Yuav ua li cas yog neurosyphilis? Cov tsos mob, cov ntaub ntawv, kev kho mob, txim

Nyob rau hauv syphilis yog hais txog venereal kab mob xwm, uas lov ib co nrog hloov khoom nruab nrog nruab. Nyob rau hauv lub qhaj ntawv ntawm kev kho mob competent tom qab ib tug luv luv lub sij hawm tej zaum nws yuav tsim neurosyphilis, tsiag ntawv los ntawm allergic ntawm kab mob mus rau hauv lub paj hlwb. Nws yog heev txaus ntshai rau tib neeg noj qab haus huv pathology, hem tag nrho tsis taus los yog txoj kev tuag.

Yuav ua li cas yog neurosyphilis?

Nyob rau hauv neurosyphilis hais txog ib hom kab mob ntawm lub hauv paus poob siab system ntawm tus txiv neej. Txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob yog tshwm sim los ntawm lub allergic ntawm lub cev causative tus neeg saib xyuas ntawm syphilis. Cov kab mob tej zaum yuav muab kev koom tes nyob rau hauv lub pathological txheej txheem ntawm txhua qhov chaw ntawm lub paj hlwb los ntawm lub paj hlwb thiab xaus nrog lub tsis totaub. Clinically, tus kab mob no yog manifested los ntawm ib tug xov tooj ntawm neurological mob: kiv kiv taub hau, mob tsis muaj zog, tuag tes tuag taw, qaug dab peg, dementia.

Rau cov thawj lub sij hawm txog lub syphilis tham nyob rau hauv cov Nrab Hnub nyoog. Nyob rau hauv cov hnub lub alchemists tsis paub dab tsi neurosyphilis. Raug kev txom nyem los ntawm tus kab mob no, cov neeg tuaj koom ntawm lub Crusades. Thaum lub sij hawm lub Puas Xyoo ua tsov ua rog syphilis txwv tsis pub nws hu ua tus Fabkis kab mob, raws li cov British "coj" nws los ntawm qhov mainland. Ob peb xyoo dhau los, syphilis mas suav hais tias ib tug kab lus rau Contagion. Vim lub ceev ceev txoj kev loj hlob ntawm science niaj hnub no, tus kab mob no yuav kho nyob rau hauv ib tug ob peb lub lis piam. Txawm li cas los, tshaj ntaub ntawv yog feem ntau qhov ua rau ntawm kev tuag. Tshwj xeeb yog tseem ceeb rau lub siab lub neej no tus nqi ntawm neurosyphilis.

Tus kab mob muaj peev xwm qhia koj tus kheej nyob rau hauv tej lub sij hawm ntawm syphilitic kab mob. Kuaj raws li nyob rau hauv cov kev tshwm sim ntawm serological txoj kev ntawm kev tshawb fawb thiab kev soj ntsuam ces. Rau cov kev kho mob ntawm kheev siv tshuaj tua kab mob yog nqaim-spectrum. Niaj hnub no neurosyphilis kab mob tshwm sim tsawg npaum li cas heev tshaj nyob rau hauv lub dhau los lawm puas xyoo. Qhov no yog vim kev txhim kho ntawm lub zoo ntawm diagnostic cov txheej txheem, kev tiv thaiv kuaj ntawm cov pejxeem, thaum ntxov txoj kev kho.

Lub ntsiab ua rau kab mob

Pathogen neurosyphilis - daj treponema kab mob. Kab mob tshwm sim ncaj qha los ntawm ib tug neeg mob. Feem ntau, qhov no tshwm sim los ntawm kev tiv thaiv kev sib deev com. Pathogen nkag mus rau hauv tib neeg lub cev los ntawm qhov txhab nyob rau hauv txheej week los yog daim tawv nqaij. Cov kab mob ces kis raws cov hlab ntsha.

Lub cev reacts mus txawv teb chaws tus kab mob los ntawm antibody ntau lawm. Los ntawm kev txo cov ntshav-hlwb barrier daj treponema nkag tau rau hauv lub paj hlwb. Yog li maj mam tsim neurosyphilis.

Cov ua rau tus kab mob no tej zaum yuav kuj hnav nonspecific. Txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob ncua kev kho mob yeej txhawb ua ntej lawm ntaub ntawv ntawm tus kab mob, kev nyuaj siab, txo kev tiv thaiv, lub taub hau raug mob, puas siab puas ntsws qaug zog.

