Stenosis ntawm lub lumbar nqaj qaum: Ua thiab Kev Kho Mob

Tus txha nqaj nyob rau hauv tib neeg lub cev muaj ob peb zog. Nws yog ib qho tseem ceeb ib feem ntawm lub licas thiab tiv thaiv hauv cov leeg nrob qaum thiab yog muab kev koom tes nyob rau hauv lub cev taw. Cov kev hloov hauv nws cov qauv muaj feem xyuam rau qhov zoo ntawm tib neeg lub neej. Ntawm cov kab mob tshwm sim los ntawm lub deformation ntawm cov nyiaj them yug system, tshwj xeeb xim deserves txha caj stenosis lumbar. Yeej, txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob no yog vim tej yam ntuj tso laus ntawm tus kab mob. Tab sis tej zaum yuav muaj lwm yam yog vim li cas. Yuav ua li cas? Qhov no yuav tsum tau tham nyob rau hauv no tsab xov xwm. Koj kuj yuav kawm txog cov tsos mob yuav nrog los ntawm ib tug pathology, thiab yog vim li cas yuav tsum tsis txhob tsis saib tsis xyuas nws kev kho mob.

Kev txiav txim ntawm tus kab mob

Txha caj kwj dej plays ib qho tseem ceeb luag hauj lwm nyob rau hauv tib neeg lub cev - tiv thaiv cov leeg nrob qaum. Ua ke nrog lub taub hau nws yog lub hauv paus poob siab system, uas regulates qhov hauj lwm ntawm tag nrho cov kab mob. Yog li ntawd, khaws cia rau hauv lub anatomical qauv ntawm cov leeg nrob kwj dej yog tus yuam sij mus ua kom tiav cov hauj lwm ntawm cov leeg nrob qaum. Tej txhaum nyob rau hauv no system xaus nrog irreversible txim.

Stenosis ntawm lub lumbar tus txha nqaj - ib tug pathological txheej txheem, uas yog yus muaj los ntawm narrowing ntawm nws txoj kab uas hla. lumen yuav txo tau ua rau compression ntawm tus txha caj cov hauv paus hniav. Tus thawj mention ntawm tus mob no yog txuam nrog Antoine Portapom. Nyob rau hauv 1803, tus kws kho mob piav txog tus kab mob, nws ua qhia tau. Nyob rau hauv cov kem "Cov tsos mob" nws hais tias txhais ceg tuag tes tuag taw thiab nqaij Atrophy.

Stenosis - yog ib tug ncaj ntau pathology, uas mas tshwm sim nyob rau hauv cov neeg laus. Yog hais tias koj saib nyob rau ntawm qhov statistics, qhov no mob tau paub tseeb hais tias nyob rau hauv 21% ntawm cov neeg mob tom qab 60 xyoo. Tsuas yog 30% ntawm lawv muaj kev soj ntsuam cov tsos mob ntawm tus kab mob.

Cov ua rau stenosis

Yuav kom paub lub ntsiab ua rau ntawm tus kab mob, nws yog tsim nyog los nkag siab txog cov lub cev ntawm cov nyiaj them yug system, thiab ntau yeej, nws loin.

Lub vertebral lub cev thiab lub channel yog tsim los ntawm arches. Lawv sib thooj, los ntawm ligaments. tus txha caj qaum kis rau hauv lub channel. Tag nrho qhov chaw ntawm cov kab noj hniav uas muaj cov kua thiab fatty cov ntaub so ntswg. Cov txheej no tso cai rau koj los mus ua kom tau ib tug zoo ntawm me channel narrowing, uas tej zaum yuav nyob rau hauv ib txwm tib neeg kev ua si. Yog hais tias lub cheeb ntawm lub lumen yog txo ntau heev tshaj dua, muaj compression ntawm lub paj qe los sis lub hlwb nws tus kheej. Raws li ib tug tshwm sim ntawm tus kab mob tus txheej txheem, muaj ntau ntau yam tsos mob ntawm tus neurological xwm.

