Kab mob ntawm lub duav ob leeg. Cov tsos mob ntawm tus kab mob hip

Tag nrho cov nruab nrog cev thiab tshuab yuav tsum ua zoo. Tsuas yog nyob rau hauv cov ntaub ntawv no nws tseem tau los ua ib lub neej zoo ua si. Nyob rau hauv no tsab xov xwm kuv xav mus xyuas lub ntsiab tsos mob ntawm tus hip ob leeg kab mob.

Yuav ua li cas yog nws?

Chiv, koj yuav tsum txhais tau cov terminology. Yuav ua li cas yog hip? Yog li ntawd, qhov no yog tus pob txha uas nws lub taub hau yog nyob rau hauv kev sib cuag nrog lub femur. Nws lub ntsiab nta:

• rau ib ce muaj zog flexion-extension;
• lub sij hawm mus coj cov ceg mus rau sab;
• pronation thiab supination, t. e. tseem mus nqa tawm muab taw.

Lub ntsiab yog vim li cas

Tas nws yog tsim nyog los nkag siab txog dab tsi yog qhov vim li cas muaj peev xwm ua tau ntau yam ntawm cov kab mob ntawm lub duav ob leeg. Yog li ntawd, cov kws kho mob yog cov nram qab no:

1. Neeg kho tshuab kev puas tsuaj. Qhov no ua heev rau kev raug mob, cov pob txha lov.
2. Kis kab xwm ntawm tus kab mob. Lawv feem ntau ntxias ib tug ntau yam ntawm cov teeb meem nrog rau cov hip ob leeg.
3. Microbial thiab kab mob, xws li mob khaub thuas thiab mob caj pas (mas nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm Perthes 'kab mob).
4. Lwm ua ntawm hip ob leeg kab mob - ib tug kev tshuaj ntsuam genetic predisposition. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, tshawb xyuas cov ntaub ntawv kho mob ntawm lub ze tshaj plaws cov txheeb ze ntawm tus neeg los mus taw qhia qhov yuam kev.
5. Ntau yam metabolic mob, tsis muaj cov vitamins, calcium. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, lub cev tsis muaj zog txaus cov pob txha ua insufficiently muaj zog. Thiab nws yuav ua rau ntau yam teeb meem uas tej zaum yuav tshwm sim nyob rau hauv lub hip ob leeg.

Lub ntsiab tsos mob

Chiv, nws yuav ntshaw kom xav txog ib tug ntau yam ntawm cov tsos mob ntawm lub duav ob leeg kab mob. Yog li ntawd, nyob rau hauv Feem ntau, nrog lub yeej ntawm no yog ib feem ntawm tib neeg lub cev disturbing:

1. Mob. Lawv yuav ua tau ntawm cov xwm sib txawv. Tus mob no ntse thiab blunt, muaj zog thiab muaj mob loj tsawv. Nws tag nrho cov nyob rau hauv lub hom ntawm tus kab mob, thiab cov neeg kawm ntawv ntawm nws txoj kev loj hlob. Nws feem ntau tshwm sim hais tias qhov xwm ntawm tus mob thaum lub sij hawm hauv chav kawm ntawm tus kab mob no mas nws txawv. Tshem tawm nws yuav ua tau ib tug ntau yam ntawm painkillers. Txawm li cas los, yog vim li cas rau nws tshwm sim yog tseem tsis ploj.
2. Xav lub duav sib koom tes, cov tsos mob uas tej zaum kuj tshwm sim, nws yuav tsum tau hais tias qhov no ntau yam ntawm lub zog ntshawv siab. Qhov teeb meem no tshwm sim thaum tag nrho cov hip ob leeg kab mob. Nyob rau hauv tej rooj plaub, cov ua txhaum cai yog tsis heev pom, piv txwv li. E. Tus neeg mob lub moj yam yog yuav luag unchanged. Nyob rau hauv lwm yam teeb meem, nws muaj peev xwm kuj yuav dhau utrudnennoy (tsis muaj peev xwm taug kev los mus tsis muaj kev pab txhawb nqa). Yog hais tias tus kab mob no yog nyob rau hauv ib lub xeev ntawm kev tsis saib xyuas, lub cev muaj zog ua si ntawm tus neeg mob thiab yog txhua tus yuav tsis yooj yim sua.
3. Yuav ua li cas yog ib co tej yam tshwm sim ntawm lub duav ob leeg kab mob? Yog li ntawd, qhov no tej zaum yuav qhia ib tug ntau yam ntawm lwm cov kev hloov. Feem ntau cov feem ntau, nyob rau hauv cov ntaub ntawv no nws yog hais txog mus rau lub ceg tawv, pripadanii rau ko taw. Tej zaum nws yuav txawm kom cov cov nqua, uas ua rau ib tug neeg los yog taug kev nyob rau hauv cov ntiv taw los yog distort lub cev mus rau ib sab.
4. Lwm yam kev ntsuas: yog hais tias muaj yog o, kub tej zaum yuav sawv (feem ntau rau subfebrile tias) kuj yuav liab ntawm daim tawv nqaij.