Lub ntsiab txoj kev ntawm kab mob:

1. Kev sib deev. Nws yog lub feem ntau ntau daim ntawv ntawm kis tau tus mob. Pathogen penetrates rau hauv lub qog ua kua week thiab microdamages ntawm daim tawv nqaij. Hom ntawm kev sib deev hu feem ntau tsis ua si ib tug tshwj xeeb lub luag hauj lwm. Kev siv ntawm barrier contraceptives (hnab looj) thiaj li yuav muaj paug txog, tab sis tsis txo nws rau zero.
2. Ntshav (ntshav, kho hniav manipulations).
3. Tsev neeg. Rau kab mob los ntawm txhua hnub xav tau heev nyob sib ze nrog tus neeg mob. Nws yog tsis cais kis tau tus mob ntawm phuam da dej, ntau yam khoom hauv tsev, siv ib tug razor los yog tus txhuam hniav.
4. Transplacental (niam-hloov lwm lub tsev ncaj qha mus rau lub fetus).
5. Professional. Ua ntej ntawm tag nrho cov, nws txhawj xeeb cov kev kho mob cov tub txawg uas yog nyob rau hauv kev sib cuag nrog lub cev (cov ntshav, phev, cov qaub ncaug). Kab mob yog tau nyob rau hauv Obstetrics, phais tiv thaiv, kuaj lub cev uas tau tuag.

Tej kev sib cuag nrog ib tug neeg raug tus kab mob neurosyphilis, yeej ib txwm yog cov kev hem thawj.

soj ntsuam daim duab

Cov tsos mob ntawm neurosyphilis yuav hais los yog erased, thaum tus kab mob no yog nyob rau ntawm ib thaum ntxov rau theem ntawm kev loj hlob. Ib txhia ntawm cov tsos mob yam ntxwv ntawm tus kab mob, cov kws kho mob ntaus nqi recurrent mob taub hau, qaug zog, xws li loog loog ntawm lub nqua.

Kws txawj paub qhov txawv thaum ntxov, lig thiab congenital variant ntawm tus kab mob. Thawj tsim rau ob peb xyoo tom qab kab mob. Txwv tsis pub nws yog hu ua mesenchymal tau feem ntau muab kev koom tes nyob rau hauv lub pathological txheej txheem cov hlab ntsha thiab lub hlwb week. Lig daim ntawv ntawm pathology manifests nws tus kheej nyob rau hauv tsib lub xyoos txij li thaum lub allergic ntawm Treponema pallidum nyob rau hauv lub cev. Nws yog nrog los ntawm ib tug lesion ntawm lub paj hlwb thiab fibers. Congenital neurosyphilis npaj raws li ib tug tshwm sim ntawm transplacental kis tau tus mob ntawm kab mob los ntawm leej niam mus rau fetus thiab yog khees tsis pub dhau thawj ob peb lub hlis ntawm lub neej.

Thaum ntxov neurosyphilis

Qhov no daim ntawv ntawm tus kab mob no feem ntau yog muaj nyob hauv 2-5 lub xyoos tom qab allergic ntawm kab mob nyob rau hauv lub cev. Qhov no mob yog nrog los ntawm ib tug lesion ntawm lub paj hlwb week thiab cov hlab ntsha. Nws lub ntsiab ces yog syphilitic meningitis, ib tug syphilis thiab latent neurosyphilis. Cov tsos mob thiab tej yam tshwm sim yam ntxwv ntawm txhua daim ntawv no, xav txog nyob rau hauv ntxiv nthuav dav.

1. Asymptomatic (latent) neurosyphilis yuav hu tau ua "random" nrhiav. Nyob rau hauv no mob, tus yam ntxwv cov tsos mob yuav tsis pom, thiab tus mob yuav tsum tau tsim muaj tsuas los ntawm ib tug kev hloov nyob rau hauv nyob tus yeees ntawm cov dej cawv.
2. Syphilitic meningitis yog feem ntau kuaj nyob rau hauv cov tub ntxhais hluas. Ntawm cov thawj cov tsos mob yuav qhia tau kev xeev siab thiab ntuav, mob mob taub hau. Lub cev kub ntawm lub nce heev tsis tshua muaj. Tau kev koom tes nyob rau hauv lub pathological txheej txheem ntawm lub cranial qab haus huv yog manifested tsis pom kev zoo thiab txoj kev loj hlob ntawm sensorineural tsis hnov lus.
3. A syphilis yog yus muaj los ntawm lus ntshav ncig nyob rau hauv lub hlwb. Soj ntsuam pathology manifested piav thoob hlo ua cuam tshuam, muaj zog reflexes, tsis mloog thiab nco puas. Tsis muaj raws sij hawm kev kho mob yuav ua rau ischemic stroke. Feem ntau nws yog preceded by mob loj heev mob taub hau, pw tsaug zog tsis taus, tau qaug dab peg.

lig neurosyphilis

Qhov no pathology yog tseem muab faib mus rau hauv ob peb cov ntaub ntawv:

• Progressive tuag tes tuag taw.
• Tabes dorsalis.
• Gummy neurosyphilis.
• Atrophy ntawm lub optic paj.
• Meningovascular neurosyphilis (cov tsos mob no zoo xws li cov thaum ntxov daim ntawv ntawm tus kab mob).

