Cov thawj cov cim qhia ntawm o ntawm lub pancreas

Muaj coob tus neeg tsis txaus siab ntawm recurrent mob plab tsis xis nyob. Tej zaum, qhov no cov tsos mob yog nrog los ntawm xeev siab thiab ntuav. Tej kev ua txhaum tshwm sim yuav luag txhua leej txhua tus. Txawm li cas los, nyob rau hauv tej rooj plaub, cov tsos mob no tshwm sim ntau zaus. Tshwj xeeb tshaj yog tom qab cov neeg tau noj greasy, tsis yooj yim rau digestible khoom noj. Tu siab, tsis yog txhua txhua mus rau tus kws kho mob yog tias koj muaj kev xws tsos mob. Muaj coob tus ntseeg hais tias cov ua txhaum ntawm cov pov thawj ntawm cov raug kuab lom thiab kis rau lawv tus kheej. Tej lub tswv yim yog tsis ncaj ncees lawm, vim hais tias cov tsos mob yog feem ntau txuam nrog mob mob ntawm lub pancreas (pancreatitis). Qhov no lub cev yog tsim nyog rau ib txwm hauj lwm ntawm lub digestive system. Nyob rau hauv cov neeg noj qab, lub pancreas ua ib tug loj tus naj npawb ntawm enzymes muab kev koom tes nyob rau hauv lub plab zom mov ntawm cov nqaijrog, cov nqaijrog thiab carbohydrates. Nyob rau hauv tas li ntawd, muaj cov tsim cov tshuaj hormones, xws li insulin, glucagon, somatostatin. Tej yam tshwm sim ntawm o ntawm lub pancreas yuav qhia tau tias ua hauj lwm lub cev lawm. Yuav kom restore nws muaj nuj nqi, nyob rau hauv kev xav tau ntawm kev kho mob thiab dieting. Txwv tsis pub tsim mob mob. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, cov tsos mob yuav recur txhua txhua lub sij hawm, kom sai li sai raws li tus neeg mob noj ib yam dab tsi fatty los yog kib.

O ntawm lub pancreas: ua

Yuav tsum tau ua xav tias pancreatitis, yuav tsum tau paub dab tsi cov cim ntawm pancreatic mob muaj. Tus thawj yog mob plab thiab xeev siab. Zoo ib yam li kev ua txhaum tsis tshwm sim mam li nco dheev, nws yog ib txwm preceded los ntawm ib tug yuam kev nyob rau hauv cov khoom noj. Raws li nyob rau hauv no, peb yuav paub qhov txawv cov thawj cov cim qhia ntawm o ntawm lub pancreas. Cov muaj xws li:

1. Intolerance rau haus dej haus cawv. Raws li yog lub npe hu, nquag haus cawv noj tsis zoo rau kev kho mob. Yuav kom ib tug twg zoo kawg thiab no muaj feem xyuam rau lub siab thiab txiav. Yog li ntawd, dej cawv txais tos yog hais txog ib tug ntawm lub ntsiab ua rau pancreatitis txoj kev loj hlob.
2. Xeev siab tom qab noj mov ib tug hnyav noj mov. Rau ib qho nyuaj rau zom cov zaub mov muaj xws li tsiaj, kib, overly qab ntsev thiab ntsim zaub mov. Tsis tas li ntawd, qhov tsis zoo nyob yuav tshwm sim thaum lub kev tsim txom hmoov khoom.

Malnutrition thiab txais tos haus dej haus cawv yog lub ntsiab ua rau pancreatitis. Nyob rau hauv tus ntawm cov yam tseem ceeb inflamed txiav. Tej yam tshwm sim ntawm o tsis tshwm sim sai li sai tau. Feem ntau, tej yam ua rau mob pancreatitis. Cov thawj cov cim qhia ntawm mob mob yog cov sib txawv. Lawv zoo li cov tsos mob ntawm cov zaub mov raug tshuaj lom. Qhov txawv yog expressed mob kis tus kab mob tsis tau tsuas yog rau ntawm qhov chaw ntawm lub plab mog, tab sis kuj txuas mus rau lub rov qab.