Nyob rau hauv lub luag hauj lwm ntawm cov ua ntawm tus kab mob tej zaum yuav ua rau cov qog, disc protrusion, intervertebral hernia raug mob, arthrosis. Qhov no daim ntawv ntawm tus kab mob hu ua «theem nrab stenosis ntawm lub lumbar txha nqaj qaum," raws li luminal narrowing yog ib tug tshwm sim ntawm lwm cov pathologies. Kev loj hlob cov thawj (idiopathic) variant yog tshwm sim los ntawm congenital kab mob. Nws cov tsos mob yog tseem nyob rau ntawm ib tug hluas hnub nyoog. Congenital anomalies tshwm sim vim kev me nyuam hauv plab kev loj hlob.

Ib tug ntawm cov txaus ntshai txim ntawm tus kab mob yog ib tug ua txhaum ntawm kev thauj mus los ntawm cov as-ham rau cov leeg nrob qaum. Raws li ib tug tshwm sim, nyob rau hauv cov leeg nrob kwj dej siab nce, uas ua rau yus compression ntawm cov hlab ntsha. Raws li ib tug tshwm sim, lawv yuav tsis hloov yuav tsum tau ntim ntawm cov ntshav ntawm cov kev kub ceev. Noj thaum muaj tag nrho cov kev hloov nyob rau hauv tib neeg lub cev pib muaj kev mob nyob rau hauv lub rov qab thiab nqua.

Yuav ua li cas kom paub txog tus kab mob no?

Stenosis ntawm lub lumbar nqaj qaum yog ib tug ncaj ntau tus kab mob. Cov tib neeg lub cev yog raug mus rau lub ntuj laus txheej txheem, uas yog feem ntau yog manifested los ntawm tus kab hloov. Stenosis pib nrog tsis xis nyob rau hauv lub lumbar cheeb tsam. lub sij hawm ntawm exacerbation yog hloov los ntawm ib tug txheeb ze twj ywm. Nce mob tej zaum yuav ua ib co sab nraud zoo tshaj (tau txawv txawv zog, lub cev ua si). tsis xis nyob khov tsub kom maj. Qhov no yog tau vim hais tias cov channel deformation tsis tshwm sim thaum hmo ntuj, nws yuav siv sij hawm lub sij hawm. Daim ntawv ceeb toom cov compression ntawm thawj zaug rau theem ntawm txoj kev loj hlob yog yuav luag tsis yooj yim sua. Tshee cov ntaub so ntswg yus siab elasticity. Thaum pressed, nws ncav us txog nyob rau hauv ua ke nrog cov pob txha cov ntaub so ntswg. Mob tsis xis nyob no tshwm sim thaum ntaub so ntswg yog ntawm cov kev txwv ntawm extensibility.

Stenosis ntawm cov leeg nrob qaum cov hauv paus hniav yog raug tas mus li siab puas. Lawv yog cov yeej ib txwm nyob rau hauv ib lub xeev ntawm edema. Tsis tshua muaj rov qab mob yog feem ntau nrog rau mob hnyav burning, vim hais tias txawm ntxhov ntshav mov rau lub paj cov ntaub so ntswg. Nws yog lossi muaj ib tug tsis txaus oxygen.

Tej zaum, amid loads los yog ua tau txawv txawv zog, ib tug ntse compression ntawm lub paj, uas ua nyob rau hauv nws terminates. Qhov no yuav ua pom los mus hloov lub moj yam ntawm tus neeg mob thiab cov weakening ntawm lub cev muaj zog muaj nuj nqi. Ib tug neeg yuav nyuaj rau sawv los yog zaum. Tsuas yog nyob rau ntawm no theem, nws hloov mus rau tus kws kho mob thiab tau hnov qhov mob ntawm "stenosis ntawm lub lumbar txha caj kwj dej." Cov tsos mob yuav vam meej thiab ua rau irreversible txim, yog tias lub sij hawm tsis pib kho mob.

kev faib ntawm stenosis

Raws li ib tug tshwm sim ntawm tus kab mob ntawm cov pob txha cov ntaub so ntswg nyob rau theem ntawm ib tug narrowing ntawm cov leeg nrob kwj dej hauv lub cheeb. Nyob rau hauv view ntawm cov kev pauv no yog cov nram qab no ntaub ntawv ntawm tus kab mob:

1. Tsis yuav txo tau nyob rau hauv stenosis assumes channel lumen rau 5-10 hli. Lub pathology yog yus muaj los ntawm ib tug kaj soj ntsuam daim duab. Kev kho mob yuav tsum tau kev phais, tab sis yuav tsum muaj ntaub ntawv conservative txoj kev.
2. Tus txheeb ze stenosis ntawm lub lumbar tus txha nqaj yuav narrowing ntawm mus txog 10-12 hli. Qhov no daim ntawv ntawm tus kab mob kuaj tau los ntawm lub caij nyoog, teb zoo rau kev kho mob.
3. Thaum lub sab txha caj stenosis cai channel txwv mus rau 3 lub hli. Qhov no yog ib qho huab theem ntawm tus kab mob, implying ib tug yuav tsum phais.

Medical xeem stenosis

Adequate thiab raws sij hawm kev kho mob yog tus yuam sij rau ib tug ceev rov qab. Cov ua ntej lawm tus kws kho mob muab tshuaj rau kev kho mob, cov ntau muaj feem los mus yeej kev mob nkees. Rau cov tswv yim rau cov teeb meem no yuav tsum mus ntsib ib tug neurosurgeon los yog neurologist. Txha caj stenosis lumbosacral tus txha nqaj - nws yog lawv tshwj xeeb. Tus kab mob ntawm tus kab mob yog raws li nyob rau hauv cov kev soj ntsuam mob, neurological xeem cov ntaub ntawv (hloov ntawm reflexes, povtseg rhiab heev) thiab soj ntsuam ntxiv kev ntsuam xyuas. Txij li thaum lub mob nyob rau hauv lub lumbar tus txha nqaj yuav tshwm sim los ntawm ntau yam, tsis muaj ib tug x-ray thiab spondylography tsis ua li cas. Tej zaum ib tug ntxiv MRI yog yuav tsum tau. Raws li cov kev tshawb fawb tau, cov kws muaj txuj yuav tsim kom muaj lub xub ntiag ntawm tus kab mob no, nws ua, raws li zoo li tos kom txaus txoj kev kho.

kev kho mob Cai

Raws li nrog rau lwm yam kab mob, feem ntau tus kws kho mob prescribes conservative kev kho mob. Hoob no feem ntau yuav siv sij hawm tsis muaj ntau tshaj li 30 hnub. Raws sij hawm nkag tau mus rau ib tug kws kho mob yuav Tsau tshuaj rau cov lub stenosis ntawm lub lumbar nqaj qaum rau 1-2 lub hlis thiab tsis mus rau chaw uasi rau phais kev cuam tshuam. Advanced mob yuav tsum tau txij nkawm txoj kev kho thoob plaws hauv lawv lub neej. Standard kev kho mob muaj xws li tshuaj thiab lub cev txoj kev kho. Nws lub ntsiab lub hom phiaj - yuav tshem tau kabmob qhov ua rau ntawm tus kab mob no thiab txo cov tsos mob.

Kev kho mob tshuaj thiab tshuaj pleev

Tshuaj kho yog qhia nyob rau hauv cov neeg mob tsis muaj cuab neurological mob, thaum lub xwb tsis txaus siab yog mob nyob rau hauv lub sacrum thiab ob txhais taw. Kev kho mob ntawm tus txha caj kwj dej stenosis ntawm lub lumbar nqaj qaum yog yuav tau txais cov nram qab no npaj:

1. Nonsteroidal anti-inflammatory siv tshuaj ( "Ibuprofen" "Diclofenac", "Ksefokam"). Lawv txo qhov mob thiab o nyob rau hauv lub cheeb tsam ntawm lub paj hauv paus, tshem tawm o.
2. Nqaij hnaiv ( "Mydocalm", "tizanidine"). Cov tshuaj no yog tsim los pab cov leeg nro.
3. B vitamins ( "Milgamma", "Neurovitan").
4. Plawv agents ( "Pentoxifylline," "Kurantil"). Lawv lub ntsiab txiav txim yog aimed ntawm kev txhim kho cov ntshav khiav.
5. Protivootechenye tshuaj ( "Diakarb").