arthrosis

Chiv, koj yuav tsum tham txog tej teeb meem raws li ib tug kab mob "hip coxarthrosis". Hais lus ntau hom lus, nyob rau hauv lub neej txhua hnub yog ib tug kab mob raug xa mus rau cias li arthrosis. Nws yog ib qho tseem ceeb yuav tau nco ntsoov hais tias nws yog tus kab mob Qib thawj ntawm cov ntau yam teeb meem ntawm lub locomotor apparatus ntawm tus txiv neej.

Nws pib tus kab mob no ntawm cov articular pob txha mos txhab. Nws maj mam fragmented, depleted, ua nyob rau hauv lub poob ntawm nws cov kev luv nqi ntawm cov khoom. Nyob rau tib lub sij hawm kuj muaj feem xyuam rau cov pob txha thiab sib koom tes, bony growths yuav tshwm sim. Lwm yam teeb meem uas tej zaum yuav kuj tshwm sim vim coxarthrosis:

• lub tsim los ntawm cov hlwv nyob rau hauv lub taub hau ntawm tus ncej puab pob txha;
• Hlwv yuav tsim kuj nyob rau hauv cov ntaub so ntswg ntawm lub acetabulum, qhov twg lub taub hau ntawm tus pob txha yog muab tso rau;
• sclerosis feem ntau tshwm sim phaj ob leeg chaw.

Heev feem ntau qhov ua rau ntawm tus kab mob no ua ib tug kab mob, xws li dysplasia (ntawm chav kawm, lub duav ob leeg). Qhov no underdevelopment ntawm tus pob txha, thiab qhov sib txawv nyob rau hauv loj ntawm lub acetabulum thiab lub taub hau. Nyob rau hauv xws li ib tug cov ntaub ntawv muaj tsis txaus cov ntshav mov, yuav ua tau ib qho teeb meem xws li arthrosis.

Ntawm cov ua ntawm tus kab mob, cov kws kho mob qhia hais tias sib txawv kev raug mob, doog. Thaum nws los txog rau microtrauma lawv regularity kuj yuav ua ib qhov teeb meem no. Thiab, ntawm chav kawm, tshwj xeeb yog ib qho tseem ceeb lub sij hawm los kho ntau yam inflammatory dab. Tom qab tag nrho, lawv muaj peev xwm kuj tig mus rau hauv kev mob caj dab.

Symptomatology thiab kauj ruam coxarthrosis

Yuav ua li cas yuav qhia tau cov keeb kwm ntawm tus kab mob? hip coxarthrosis yog feem ntau pom cov nram qab no cov tsos mob:

• mob los yog tsis xis nyob rau hauv lub pob tw thiab puab tais;
• mob nyob rau hauv lub hauv caug (nyob rau hauv cov ntaub ntawv no feem ntau nws los coxarthrosis nyob rau hauv lub mob nyob ntev);
• kuj teb rau qhov teeb meem, thiab cov nqaj qaum.