Mechanism ntawm pancreatic o tej yam tshwm sim

Ua thiab cov tsos mob ntawm tus mob o ntawm lub pancreas yog zoo yam. Tom qab cov tsos mob tshwm sim tsuas yog tom qab raug tus kab mob mus rau ib tug provoking tau (cawv, zaub mov muaj roj). Nws yog ib nqi paub tias cov mob thiab ntev pancreatitis yog sib txawv heev ntawm lawv tus kheej. Nyob rau hauv thawj cov ntaub ntawv, lub mechanism ntawm lub pathology yog los autodigestion ntawm lub pancreas. Nyob rau hauv cov neeg noj qab, pancreatic enzymes yog secreted nyob rau hauv ib tug tsaug zog hauv lub xeev. Zom cov nqaijrog, nqaijrog thiab carbohydrates lawv pib, tsuas yog xeeb lub plab. Muaj yog ib qho kev ua kom cov pancreatic enzymes. Nyob rau hauv mob pancreatitis, tus txheej txheem no pib ua ntej lawm, piv txwv li nyob rau hauv lub caj pas nws tus kheej. Nyob rau hauv tus ntawm enzymes, nyob rau hauv particular lipases, hloov cov ntaub so ntswg pib mus ua txhaum down. Cov tshuaj lom nyhuv ua rau o thiab edema ntawm lub pancreas. Yog hais tias lub sij hawm tsis pab, pancreatic necrosis npaj - qhov ua kom tiav kev puas tsuaj ntawm lub cev nqaij. Xws li ib tug mob feem ntau tau nyob rau hauv txoj kev tuag.

Lub mechanism ntawm mob pancreatitis yog lub tsheb txhob sibtsoo kev hloov ntawm tej pancreatic hlwb los ntawm connective cov ntaub so ntswg. Qhov no yog hu ua hardening ntawm lub cev. Raws li ib tug tshwm sim, qhov yooj yim muaj nuj nqi yog cuam tshuam txiav - xaiv enzyme digestion. Thiaj li, feem ntau ntawm cov khoom yog tsis tau kiag li nqis, uas ua rau lub neej puas ntawm lub rooj zaum thiab tus neeg mob lub xeev ntawm deterioration.

Txiav: tej yam tshwm sim ntawm hloov khoom nruab nrog o

Cov thawj cov cim qhia ntawm o ntawm lub pancreas yog, raws li twb tau hais, mob plab thiab xeev siab heev. Feem ntau, cov neeg mob mus rau tus kws kho mob thaum cov tsos mob ntawm pancreatitis yog pheej rov qab ua rau tej lub sij hawm. Feem ntau cov neeg pom tias tej yam tshwm sim ntawm o ntawm lub pancreas tshwm sim tom qab haus ntawm tej yam zaub mov los yog haus dej haus cawv. Nws yog nrog tus meej ntawm tag nrho cov kev tsis txaus siab thiab kev kho mob yav dhau los pib mob ntawm tus kab mob pancreatitis. Cov nram qab no cov tsos mob txog kev mus rau tej yam tshwm sim ntawm o:

1. Mob nyob rau hauv lub plab. Muab qhov tseeb hais tias lub pancreas occupies ib tug loj raws li, qhov tsis zoo nyob yuav tshwm sim nyob rau ob qho tib si rau sab laug thiab txoj cai. Tsis tas li ntawd, lub mob yuav laus nyob rau hauv lub epigastric cheeb tsam, mimicking gastritis. Nyob rau hauv tej rooj plaub, tag nrho txiav yog kub lug. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, tus mob yog encircling cim.
2. Xeev siab. Nws yuav tshwm sim tom qab uas tsis nyob rau hauv cov zaub mov los yog tam sim no tsis tu li.
3. Ua ntuav. Tsis zoo li pais plab rwj, qhov no cov tsos mob tsis alleviate tus mob.
4. Cov hloov qhov ntawm lub rooj zaum. Quav yuav tsum tau tso tawm nyob rau hauv loj qhov ntau, muaj ib tug foamy taub hau thiab undigested cov khoom noj seem. Tej zaum kuj muaj yog zawv plab heev, tsis tshua muaj - cem quav.
5. Nce lub cev kub. Qhov no cov tsos mob yuav tsis yeej ib txwm qhia, ces tus tom qab tsis tshua xyuam xim rau nws dyspepsia. High kub cev cov yam ntxwv ntawm mob pancreatitis.
6. Nce peristalsis, ib tug kev xav ntawm "fullness" nyob rau hauv lub plab.