Nrog muaj zog mob tsis xis nyob qhia zoo heev nyhuv ntawm epidural los yog sacral blockade, raws li zoo raws li lub zos anesthetics. Feem ntau cov tshuaj yog npaum li cas nyob rau hauv ua ke nrog.

kho qoj ib ce

Yog hais tias tus neeg mob lub general mob yog tsis zoo heev tshaj, nws raug xa mus rau kws kho mob-rehabilitators. Qhov no tus kws tau raug kev tsim cov kev pab cuam rau lub cev txoj kev kho. Vocabulary txha caj kwj dej stenosis lumbar xaiv ib lub zuj zus, noj mus rau hauv tus account lub zwj ceeb ntawm cov neeg mob thiab cov heev ntawm tus kab mob no. Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm lub cev txoj kev kho - mus kawm los tswj cov tsos mob ntawm tus kab mob, ua rau kom muaj zog thiab yooj ntawm cov nyiaj them yug apparatus. Ntawm no yog ob peb qho kev xaiv ce pom zoo stenosis.

• Dag rau koj rov qab, khoov ob txhais ceg thiab muab lub xub pwg dav sib nrug. Koj yuav tsum siv ib tug sib sib zog nqus pa, suav mus rau tsib, ces tshuab pa xav tsa lub hauv siab. Xws li ib tug pob yuav tsum tau rov qab 8-10 hom lub sij hawm.
• Ce yog pom zoo kom pib nrog ua pa ce. Dag rau koj rov qab, koj yuav tsum tuaj nqa mus thiab nyem lub mis lub hauv caug, nyob twj ywm nyob rau hauv no txoj hauj lwm rau ib tug ob peb feeb. Tom qab hais tias, ob txhais ceg yuav ntseeg nkaws tso. Rov tsawg kawg yog 10 lub sij hawm.
• Dag rau koj rov qab, caj npab yaj nyob rau hauv txawv kev qhia. Ob txhais ceg yog khoov duav rau ntawm lub hauv caug, ces maj mam tig los ntawm sab rau sab. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, tom qab yuav tsum nyob twj ywm nyob ruaj ruaj.

Cov yooj yim ce yuav pab txhawb cov mob ntawm cov neeg mob uas muaj tus mob ntawm "stenosis ntawm lub lumbar txha caj kwj dej." Physiotherapy tseem yuav pab txhim kho cov ntshav ncig nyob rau hauv lub cuam tshuam qhov chaw ntawm lub cev. Thaum thawj zaug rau theem ntawm ib tug complex ce kho yuav tsum tau nqa tawm nyob rau hauv saib xyuas ntawm ib tug kws kho mob tus qhia. Tom qab mastering cov txheej txheem kawm ntawv yuav mus nyob rau hauv tsev.

Pab Tshuaj tshuaj

Nyob rau hauv lub arsenal muaj ntau ntau cov txiv rau cov kev kho mob ntawm stenosis. Ntawm lawv yog cov tshwj xeeb yog nrov packs ntawm zib ntab. Ntub lub lumbar cheeb tsam qab zib delicacy, npog nrog ib tug phuam thiab muab tso rau mustard rau sab saum toj. Koj kuj ua ib tug Hlob ntawm Txoj kev lis ntshav ntawm paj elderberry, chamomile thiab thyme. Ua li no, nyob rau hauv lub resulting broth ntawm tshuaj ntsuab tsim nyog los moisten ib tug paj rwb ntaub, thiab ces thov mus rau lub cheeb tsam cov thiab qhwv ib tug sov so txoj phuam rau lub ntuj.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom to taub tias los ntawm txoj kev cov txiv yuav kho tsis zoo stenosis ntawm lub lumbar nqaj qaum. Phais los yog yeeb tshuaj kho los pab tiv nrog tus kab mob no. Tej zaub mov txawv healers muab luv luv-term nyhuv. Tam sim no los yog yav tom ntej, koj tseem yuav tau mus ntsib ib tug kws kho mob.

