Tshuaj hob pw tsaug zog nyob rau hauv intensive kev saib xyuas: siv xyuas

Muaj ntau cov kev kho mob cov txheej txheem no tsis tsis muaj tshuaj loog. Nws yog tsim nyog los tshem tawm cov kev mob, tiv thaiv kom txhob poob siab. Tseeb, tus yam ntxwv tshuaj tiv thaiv ntawm tus kab mob (lub plawv palpitations, ntshav siab, kev nyuaj siab hormone) yuav ho cuam tshuam rau tus neeg mob tus mob. Feem ntau siv kho mob npau suav.

ntawm ntau yam tshuaj loog

Muaj ob theem pib txoj kev rau mob nyem. Local tshuaj loog yog siv rau txo lub zos mob. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, tus neeg tseem meej pem. Qhov no hom ntawm tshuaj loog muaj cov nram qab ntau ntau yam. Deg txoj kev - npaj ntaub ntawv rau ntawm daim tawv nqaij (los yog txheej week), qhov chaw uas lawv yuav absorbed thiab ua zoo. Heev feem ntau cov qauv no yog siv los ntawm cov kws kho hniav. Tsis tas li ntawd mus rau qhov no qeb thiab khov. Infiltration tshuaj loog yog siv rau tej yam kev phais cov txheej txheem, kev poob plig. Cov tshuaj yeeb dej caw yog nkag tau rau hauv cov ntaub so ntswg los ntawm kev txhaj tshuaj. Regional tshuaj loog muaj ob peb subspecies: lub epidural, nyob ntawm tej, txha caj. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, cov tshuaj yog nkag tau rau hauv ib thaj av uas yog heev ze rau lub paj lub cev los yog plexus. Los ntawm txoj kev xws li ib tug qauv no yog sim kis tau tus mob ntawm tus mob lam ua. Yog hais tias kev phais yog ua nyob rau hauv cov kev nqua, nws yog tej zaum yuav siv intravascular tshuaj loog. Cov kev ua kom loog yog muab nyob rau hauv lub povtseg cov hlab ntsha. General tshuaj loog cheeb qhov uas cov kev ua ntawm lub hauv paus poob siab system. Cov leeg so kom txaus, lub siab yog cuam tshuam. Nws yuav ua tau ob leeg los ntawm nqus tau pa los yog tso dej raws leeg txhaj tshuaj.

Yuav ua li cas yog ib tug yeeb tshuaj hob pw tsaug zog

Tshuaj kom tsaug zog yog ib tug pheej lwm txoj rau sib sib zog nqus tshuaj loog. Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas tus neeg tseem nco qab, nws reflexes fwm. Rau immersion nyob rau hauv cov kev kho mob pw tsaug zog kom paub tshwj xeeb sedatives intravenously los yog mus rau hauv cov nqaij. Lawv txhawb kom tiav so, kev ua kom loog thiab ua kom loog. Kom qhov no hom ntawm tshuaj loog rau cov neeg uas ib tug tsis tshua muaj chaw pib ntawm kev mob, lub paj hlwb kev ntshawv siab, cov me nyuam. Tus txheej txheem yog ua anaesthesiologist, uas laij cov yuav tsum tau txhaj koob tshuaj. Tsis tas li ntawd cov kws pab tus neeg mob kom tau tawm ntawm lub xeev no. Nws yog cov yam ntxwv uas nyob rau hauv lub complex yuav ntxiv siv lub zos tshuaj loog. Lub ntsiab zoo ntawm ntog pw tsaug zog nrog tshuaj yog raws li nram no. Cov tshuaj uas yog siv tsis muaj narcotic cov khoom xyaw thiab tsis ua yees. Cov pa center yog inhibited. Nyob rau hauv lub nco ntsoov ntawm ib tug neeg los haum sai sai - tsis pub dhau 5-10 feeb. Yog li, yog hais tias koj siv cov tshuaj pw tsaug zog, lub txim ntawm ib tug tsis zoo ua cim suab nonexistent.

theem ntawm kev ua kom loog

Ob peb cov degrees ntawm ntog pw tsaug zog nrog tshuaj. Qhov tsawg kawg nkaus txog qib yog yus muaj los ntawm qhov tseeb hais tias tus neeg mob yog tsaug zog, hu rau koj tus kws kho mob. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, ib tug me ntsis ua txhaum kev txawj ntse muaj peev xwm, kev sib koom tes ntawm taw. Ntsis tshuaj kom tsaug zog tob - yog ib tug mob nyob rau hauv uas ib tug neeg teb rau lo lus tactile stimulation. Sib sib zog nqus pw tsaug zog yog yus muaj los ntawm ib tug tsis muaj kev kho mob hu rau ib tug neeg mob nrog ib tug kws kho mob. Licas yog tau ntawm ib tug ncaj heev stimulation. Nyob rau hauv tej rooj plaub, tej zaum koj yuav muaj kev ua tsis taus pa muaj teeb meem thaum hemodynamics tseem ruaj khov.