Thaum ntev tam sim no inflammatory txheej txheem yuav tshwm sim compression ntawm lub biliary ducts. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, cov tsos mob yog tib yam. Nyob rau hauv tas li ntawd, nws koom khaus thiab daj ntseg syndrome.

Lub cev kev xeem nyob rau hauv tebchaws tej yam tshwm sim ntawm o ntawm lub pancreas

Yuav ua li cas yog lub cim ntawm o ntawm lub pancreas thaum lub sij hawm soj ntsuam? Feem ntau tus kws kho mob yuav them mloog kom tus deterioration ntawm lub dav mob ntawm tus neeg mob. Tus neeg mob feem ntau zoo siab heev, them nrog hws, tsis daj li. Nyob rau hauv mob pancreatitis tej zaum yuav ib tug nco nyob rau hauv cov ntshav siab, mob tachycardia, txog siav. Yog hais tias koj xav tias o ntawm lub pancreas siv plab palpation. Yuav kom qhov no kawg, tus neeg mob yog muab tso rau nws rov qab thiab hais kom khoov koj lub hauv caug. Txawm tias ib tug kov lub plab phab ntsa yuav ua rau tsis xis nyob. Palpable tej yam tshwm sim ntawm o ntawm lub pancreas rau cov neeg laus qhia yooj yim dua. Tom qab tag nrho, tus neeg mob yuav taw tes rau ib qhov chaw ntawm lub mob. Tsis xis nyob cim ntawm cov ntsiab lus ntawm projection ntawm lub pancreas. Cov muaj xws li cov cheeb tsam Chauffard thiab Gubergrits - Skulsky. Tus thawj yog ib tug daim duab peb sab bounded los ntawm peb cov kab. Ib tug ntawm lawv yog nqa tawm los ntawm lub puj ntaws mus rau sab xis thiab mus txog rau ntawm ib lub kaum sab xis ntawm 45 degrees. Qhov thib ob - ib tug nruab nrab txoj kab ntawm lub cev. Peb txuas ob yav dhau los cov ntsiab lus, nws yog nqa tawm nyob rau hauv 6 cm saum toj no txoj hlab lub nplhaib. Gubergrits tsam - Skulsky Chauffard coj daim duab peb sab, tab sis nws yog nyob rau ntawm sab laug sab ntawm lub plab mog.

Rau nruab cov cheeb tsam ntawm lub txiav paim 3 ntsiab lus. Qhov no yuav txiav txim li cas ib feem ntawm lub cev yog laus o. Cov lawv:

1. Point Mayo - Robson. Nws yuav tsum tau txiav txim los ntawm kev ib tug kab los ntawm lub puj ntaws mus rau sab laug costal koov. Yog hais tias peb faib no ya mus rau hauv 3 qhov chaw, tus taw tes Mayo - Robson yog nyob rau ntawm tus ciam teb ntawm nruab nrab thiab lub feem peb. Qhov no projection ntawm lub pancreas tus Tsov tus tw.
2. Desjardins point. Txiav txim los ntawm txoj kev ntawm ib tug kab txuas lub puj ntaws thiab txoj cai axilla. Point yog nyob rau hauv lub luv 5-7 cm. Ntawm no yog lub taub hau ntawm lub pancreas.
3. Kacha point. Nws yog nyob rau ntawm 4-7 cm saum toj no lub puj ntaws rau lub txheej ntug ntawm sab laug rectus abdominis nqaij. Ce ntawm no taw tes txhais tau hais tias mob yog laus ntawm cov pancreatic tus Tsov tus tw thiab lub cev.