Nyob rau hauv kev kho mob xyaum, muaj peb lub ntsiab theem ntawm tus kab mob:

1. Thawj. Muaj mob sporadically mas tom qab active qoj ib ce. Laus ntau nyob rau hauv lub hauv caug los yog hip. Tom qab so qhov tsis zoo nyob disappears. Moj yam thiab locomotor kev ua si nyob rau ntawm no theem yog tseem unchanged.
2. Ob txhais. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, tus mob yuav muaj zog. Nws yog laus mas nyob rau hauv lub puab tais los yog tus ncej puab. Nws yog ib qho tseem ceeb rau koj nco ntsoov tias nyob rau hauv no theem ntawm tsis xis nyob tshwm sim txawm nyob rau hauv so. Cov functionality ntawm tus txha puas lawm, nws lub cev muaj zog ua si kuj deteriorates. Muaj yog ib tug muaj kev txwv ntawm tus txha passive zog (nyob rau hauv cov tshuaj - contracture). Tsis tas li ntawd deformed femoral lub taub hau, cov nqaij ntshiv tsis tau lawv lub dag lub zog.
3. Qhov thib peb theem. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, tus mob yog nrog los ntawm ib tug neeg ib txwm nyob so thiab thaum hmo ntuj. Tsis yooj yim sua mus taug kev tsis muaj them nyiaj yug. Joint zog loj txwv, lawv yog heev yooj yim. Maj mam, tus neeg mob povtseg shortening, tib neeg moj yam kev hloov. Koj yuav tsum khoov toj thiab sawv ntsug nyob rau toes sib npaug tsheb.

Yog hais tias ib tug teeb meem ntxiv lawm, nws leads mus rau lub fact tias lub zog nyob rau hauv cov pob qij yog tsis tuaj kiag li.

Kuaj thiab kho ntawm coxarthrosis

Thaum pom tias saum toj no cov tsos mob ntawm lub duav ob leeg kab mob, nws yuav tsum tau hais tias qhov teeb meem no yuav kuaj siv radiography. Yog hais tias mob loj tsawv mob, yuav pab tau txawm ultrasound los yog MRI (cov kev tshawb fawb yuav muab ib lub sij hawm los txiav txim seb puas muaj o).

Yog hais tias peb tham txog cov thawj ob ua sawv ntawm tus kab mob, cov kev kho mob no yuav tsum tau conservative. Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm tus kws kho mob - muab tej kev sib koom muaj. Qhov thib peb theem yuav tsum tau ib tug txawv kev kho mob: muab tshuaj uas yuav tshem tawm o, kuj yuav siv tau ntau yam hloov kua nyob rau hauv cov pob qij txha. Nyob rau hauv tshwj xeeb no, tej zaum nws yuav tsum tau qhia endoprosthesis.

Perthes kab mob

Tas yuav tau xav txog tus kab mob no Perthes hip. Nws yog ib nqi sau cia hais tias tus kab mob no feem ntau raug rau cov me nyuam uas muaj hnub nyoog 3 thiab 12 xyoo. Nyob rau tib lub sij hawm txom nyem los ntawm nws ntau zaus tshaj cov tub hluas. Txawm li cas los, tus kab mob no tshwm sim nyob rau hauv cov ntxhais yog loj dua.

Yuav ua li cas yog Perthes kab mob ntawm lub duav sib koom? Yog li, qhov no xyov pathological txheej txheem thaum ntxhov ntshav ncig nyob rau hauv lub hip lub taub hau, uas ua rau xws li ib tug teeb meem raws li necrosis. Nws yog ib qho tseem ceeb yuav tau nco ntsoov hais tias muaj yog ob yam tib si unilateral thiab ob sab sib dho kev puas tsuaj.

Niaj hnub no, cov kws kho mob tseem tsis tau tuaj mus rau ib qho xaus, dab tsi yog qhov tseem ceeb ua tus kab mob no. Theem ntawm tus kab mob Perthes nram qab no:

1. Tom qab pib qhov tsis ntshav mov rau cov femoral lub taub hau necrosis tsim.
2. Secondary lub taub hau pob txha tawg nyob rau hauv lub cheeb tsam ntawm kev puas tsuaj.
3. Necrotic cov ntaub so ntswg yog maj resorbed. Qhov no ua rau lub fact tias muaj yog ib cov roj shortening ntawm lub femoral caj dab.
4. Lub tsev kawm ntawv necrosis hlob connective cov ntaub so ntswg.
5. Connective cov ntaub so ntswg yog maj hloov los ntawm cov pob txha.

