De Quervain tus kab mob: mob, mob, kev kho mob

De Quervain tus kab mob - ib tug pathology yus muaj los ntawm o ntawm lub tendons rau tus ntiv tes xoo. Tus mob manifests nws tus kheej maj, raws heev qeeb txoj kev loj hlob. Tej zaum ua ntej yuav mus ntsib kws kho mob nws yuav siv sij hawm ob peb lub lim piam los yog txawm lub hlis.

Hauj lwm ntawm tus kab mob

De Quervain tus kab mob (mob tenosynovitis los yog constrictive ligament) - ib tug pathology uas yog yus muaj los ntawm ib tug gradual narrowing ntawm cov channel, qhov twg lub tendons ntawm tus ntiv tes xoo. Mob nrog o ntawm lub thiaj li hu ua txog leeg sheaths. Tus kab mob no tshwm sim raws li ib tug tshwm sim ntawm ib tug tas mus li load rau tus txhuam, feem ntau nyob rau hauv kev twb kev txuas nrog cov kev ua tau zoo ntawm kev ua si. Vim hais tias ntawm cov kev mob nyob rau hauv cov neeg mob thiaj li muaj peev xwm mus ua tau tej yam taw nrog kiag li tag nrho tes.

Periodic yuav txo tau ntawm forearm nqaij tso cai flexion / extension ntawm cov ntiv tes. Thaum lub sij hawm cov taw yog lub luag hauj lwm flexor txog leeg (haum rau tus ntiv tes los ntawm cov palmar nto) thiab extensor nqaij (kis tau los ntawm sab nraum qab ntawm lub tes). Transverse tendons ligaments muab tuav nyob rau hauv lub txoj hauj lwm. Lub rear ligament yog laus nyob rau sab tib ntawm tus txhuam. Txhua pab pawg neeg ntawm tendons nyob rau hauv qhov tseeb nyob rau hauv ib tug nyias muaj nyias ib channel. Tus ntiv tes xoo yog kev koom tes nyob rau hauv lub neej txhua hnub. Nws tendons noj nyob rau hauv lub loj tshaj load. De Quervain tus kab mob provokes raws o ntawm ligaments, lawv thickening thiab edema. Raws li ib tug tshwm sim, lub channel yuav excessively me me, muaj tus kab mob cov tsos mob tshwm sim malfunction ntawm tag nrho cov txhais tes.

Dab tsi ua rau txoj kev loj hlob ntawm pathology?

Lub caij nyoog ua ntawm tus kab mob no tseem nraim txog rau thaum xaus. Nws yog assumed tias lub qhov rov qab ua dua ntawm txhuam yam kev ua si (golf, teb, zov me nyuam) yuav thab mob no. Yog li ntawd, tej zaum tus kab mob no yog hu ua "niam dab teg".

cov kws txawj kuj paim ib tug xov tooj ntawm lwm yam nrog rau txoj kev loj hlob ntawm pathology, namely:

• Kev raug mob thiab cov neeg kho tshuab kev puas tsuaj rau tus txhuam.
• Inflammatory kab mob ntawm cov pob qij txha xwm (kev mob caj dab, arthrosis).
• Qhov load rau hauv lub cheeb tsam ntawm lub dab teg ob leeg.
• Hormonal hloov lub cev (feem ntau thaum lub sij hawm lawm).
• Anatomical nta ntawm lub licas.

Leej twg thiaj yuav kis tau?

Qhov siab tshaj plaws uas yuav muaj kev tsim tus kab mob no nyob rau hauv cov neeg muaj hnub nyoog 30 thiab mus txog rau 50 xyoo. De Quervain tus kab mob yog feem ntau paub hais tias nyob rau hauv cov poj niam thaum lub sij hawm cev xeeb tub thiab neonatal kho mob.

Yuav ua li cas tej yam tshwm sim nrog los ntawm ib tug pathology?

Lub ntsiab seb mob dab tsi ntawm tus kab mob no yog mob nyob rau hauv lub cheeb tsam ntawm lub dab teg los ntawm tus ntiv tes xoo. By xa cov tes tsis xis nyob yuav ua rau kom. Tus mob feem ntau muab nyob rau hauv lub forearm thiab lub caj dab cheeb tsam.