Nyob rau hauv tas li ntawd mus tej yam tshwm sim ntawm pancreatitis muaj kev hloov nyob rau hauv tus nto ntawm tus nplaig. Nws yog them nrog ib tug dawb los yog yellowish tinge, tej zaum yuav ib nyuag dryish.

Kuaj tej yam tshwm sim ntawm pancreatitis

Kuaj tej yam tshwm sim ntawm o ntawm lub pancreas tso cai rau lub mob "pancreatitis". Cov muaj kev hloov nyob rau hauv lub biochemical tsom xam ntawm cov ntshav, coprogram, KLA. Qhov muaj mob qhia los ntawm cov loj hlob rau theem ntawm diastase - enzyme, uas yog txiav txim nyob rau hauv cov zis. Lub cev theem yog 16-64 units. Lub KLA yog cim leukocytosis thiab acceleration ntawm erythrocyte sedimentation tus nqi (ESR). Nyob rau hauv biochemical ntshav txoj kev tshawb nrhiav nce qib ntawm kev ua si ntawm pancreatic enzymes. Cov muaj xws li cov amylase thiab lipase. Ntawm kuj zoo kawg tseem ceeb yog txoj kev tshawb no ntawm quav. Cov quav sawv tawm nyob rau hauv ib tug loj tus naj npawb (polifekaliya) muaj leftover cov zaub mov yuav ua tau greasy ci. Quav hu ua scatoscopy. Txoj kev tshawb no qhia xws kuaj tshawb pom, xws li:

1. Steatorrhea. Qhov no qhia tau hais tias qhov kev nce nyob rau hauv fatty acids nyob rau hauv cov quav.
2. Kreatoreya - admixture ntawm nqaij fibers nyob rau hauv cov quav.

Cov cim ntawm o ntawm lub pancreas qhia kev ua txhaum ntawm digestion. Lawv yog feem ntau pom nyob rau hauv mob pancreatitis.

Peb txiav txim seb lub cim ntawm o ntawm lub pancreas los ntawm instrumental

Yuav kom qhia tau tias ib tug inflammatory txheej txheem ntawm lub pancreas, ib tug xov tooj ntawm instrumental xeem. Lub ntsiab diagnostic txoj kev yog suav tias yog ultrasound ntawm lub plab mog. Nyob rau hauv txoj kev tshawb no pom muaj ib qho kev nce rau hauv txiav me me thiab hloov nws ncha ceev. Tus qauv ntawm cov ntaub so ntswg yuav tsum tau ua kev. Cov phab ntsa hauv lub cev yog nyeem tas vim edema - ib qho ntawm cov tsos mob ntawm tus mob o.

Dhau li mob plab ultrasonography, ua EGD. Txoj kev tshawb no yog tsim nyog nyob rau hauv kev txiav txim kom tsis txhob muaj cov kab mob ntawm lub plab thiab cov duodenum. Nyob rau hauv tej rooj plaub, nqa tawm computer tomography. Xav hais tias nws mob pancreatitis yuav tau ua kom qhov kev tshem tawm ntawm lub ECG. Tom qab tag nrho, tus kab mob qha myocardial infarction. Tej zaum qhia tau hais tias ntxiv diagnostic laparoscopy.

Yog hais tias tsim tej yam tshwm sim ntawm pancreatic o nyob rau hauv cov poj niam, nws yog tsim nyog los ua ib tug series ntawm ntau cov kev tshawb fawb. Nyob rau hauv tej rooj plaub, tus soj ntsuam daim duab ntawm mob pancreatitis yuav zoo li peritonitis cov tsos mob. Ua o nyob rau hauv lub peritoneum cov poj niam yog mob gynecological pathology (ectopic me nyuam, ntawm zes qe menyuam rupture, Torsion ob txhais ceg hlav). Yog li ntawd nws yuav tsum tau coj ib lub hu ua pelvic ultrasound.