Thaum nws los txog rau hnyav tuag tes tuag taw, koom nrog mob meningoencephalitis. Nws feem ntau yog muaj tom qab 5-15 xyoo tom qab tus kab mob syphilis. Lub ntsiab yog vim li cas rau daim ntawv no ntawm tus kab mob - daj treponemes allergic rau hauv lub hlwb lub hlwb thiab lawv tom ntej kev puas tsuaj. Chiv, cov neeg mob yuav kuaj kev hloov siab tshee ua si (deterioration ntawm cov xim thiab nco, irritability). Raws li qhov muaj mob ntawm tus kab mob no yog pub ntxiv tshaj puas mob (kev nyuaj siab, delusions thiab hallucinations). Ntawm cov neurological cov tsos mob tej zaum yuav tau muab sau tseg co nplaig, dysarthria thiab hloov thiab nyeem tau. Tus kab mob muaj sai heev thiab tsis pub dhau ob peb lub hlis yog neeg tuag taus.

Yog hais tias nws muaj feem xyuam rau lub dorsal paus thiab tus txha caj cords, cov kws kho mob hais tias tabes dorsalis. Soj ntsuam pathology manifests nws tus kheej nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov poob ntawm pob luj taws reflexes, instability nyob rau hauv lub Romberg txoj hauj lwm. Raws li ib tug tshwm sim ntawm hloov tib neeg moj yam. Nws yog ua tau rau hauv lub rov tshwm sim ntawm tus optic paj Atrophy. Lwm cov yam ntxwv kab mob no yog lub trophic ulcers.

Atrophy ntawm lub optic paj , nyob rau hauv tej rooj plaub, ua raws li ib qho kev ywj daim ntawv ntawm tus kab mob raws li neurosyphilis. Lub txim ntawm tus kab mob ho thiaj li muaj lub neej zoo. Cov thawj zaug pathological txheej txheem muaj feem xyuam rau tsuas yog ib lub qhov muag, tab sis tom qab ib tug thaum nws tiav niam txiv ob sab sib dho. Txo nrig txog kev pom pom tseeb tseeb. Nyob rau hauv lub qhaj ntawv ntawm raws sij hawm kev kho mob ntawm cov dig muag.

Gummy neurosyphilis. Gummi yog sib npaug formations uas yog tsim nyob rau raws li ib tug tshwm sim ntawm lub o tshwm sim los ntawm treponema. Lawv muaj kev cuam tshuam rau lub hlwb thiab tus txha caj qaum, compressing qab haus huv. Soj ntsuam pathology yog manifested los ntawm tuag tes tuag taw ntawm lub ceg ntoo thiab pelvic ntshawv siab.

congenital neurosyphilis

Qhov no daim ntawv ntawm tus kab mob thiaj paub tias yog heev tsis tshua muaj. Thaum lub sij hawm cev xeeb tub, lub expectant tshiab niam pheej niaj kev ntsuam xyuas kom paub tias tus kab mob. Yog hais tias intrauterine kab mob tau tshwm sim, nws yog ib qho yooj yim heev kom paub txog. Cov soj ntsuam daim duab yog tsiag ntawv los ntawm mob ib yam nkaus li ntawd rau cov neeg laus cov neeg mob, tshwj tsis yog tabes dorsalis.

Congenital daim ntawv ntawm tus kab mob no muaj yus cov tsos mob. Qhov no thiaj li hu ua hydrocephalus thiab Hutchinson triad: lag ntseg, keratitis thiab deformation ntawm lub sab sauv incisors. Raws sij hawm kev kho mob yuav tsum tsis txhob tau tus kab mob, tab sis neurological cov tsos mob mob thoob plaws hauv lub neej.

mob ntawm neurosyphilis

Yuav ua li cas yog neurosyphilis, peb hais. Yuav ua li cas kom paub meej tias tus kab mob no? Tseem mob yuav tsum tau raws li peb lub ntsiab no: tus yam ntxwv soj ntsuam daim duab, cov ntsiab lus ntawm kev ntsuam xyuas rau syphilis, paub hloov nyob rau hauv nyob tus yeees ntawm hlwb txha nqaj qaum kua. Zoo Tsim Nyog kev ntsuam xyuas ntawm tus neeg mob tus mob no tsuas yog siv tau tom qab lub neurological xeem.

Nrog kev xav txog kuaj ntsuam xyuas, lawv yuav raug cab tawm comprehensively. Nyob rau hauv tej rooj plaub, ib txoj kev kuaj repetition. Qhov tseem tuav kuaj diagnostic txoj kev muaj xws li RPR-tsom xam RIBT, RIF, thiab cov cim ntawm lub kab neeg sawv cev nyob rau hauv tus txheem ntawm lub cuam tshuam daim tawv nqaij.