Lub txwm ntawm tus kab mob yog pom tias yuav tau muaj cov tsos mob ntawm Finkelstein. Ib tug txiv neej clutching lub nrig, muab tso rau hauv nws tus ntiv tes xoo. Yog hais tias tom ntej no los kom coj ib tug tes nyob rau hauv cov kev taw qhia raws li los ntawm ib tug ntse mob, koj muaj peev xwm paub meej tias lub tsib Quervain tus (kab mob).

Nyob rau palpation ntawm tus txha yog muab sau me ntsis o, mob nyob rau hauv lub cov sab.

Lub ntsiab yuam kev ntau cov neeg mob yuav tsis suav tias yog thov kev pab rau cov neeg txawj kho mob thiab immobilization ntawm zoo tib yam txhuam. Rau cov hom phiaj, cov nruj ntaub nplaum, tshwj xeeb wristbands. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, thaum pib ntawm tus kab mob yog qhov ua rau ntawm kev tsis taus. Cov neeg mob yuav tsis ua txawm lub feem ntau paub nyob ntawm tsev tej hauj lwm (peel qos yaj ywm, ntxuav, unbutton thiab thiaj li nyob. D.).

mob

Yuav tsum tsis txhob yuav tso de Quervain tus kab mob. Cov tsos mob kab mob manifested rau ob peb hnub sib law liag, yuav tsum ceeb toom rau thiab yuav ua rau tam sim ntawd kev kho mob rau cov kws kho mob.

Thaum lub sij hawm sib tham ib tug kws nqa tawm ib lub cev kev soj ntsuam ntawm lub Cuam tshuam cheeb tsam tej zaum yuav qhia kom meej ib tug xov tooj ntawm tshe cov lus nug (thaum muaj kev mob kev nkeeg, lawv tau ua). Yuav kom paub meej tias cov mob tus kws kho mob ua ob peb ntsuam xyuas.

• Ceeb abduction. Specialist presses cia rau tus ntiv tes xoo rau ntawm qhov rov qab sab thiaj li mus coj nws mus rau lub Palm ntawm koj txhais tes. Thaum kiag li noj qab nyob zoo tes ntiv tes yuav tsum tiv thaiv lub siab. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm pathology tshwm mob kov.
• Cov muaj peev xwm los tuav tej khoom. Tus neeg mob yuav tsum tau siv sij hawm nyob rau hauv ib tes rau hauv kev kawm. Yog hais tias nws yog ib tug me ntsis rub, zoo tes yuav tsum muaj ib tug ntau dua kev quab yuam kom tus kwv uas yuav hais txog tus neeg mob.
• X-ray xeem tej zaum yuav kuj paub meej tias tus kab mob no de Quervain. Diam duab (duab) ob txhais tes qhia lub xub ntiag ntawm ib tug thooj ntawm nqaij mos mos, periosteum hloov.

conservative kev kho

Tus thawj cov neeg mob yuav tsum tau mus ua ntej lawm txiav uas twb muaj lawm ua ub no nrog yuav tsum tau immobilization ntawm lub cheeb tsam cov. Immobilization txhuam yuav tsum tau ua lub tsev xws li hais tias tus ntiv tes xoo yog ib txwm nyob rau hauv ib tug bent txoj hauj lwm txheeb ze mus rau lub Performance index thiab nruab nrab. Rau cov hom phiaj, qhov zoo tshaj plaws tshuaj no yog siv cov cam khwb cia, uas yog thov mus rau nruab nrab ntawm lub forearm. Tej immobilization tsuas tiv thaiv tus txha los ntawm raug mob. Nyob rau hauv tas li ntawd, lub sib nug xov conservative kev kho yuav tsum tau nqa tawm.