Cov rov qab txheej txheem nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yog nyob rau cov theem ntawm tus kab mob saib xyuas. Yog hais tias lub sij hawm yuav pib kho mob, tag nrho rov qab yog tau. Txwv tsis pub, lub taub hau yuav tawg mus rau hauv ob peb qhov chaw, uas feem ntau ua rau siv nws, splicing deformed.

Lawv yuav tham txog yuav ua li cas mus nrhiav Perthes kab mob ntawm lub duav sib koom tes, yees duab. Cia li saib cov duab ntawm cov me nyuam mob to taub hais tias tus kab mob no kuj ua rau cov kev hloov nyob rau hauv tsos (ie. E. Tej zaum yuav claudication thiab povtseg shortening nws tus kheej). Tus kab mob no yog tseem nrog mob. Thaum xub thawj nws yuav tsum muaj ib tug npub, pib tshwm thaum lub sij hawm taug kev. Tej zaum yuav muaj ib tug me ntsis ceg tawv los yog pripadanie rau qhov raug mob ceg. Lwm yam kev soj ntsuam cov tsos mob muaj cai. Nyob rau hauv no thiab tag nrho cov kev txaus ntshai, vim hais tias cov neeg uas muaj zoo xws li cov kev tsis txaus siab tsis tshua tig mus rau ib tug podiatrist. Yog hais tias muaj yog ib tug compression puas, qhov mob yog ho kho kom zoo, lameness tau pom sharply, nws yog kom meej meej pom mus rau lwm tus neeg. Muaj yog ib tug muaj kev txwv ntawm taw, taug kev yog ib qhov nyuaj. Yuav ua rau kom lub cev kub rau subfebrile ntsuas.

Kab Mob mob siv radiography. Kev kho mob yuav siv sij hawm qhov chaw nyob rau hauv lub Department of Orthopedics, hereinafter - tus neeg mob. Lub caij ntawm conservative kev kho mob: txog 12-14 lub hlis. Phais pab kho tej zaum yuav qhia xwb nyob rau hauv lub feem ntau loj heev zaum.

Nyob rau hauv lub kawg nws yog tsim nyog sau cia hais tias yog hais tias peb xav txog qhov ntau yam kab mob ntawm lub duav cov pob qij txha nyob rau hauv cov me nyuam, peb yog feem ntau tham txog tus kab mob.

Lub syndrome ntawm lub femoral-acetabular impingement

Nws yog ib nqi sau cia hais tias qhov no yog ib tug ntawm cov anomalies, uas tej zaum yuav muaj feem rau cov hip ob leeg. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no muaj ib tug kev sib tsoo los yog sib tsoo ntawm cov pob txha lug thaum lub sij hawm tib neeg lub cev (chaw pib lub npe - impingement, piv txwv li tsis yog kev sib tsoo ..). Lub caij nyoog ua uas yuav ua rau tus mob no, niaj hnub cov tshuaj yog tseem tsis tau paub. Cov tsos mob ntawm hip kab mob nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yog raws li nram no:

• mob uas tshwm sim nyob rau ib tug tej yam txoj hauj lwm ntawm ib tug neeg, feem ntau thaum lub sij hawm dabtsi yog khoov;
• cov kev txwv ntawm tej taw.

Qhov teeb meem yog hais tias mob siv rentgtenografii. Txawm li cas los, raws li tus kab mob no yog heev uas zoo sib xws rau lwm yam kab mob, cov kws kho mob feem ntau yuam kev thiab muab tso rau lub tsis ncaj ncees lawm mob. Conservative kev kho mob rau qhov teeb meem no yog kiag li puas. Phais pab yog tsim nyog. Tsuas yog nyob rau hauv no txoj kev muaj peev xwm tiv nrog tus kab mob no.

bursitis

Lwm yam kab mob uas yog tseem tsim nyog los xav txog - yog hip bursitis. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no peb yuav tham txog o nyob rau hauv lub bursa, uas nws lub ntsiab hauj lwm - los mus tiv thaiv kev sib txhuam.

