qhia hais tias tus muaj ntawm tus kab mob.

Nyob rau hauv tej rooj plaub, Arnold Chiari anomaly ua ib tug hnyav kab mob uas ua rau yus mob loj heev teeb meem. Cov no muaj xws hydrocephalus (tshaj kua nyob rau hauv lub hlwb). Yog li muaj yog xav tau rau ib tug saj zawg zog raj rau siv lub hlwb txha nqaj qaum kua mus rau lwm lub cheeb tsam ntawm lub cev. Mob ntawm tus kab mob kuj muaj xws li tuag tes tuag taw. Nws muaj raws li ib tug tshwm sim ntawm tus txha caj compression. Syringomyelia koom kuj ua tau teeb meem. Nws yog nrog los ntawm cov tsim ntawm cov hlwv nyob rau hauv lub txha nqaj los yog ib tug kab noj hniav, uas yog lawm ua tus sau nrog hlwb txha nqaj qaum dej thiab muab kev ua si.

Cov neeg mob uas muaj ib tug Arnold-Chiari abnormality kev kho mob yog muab nyob rau hauv raws li cov heev ntawm tus mob. Nyob rau hauv lub qhaj ntawv ntawm cov tsos mob, feem ntau yog tsa los ntawm cov kev saib xyuas thiab tuaj kuaj tsev. Thaum lub manifestation ntawm cov tsos mob ntawm thawj tus kws kho mob yuav muab tshuaj rau painkillers. Txawm li cas los, feem ntau ntawm cov kev kho mob ntawm tus kab mob no yog ua li cas surgically.