Lub ua ke ntawm cholecystitis thiab pancreatitis cov tsos mob

Cov tsos mob gallbladder thiab pancreatic mob feem ntau ua ke nrog txhua lwm yam. Qhov no tshwm sim vim lub fact tias cov lub cev yog nyob rau hauv ib qhov kev sib raug zoo. Nyob rau tib lub sij hawm nws raug tus mob "holestopankreatit". Tej yam tshwm sim ntawm o tsis txawv los ntawm cov tsos mob ntawm pancreatic txhab. Tab sis lawv ntxiv lwm yam kev soj ntsuam ces. Cov lawv:

1. Mob nyob rau hauv txoj cai qaum quadrant.
2. Iab saj nyob rau hauv lub qhov ncauj thiab belching.
3. Ntuav ntawm bile.

Nyob rau lub cev kev xeem, rhiab rau siab nyob rau hauv lub projection ntawm lub gallbladder (Kera cov tsos mob). Tsis tas li ntawd nrog tsis kaj siab ncus effleurage nyob rau txoj cai costal koov. Yog li qhia tau tseeb tsos mob Ortner - Grekov. Kos npe rau ntawm o ntawm lub gallbladder - ib tug mob thaum nias lub fibers sterno-mastoid nqaij.

Yuav ua li cas kom paub txog pancreatitis nyob rau hauv cov me nyuam?

Tej yam tshwm sim ntawm o ntawm lub pancreas nyob rau hauv cov me nyuam tsis txawv los ntawm cov neeg ntawm cov neeg laus. Cuaj kaum kev tshawb nrhiav pancreatitis nyob rau ntawm ib thaum ntxov muaj hnub nyoog yog ntau yooj yim. Dhau li muaj cov tsos mob no, tus me nyuam yuav chim, disclaims noj mov. Nyob rau hauv cov me nyuam yaus ntxhov pw tsaug zog, lub cev kub tej zaum yuav saum toj no 38 degrees, feem ntau cim los ntawm raws plab. Yuav kom kuaj mob, ua ib tug mob plab ultrasound, kuaj kev kuaj. Palpation ntawm cov me nyuam yaus tsis txhob siv.

O ntawm lub pancreas: cov tsos mob thiab kev kho mob ntawm tus kab mob

Kev kho mob ntawm mob pancreatitis feem ntau boils down rau kev phais. Nyob rau hauv ntev o yog ib tug kho mob kev kho mob. Nws yog muab raws li cov muaj tej yam tshwm sim ntawm pancreatitis. Kev kho mob xaiv muaj xws li:

1. Tshuaj loog. Siv cov tshuaj "Ketonal", "Analgin". Thaum qhia mob syndrome - tshuaj "Promedol".
2. Hloov txoj kev kho enzyme npaj. Tsa los xyuas kom meej qhov qub zom zaub mov. Thov tshuaj "Pancreatin", "Creon", "Festal".

Noj cov zaub mov rau cov cim qhia ntawm o ntawm lub pancreas

Kom tsis txhob pheej rov qab ua exacerbations, nws yog tsim nyog los ua raws li ib tug khoom noj. Nyob rau hauv thaum ntxov hnub rau mob pancreatitis yog muaj kev tshaib kev nqhis. 3-5 hnub tau xaiv ib tug khoom noj tshwj xeeb - ib lub rooj tooj 5. Yog hais tias tus mob yog mob, yuav tsum raug tshem tawm los ntawm cov khoom noj, haus dej cawv, khoom kib thiab ntsim zaub mov, yam tsiaj. Khoom noj khoom haus yuav tsum tau siav rau ib tug ob peb, nyob rau hauv lub qhov cub los yog siav. Dieting yog ib qho tseem ceeb ib feem nyob rau hauv cov kev kho mob ntawm pancreatitis.