Ntxiv peb xav txog ib feem ntawm tib neeg lub cev raws li cov hip ob leeg. Cov tsos mob ntawm tus kab mob nram qab no bursitis:

1. Mob. Nws yog ib tug mob, mob siab heev burning. Localization: ntau nws yog ib lub txheej ib feem ntawm tus ncej puab.
2. Raws li qhov teeb meem ntawm kev mob yog dulled. Txawm li cas los, lub Scope ntawm nws cov kev faib tsub kom.
3. Enhanced mob thaum lub sij hawm hip flexion-extension. Tsis tas li ntawd, ib tug neeg yuav raug mob mus pw rau nws sab los ntawm swb.
4. Thaum purulent bursitis mob yog li ntawd muaj zog hais tias nws ua rau nws tsis yooj yim sua kom txawm tsiv mus nyob nquag.

Lub ntsiab txoj kev mob: kho mob soj ntsuam, palpation, auscultation kev tsis txaus siab. Yog xav paub ntxiv muaj tseeb mob ntawm tus neeg mob yog hais rau ib tug X-ray los yog MRI. Yeej, kev kho mob yog conservative. Nyob rau hauv tsawg tus neeg mob, phais tej zaum yuav tau nyob rau hauv advanced kab mob.

tendinitis

Peb xav ntxiv lub ntau yam teeb meem uas cuam tshuam rau hip sib koom tes, cov tsos mob, kev kho mob. Peb yuav tsum twv yuav raug hu tham ntxiv txog dab tsi raws nraim yog tendonitis. Piv txwv li, ib tus mob o ntawm lub tendons nyob rau hauv qhov chaw nws daim ntawv cog lus nrog rau cov pob txha. Lub ntsiab tsos mob nyob rau hauv cov ntaub ntawv no:

1. Raws li nyob rau hauv tag nrho cov inflammatory dab, lossis puas liab liab tshwm nyob rau hauv daim tawv nqaij.
2. Nco ntsoov tus mob yuav tshwm sim. Nws yog laus nyob rau hauv lub cheeb tsam ntawm lub cov ligament.
3. Thiab, ntawm chav kawm, yuav txo tau lub cev muaj zog ua si ntawm tus neeg mob.

Qhov teeb meem no thiaj paub tias yog siv cov tshuaj ntsuam xyuas. ultrasound tej zaum yuav tau tsa rau ntxiv kuaj mob. Kev kho mob yog mas conservative. Txawm li cas los, nyob rau hauv uas tsis tshua muaj mob, muaj indications rau kev phais.

kev sib deev yog leejtwg

Feem ntau, cov neeg mob yuav xav nyob rau hauv cov nqe lus nug ntawm yog dab tsi feem ntau cov kab mob ntawm lub duav cov pob qij txha nyob rau hauv cov poj niam? Chiv, yog tsim nyog sau cia hais tias xws li ib tug nruj txim hluav taws xob tsis muaj nyob. Tej saum toj no-piav tus kab mob muaj feem xyuam rau cov neeg ntawm ob qho tib si kuj yuav luag sib npaug. Txawm li cas los, statistics qhia hais tias lub ntsiab kab mob ntawm lub duav cov pob qij txha nyob rau hauv cov poj niam - nws yog kev mob caj dab thiab arthrosis. Nyob rau hauv tas li ntawd, cov kab mob tshwm sim nyob rau hauv cov neeg ntawm advanced muaj hnub nyoog.

Main hip kab mob nyob rau hauv cov txiv neej - bursitis thiab tendonitis. Thiab tag nrho vim hais mav yog feem ntau koom nyob rau hauv lub zog ua hauj lwm, thiab lawv muaj ntau loj load rau hauv lub cev. Tag nrho cov no feem ntau ua rau cov emergence ntawm tej teeb meem nrog rau cov hip ob leeg.

diagnostics

Chiv, nws yuav tsum tau muab sau tseg tias nyob rau hauv cov kev tshwm sim ntawm ib tug ntau yam ntawm kev mob nyob rau hauv lub hip ob leeg yuav tsum tam sim ntawd nrog koj tus kws kho mob rau kev pab tswv yim. Tseeb, nyob rau hauv cov ntaub ntawv no nws tseem tau los tshawb nrhiav qhov kab mob nyob rau ntawm ib thaum ntxov rau theem. Thiab nws ua rau nws yooj yim dua thiab ho shortens tus txheej txheem ntawm rov qab los ntawm tus neeg mob. Txwv tsis pub muaj ib tug uas yuav ntawm tiav immobilization ntawm lub cov limb.