Nyob rau hauv lub qhaj ntawv ntawm cov lus hais cov tsos mob ua lumbar tej. Neurosyphilis nyob rau hauv CSF qhia kom theem ntawm cov protein, thiab cov causative tus neeg saib xyuas ntawm tus kab mob - daj treponemu.

MRI thiab CT scan ntawm cov leeg nrob qaum yog tshuaj rau tag nrho cov neeg uas poob siab tias neurosyphilis. Mob los ntawm tshwj xeeb apparatuses qhia Atrophy hydrocephalus thiab lub hlwb substance.

Yuav ua li cas los yeej neurosyphilis?

Kev kho mob ntawm thaum ntxov ntaub ntawv ntawm tus kab mob yog raws li nyob rau hauv ib tug nruj tshuaj tua kab mob. Rau lub hom phiaj no, npaj ntawm penicillin thiab cephalosporin series. Feem ntau, txoj kev kho yog txoj thiab yuav siv li ntawm ob peb tshuaj nyob rau tib lub sij hawm. Lub ib txwm tswvyim: "penicillin", "Probenecid", "Ceftriaxone". Tag nrho cov tshuaj uas muab intravenously. Tshuaj "penicillin" kuj ua cov leeg nrob kwj dej. Hoob no ntawm kev kho mob feem ntau yog kav ob lub lis piam. Tom qab ntawd, tus neeg mob undergoes ib tug re-xeem, nyob rau hauv uas koj yuav txiav txim rau cov kev tshwm sim ntawm lub fact seb nws yog ua tau los yeej neurosyphilis. Kev Kho Mob cas sim haum yog hais tias tus hlwb txha nqaj qaum kua sau daj treponemu.

Nyob rau hauv thawj hnub ntawm yeeb tshuaj kho tej zaum paug neurological cov tsos mob (mob taub hau, sawv nyob rau hauv kub, tachycardia). Nyob rau hauv xws li mob, kev kho mob yog complemented los ntawm anti-inflammatory siv tshuaj thiab corticosteroids.

Yuav kom tshwj kom txhob lig ntaub ntawv ntawm neurosyphilis siv tshuaj nrog arsenic thiab Bismuth, yus muaj los ntawm siab toxicity.

Forecast thiab txim

Early ntaub ntawv ntawm neurosyphilis teb zoo rau kev kho mob, tag nrho rov qab yog tau. Nyob rau hauv tej rooj plaub, muab khaws cia tseg rau hauv lub thiaj li hu ua residual los nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov paresis thiab dysarthria uas yuav ua rau kev xiam oob qhab.

Tom qab ntawd ntaub ntawv ntawm cov pathology tsis zoo rau kev kho mob kev kho mob. Neurological cov tsos mob yuav nyob twj ywm nrog tus neeg mob rau lub neej.

Progressive tuag tes tuag taw ib tug ob peb xyoos dhau los ua nyob rau hauv ib tug neeg tuag taus tshwm sim. Niaj hnub no, txoj kev siv cov tshuaj tua kab mob penicillin tso cai mitigate manifestation ntawm cov tsos mob thiab qeeb neurosyphilis.

Diam duab ntawm cov neeg mob nrog rau qhov no mob thiab tom qab kev kho mob chav kawm cia kom peb to taub cov kev hem thawj pathology coj mus rau hauv lub cev. Uas yog vim li cas txhua leej txhua tus yuav tsum paub yuav ua li cas tiv thaiv kom txhob tus kab mob no.

tiv thaiv kev ntsuas

Yuav kom tiv thaiv kab mob, cov kws kho mob pom zoo kom mus tso tseg rau uncontrolled kev sib deev kev sib raug zoo. Nws yog nrog tshwj xeeb mloog mus tus kheej kev tu cev. Cov neeg raug tus kab mob Treponema pallidum, nyob rau ib tug yuav tsum hauv paus yuav tsum yauv mus ua kev tiv thaiv kev xeem los ntawm ib tug neurologist.

Yuav ua li cas yog neurosyphilis? Qhov no yog ib tug txaus ntshai tus kab mob yus Cns. Nyob rau hauv lub qhaj ntawv ntawm raws sij hawm kev kho mob yuav muaj sia teeb meem, uas ncaj qha kev cuam tshuam rau qhov zoo ntawm lub neej, thiab tej zaum kuj ua rau tuag. Yog li ntawd, koj yuav tsum tsis txhob tsis saib tsis xyuas cov kev tiv thaiv ntawm tus kab mob, thiab tom qab kab mob tam sim ntawd mus nrhiav kev pab kho mob.