Thaum phais yog tsim nyog?

stenosis kev kho mob nrog kev phais yuav tsum muab xav nyias. Hauj lwm kev pab yog qhia tias conservative kev kho tsis tau coj lub yam tshwm sim los yog tus kab mob yog nyob rau hauv ib tug theem. Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm cov txheej txheem - tso tawm los ntawm lub paj hauv paus hniav compression. Tam sim no muaj ntau ntau kev xaiv rau tus phais, uas muaj peev xwm tshem tawm cov stenosis ntawm lub lumbar nqaj qaum. Lub lag luam muaj peev xwm muab qhov chaw ob leeg rau hauv lub qhov qhib hom, thiab endoscopy. Ntawm cov hom kev kawm xyaum yog cov feem ntau tsim lub nram qab no:

• Decompressive laminectomy. Lub lag luam muaj kev txiav seem uas hlob lub paj hauv paus. Resection yuav cuam tshuam arc vertebra, daj ligament, lub spinous txheej txheem. Nyob rau hauv 68% ntawm cov neeg cov kev pab ntawm ib tug zoo tshwm sim.
• Stabilizing lag luam. Feem ntau lawv yuav tau pom zoo nyob rau hauv tas li ntawd mus decompression laminectomy mus nce cov nyiaj them yug muaj nuj nqi ntawm cov nqaj qaum.

Lub sij hawm ntawm kev phais, nws yog heev yooj yim rau koj twv seb. Nyob rau lwm cov tes, feem ntau yog qhov kev xaiv xwb los kho tus txha caj stenosis ntawm lub lumbar - lub lag luam. Xyuas txog cov txheej txheem nyob rau hauv feem ntau tus neeg mob zoo. Tsis zoo views ntawm cov neeg mob feem ntau yog txuam nrog kev mob loj rov qab lub sij hawm. Hais txog nws ntau dua hauv qab no.

Rehabilitation tom qab phais

Tom qab muab hlais tawm lawm, tus neeg mob tag nrho cov rog yuav tsum tau tswj lub restoration txog kev kho mob. Nyob rau hauv thiaj li ua, nws yuav pab tau tus kws kho mob-rehabilitator. Ib qho tseem ceeb feem ntawm qhov rov qab lub sij hawm yog muaj peev xwm tswj qhov mob. Rau lub hom phiaj no, cov kws muaj txuj yuav muab ib tug xov tooj ntawm txoj kev: Thaum tshav kub kub kev kho mob, kev siv cov dej khov, ultrasound, hluav taws xob stimulation. Yuav kom txhim kho lub cev indicators, As, tus neeg mob no kuj muab ib lub cev txoj kev kho thaum kawg. Ce yog xaiv ib lub zuj zus, noj mus rau hauv tus account tus neeg mob tus mob. Thaum tus neeg mob paub rau nws tus kheej tswj cov kev mob, rov qab lub sij hawm yuav ntshai ua tiav.

tau teeb meem

Txo lub lub cheeb ntawm lub paj hlwb kwj dej yog txaus ntshai rau lawv cov teebmeem nyob rau hauv cov leeg nrob qaum. Nyob rau hauv no soj ntsuam daim duab hloov dramatically, muaj neurological cov tsos mob. Lawv cov tsos mob yog nyob ntawm seb heev ntawm lub pathological txheej txheem (povtseg paresis, dysaesthesia pelvic kabmob).

xaus

Tam sim no koj paub yog vim li cas koj yuav tsum tsis txhob tawm tsis xim rau cov leeg nrob stenosis. Hom, Cov tsos mob thiab kev kho mob ntawm tus kab mob kuj tau piav nyob rau hauv no tsab xov xwm. Qhov no pathology yog yus muaj los ntawm ib tug complex cov hoob kawm, thiaj li tsis ua yam uas tsis muaj kev pab los ntawm ib tug kev tsim nyog. Kev kho mob twb tsim stenosis - yog ib tug ntev thiab nyuaj txheej txheem. Nyob rau hauv thiaj li yuav tiv thaiv tau nws tshwm sim, heev tsis tu ncua yauv kho mob kuaj thiab lo rau ib tug active txoj kev ua neej. Nyob twj ywm noj qab nyob zoo!