Yuav ua li cas yog ib co kev tam sim no ua tau rau kev tshawb nrhiav ntau yam teeb meem uas kev txhawj xeeb yog hip?

1. Kev soj ntsuam ntawm tus neeg mob. Lossis loj ntaub ntawv muaj peev xwm "qhia" nyob ib leeg, piv txwv li. E tsos mob. Cov neeg muaj teeb meem rau cov uas tus neeg mob yws. Tom qab mloog mus rau lawv, feem ntau tus kws kho mob ua li, txawm ua ntej cov lus xaus hais txog dab tsi tus kab mob no yog tam sim no nyob rau hauv tus neeg mob.
2. Palpation. Nyob rau hauv tej rooj plaub, tus neeg mob lub lawm swb qhov chaw kuj muab cov lus teb rau tej lus nug.
3. Cov feem ntau siv diagnostic txoj kev rau ntau yam kab mob ntawm lub duav ob leeg - ib tug radiography.
4. Cov neeg mob tej zaum kuj yuav xaiv ultrasound (rau tej yam kab mob) los yog MRI (magnetic resonance imaging) nyob rau hauv cov kev tshwm sim hais tias tus neeg mob muaj mob.

kev kho mob

Vim tus kab mob no yuav tawm hip pob qij txha? Kev Kho Mob - qhov no yog ib qho tseem ceeb heev nyob rau hauv cov ntaub ntawv no. Tom qab tag nrho, yog hais tias tus lub sij hawm pib, nws yog ua tau tsis muaj teeb meem thiab lub dag zog mus rau tiv nrog tus kab mob no. Yuav ua li cas yuav tus kws kho mob muab cov tshuaj?

Conservative kev kho mob.

1. Therapeutic ce, physiotherapy thiab massages. Qhov no yog tag nrho cov koj xav tau rau tej degree ntawm tus kab mob. Txawm li cas los, yog hais tias tus kab mob xub tshwm sim, feem ntau siv tsuas yog tej txoj kev nws yog ua tau kom tiv.
2. Painkillers. Yog li ntawd feem ntau yuav tau tshem ntawm mob siv uas tsis yog-tshuaj anti-inflammatory siv tshuaj. Txawm li cas los, nws yog ib qho tseem ceeb hais tias lawv tsis tau ntoog nrog tus kab mob no, tab sis tsuas pab tsis kaj siab tsos mob. Nws yuav ua tau xws tshuaj raws li "Teksamen" "Celebrex", "nimulid", "Bonifen", "Diklak" thiab thiaj on. D. Tab sis kev siv ntawm cov tshuaj yuav tsum tau nco ntsoov hais tias hais tias lawv muaj ib tug ncaj loj daim ntawv teev cov sib txawv contraindications .
3. Chondroprotectors. Yog cov tshuaj uas txhim kho qhov mob ntawm lub pob txha mos cov ntaub so ntswg. Thaum lawv lub hauv paus muaj, glucosamine thiab Chondroitin Sulfate. Ampoules tshuaj "Mukosat", "hondrolon". Ntsiav tshuaj: tshuaj "Chondroxide", "Struktum". Tshuaj pleev "Elastenga", "Chondroxide".
4. Txhais tau hais tias kev txhim kho cov ntshav ncig nyob rau hauv lub taub hau ntawm lub hauv caug ob leeg. Cov no yog cov tshuaj xws li "stugeron", "Pentoxifylline."
5. Tej zaum lawv kuj yuav muab sib txawv intra-articular txhaj tshuaj, hloov ntawm synovial cov kua.

Phais - qhov no yog lwm txoj kev uas yuav tau tshem ntawm cov teeb meem. Nws yog tsa los ua ib lub xeem chaw uasi, thaum conservative txoj kev mus rau nrog qhov teeb meem yog tsis yooj yim sua. Nyob rau hauv xws li ib tug cov ntaub ntawv feem ntau tshwm sim endoprosthesis. Hais tias yog, tus mob ob leeg yog muab tshem tawm thiab nyob rau hauv nws qhov chaw tsim ib tug tshwj xeeb prosthesis uas tsis cuam tshuam nrog rau tej hauj lwm.