Yuav ua li cas cov tshuaj yog siv rau cov tshuaj kom tsaug zog

Qhov zoo tshaj plaws tshuaj rau pw tsaug zog tshuaj yuav tsum muaj ib yam txheej qualities. Ua ntej ntawm tag nrho cov, kev kawm ntawv. Tsis tas li ntawd, tej khoom yuav tsum tau muaj ib tug tsawg kawg nkaus ntawm sab los, thiab lub siab yuav rov qab sai sai tom qab cessation ntawm koom haum saib xyuas. Lub teeb tshuaj kom tsaug zog nqa tawm los ntawm "midazolam." Ntxaum pw tsaug zog tshwm sim tom qab cov kev taw qhia ntawm "Propofol". Tshuaj kom tsaug zog ua kuj los ntawm txhais tau tias ntawm ib yam khoom xws li cov pa roj nitrous oxide. Qhov no cov roj, uas yog nkag los ntawm ib tug tshwj xeeb daim npog qhov ncauj. Nyob rau hauv nws cov cawv yog ib tug so rau cov nqaij ntshiv, calms tus neeg mob. Nyob rau hauv tej rooj plaub, siv barbiturates, tab sis lawv tsis muaj feem xyuam rau cov kev mob plawv. Nruam xyuas hemodynamics. Yog li ntawd, lawv siv yog txwv. Sodium hydroxybutyrate tov yog feem ntau pom zoo rau kev siv thaum lub sij hawm yog tau me nyuam.

Cov kev siv nyob rau hauv kev kho hniav

Ib tug ntawm cov cheeb tsam nyob qhov twg lub dav siv kho mob npau suav - kev kho hniav. Tsis zoo li ua kom tsaug zog, uas yog tsim nyog nyob rau hauv tej lub sijhawm, qhov no hom ntawm tshuaj loog yog kev ruaj ntseg thiab muaj ib tug xov tooj ntawm zoo. Nws yog pom zoo kom hais tias nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm kev tsis haum tshuaj rau lub zos tshuaj loog, phais nyuab (nyob rau hauv rwj, kev puas tsuaj puab tsaig periostitis etc.). Muaj coob tus neeg muaj kev ntshai ua ntej mus xyuas tus kws kho hniav. Kev kho mob pw tsaug zog - tsuas yog txoj kev yog tsis mob thiab tsis puas mus nqa tawm tag nrho cov tsim nyog manipulations nyob rau hauv lub qhov ncauj kab noj hniav. Tsis tas li ntawd, qhov no txoj kev mob nyem yog ib tug yuav tsum rau cov neeg mob uas tau qaug dab peg, schizophrenia thiab lwm yam mob ntawm poob siab system. Nws yog ib qho tseem ceeb heev tias tag nrho cov hniav yuav kho nyob rau hauv ib tug mus ntsib mus rau ib tug tshwj xeeb. Xws li tshuaj loog tso cai tus kws kho mob ua hauj lwm ntsiag to (vim hais tias tus neeg mob yog pw tsaug zog). Cov qauv no yog li ntawd, muaj kev ruaj ntseg thiab yooj yim uas koj muaj peev xwm txawm pom zoo kom tshuaj pw tsaug zog ib tug me nyuam. Qhov no yog tshwj xeeb tshaj yog muaj tseeb yog tias tus me nyuam yog thajmaum los yog tsuas yog ntshai ntawm cov kws kho mob thiab lawv seev.

Kev siv cov pw tsaug zog tshuaj thaum lub sij hawm yog tau me nyuam

Nws yog ib nqi sau cia hais tias qhov no yog tsis kws loog tsuas yog ib qho xav kom leej niam. Obstetrician xeem qhov teeb meem no raws li ib tug tag nrho thiab nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm ntev zog tej zaum yuav pom zoo kom siv cov pw tsaug zog tshuaj. Qhov kev ntsuas no yog tsim nyog, yog hais tias ib tug poj niam yog muaj muaj zog heev mob, uas tsis pub nws rog. Tom qab tag nrho, yog hais tias tus mob ris poj niam nyob rau hauv me nyuam, tus me nyuam nws tus kheej zis txheej txheem yuav tsum tawg. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, tus me nyuam yuav raug kev txom nyem. Los mus ib ntus los tus neeg mob rog raus nyob rau hauv lub teeb pw tsaug zog. Tshuaj uas muab, thiab kuj muaj ib tug ua kom loog nyhuv. Nws yog ib nqi sau cia hais tias tus mob tsis ploj mus tag. Nws yog tsuas yog me ntsis dulled, sib ntaus ntxiv. Tej manipulation yog ua nyob rau hauv ob ua sawv. Thaum lub sij hawm ua ntej lub cev yog npaj txhij rau cov kev taw qhia ntawm tshuaj loog (premedication). Siv txhais tau tias dulled tus mob, relaxing. Txawm li cas los, lawv yuav txeem lub tsho me nyuam. Raws li ib tug tsim nyog tau, tej zaum yuav muaj ib tug ntev pw tsaug zog ntawm lub me nyuam mos. Qhov thib ob theem - cov kev taw qhia ntawm cov tshuaj ncaj qha rau kev kho mob pw tsaug zog. Thaum lub sij hawm ua hauj lwm rau feem ntau yog siv sodium oxybutyrate (nws 20% tshuaj). Xws li ib tug yeeb tshuaj muaj kev ruaj ntseg, tsis tshua muaj toxicity, nws tsis ua rau ua tsis taus pa muaj teeb meem nyob rau hauv tus me nyuam. Muaj ntau leej niam hais alleviation yug siv ib tug zoo xws li cov tshuaj loog.

Tshuaj loog nyob rau hauv intensive kev saib xyuas

Rau hauv loj heev cranial traumas thiab zoo sib xws tej yam kev mob kuj yuav siv tau nyob rau hauv cov tshuaj hob pw tsaug zog resuscitation. Txawm li cas los, nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, nws yuav siv sij hawm ib tug ob peb hnub (1-3 los yog ntau tshaj). Nws undoubted kom zoo dua nrog xws li daim ntawv thov - ib tug yuav txo tau ntawm siab intracranial siab, nyob rau lub paj hlwb ib tug so. Thaum lub sij hawm tshuaj kom tsaug zog tshwj xeeb tsim ntxiv tactics ntawm kev kho mob. Tsis tas li ntawd, qhov no txoj kev yog tej zaum kuj siv nyob rau hauv cov kev tshwm sim hais tias tus neeg mob lub loj mob, tab sis cov kws txawj tsis paub yuav ua li cas los kho nws. Txawm li cas los, raws li nrog rau tej tshuaj loog, li no txoj kev nws muaj nws drawbacks thiab contraindications. Xyuas hais tias ntev-lub sij hawm siv xws tshuaj yuav muaj phiv los rau hauv lub central lub paj hlwb.

Tau los ntawm tshuaj loog

Introduction ntawm tej tshuaj rau hauv lub cev muaj peev xwm ua kom ua xua. Txawm tias cov tshuaj hob pw tsaug zog muaj zoo xyuas, tsis tau tej zaum kuj yuav pom kiv taub hau, xeev siab thiab ntuav. Contraindications rau kev siv ntawm no hom ntawm tshuaj loog yuav ua tau ib tug kab mob, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv lub sij hawm ntawm exacerbation. Nws yuav tsum tau muab sau tseg uas feem ntau nyob rau hauv ib lub xeev ntawm pw tsaug zog thiab nqa tawm cov txheej txheem xws li gastroscopy, xoos hnyuv laus. Muaj ntau cov kws kho mob pom zoo kom hais tias ua ntej mus rau lub manipulation mus coj ib tug ua kom tiav cov ntshav suav, ua ib tug cardiogram, thiab lub hauv siab X-rays. Yog li, lawv raug txim rau lawv tus kheej tiv thaiv tau txaus ntshai, kom paub tseeb tias tsis muaj teeb meem nrog ua pa thiab lub plawv thaum lub sij hawm tus txheej txheem. Yog hais tias koj siv cov tshuaj pw tsaug zog, tom qab lub lag luam, thiab lwm yam muab tus neeg mob yog ib qho yooj yim tuaj mus rau lub neej. Thiab nyob rau hauv thiaj li yuav txo tau tej kev tsis zoo, koj thawj zaug yuav tsum tau qhia rau tus kws kho mob txog tau ua xua, qhov kev sib liam cev xeeb tub, noj tshuaj.