Inflammatory kev hloov ligaments underlie xws kab mob raws li de Quervain tus kab mob. Kev kho mob yuav daim ntawv thov ntawm ib tug physiotherapeutic cov txheej txheem (paraffin, hydrocortisone ultrasound). Tsis tas li ntawd, taw antiinflammatory tshuaj ( "Ibuprofen", "Naproxen"), steroid txhaj tshuaj ( "hydrocortisone").

Thaum phais yog yuav tsum tau?

Phais yog pom zoo thaum conservative kev kho yog tsis zoo los yog muaj ib qho chaw yuav tsum tau ob sab sib dho kev koom tes.

Lub lag luam yog nqa tawm nyob rau hauv khov kho-lub xeev tej yam kev mob uas siv cov zos tshuaj loog xaiv. Ua ntej qhov pib ntawm tshuaj loog kws kho mob ncaj qha pom ib tug tshwj xeeb marker heev tshaj plaws cheeb tsam. Ces inputted procaine, thiab tua tus ntoo khaub lig-sectional cheeb tsam ntawm lub thiaj li hu ua styloid, uas kis tau los ntawm no. Blunt nuv heev ua tib zoo muab tshem tawm ntawm lub subcutaneous cov ntaub so ntswg nrog leeg raug rear ligament. Nws tus kws kho mob dissects thiab tshem tawm ib feem. Feem ntau, tom qab heev kawg ntawm tus kab mob tshwm sim txog leeg adhesions mus rau lub txog leeg sheath. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, tag nrho cov spikes yog excised. Cov txhab yog sutured, superimposed voos ntaub qhwv. Lub sutures raug muab tshem tawm tom qab txog 10 hnub, thaum kawg txo ua hauj lwm muaj peev xwm los ntawm 15 teev.

Nws yuav tsum tau menyuam uas lub tsib Quervain tus (kab mob) yog feem ntau tshwm sim los ntawm ib tug pathological txheej txheem nyob rau hauv lub cheeb tsam ntawm lub annular ligament. Yog hais tias qhov ncaj lag luam, tus neeg mob tseem tshooj txhais tes, qhov yuav tshwm ntawm relapse yog nce los ntawm ob peb lub sij hawm. Uas yog vim li cas cov neeg mob yuav xav kom txo cov kev ua, thiab tej zaum kuj txawm hloov lub hom kev ua si.

tau teeb meem

Yuav ua li cas tshwm sim yog tias koj tsis kho tus kab mob de Quervain tus? Ob txhais tes thaum lub sij hawm ntau thiab ntau muab kev koom tes nyob rau hauv lub pathological txheej txheem, thiab tus neeg uas poob rau hauv lub peev xwm mus ua hauj lwm paub. Uas yog vim li cas nws yog li ntawd ib qho tseem ceeb nyob rau hauv cov kev tshwm sim ntawm cov thawj tsos mob Muab kev muaj mob, nrhiav tsim nyog tau kev pab kom tsim nyog qhov tshwj xeeb. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev phais yog tseem muaj ib tug me me yuav tshwm ntawm tshwm sim ntawm teeb meem xws li qhov uas muaj mob caws pliav thiab taw ntawm tus ntiv tes xoo.

tiv thaiv kev ntsuas

Yuav ua li cas tiv thaiv kom txhob muaj mob ntawm tus kab mob no? Ua ntej ntawm tag nrho cov, cov kws kho mob pom zoo kom mus rau tag nrho cov uas zwm rau ib tug uas muaj feem yuav pab pawg neeg, los txo lub cev tsim txom ntawm niag taw ntawm tus txhuam. Nyob rau hauv tas li ntawd, koj yuav tsum tsis txhob khiav ob leeg kab mob inflammatory xwm. Thaum raug mob los yog cov neeg kho tshuab kev puas tsuaj tus txhuam yog ib qho tseem ceeb mus nrhiav kev kho mob thiab mus ua txoj kev kho. Cia li ua kom tag nrho cov saum toj no cov lus pom zoo, koj muaj peev xwm tiv thaiv tau cov kev loj hlob ntawm tus kab mob.

xaus

Nyob rau hauv no tsab xov xwm, peb piav dab tsi cov tsos mob ntawm tus kab mob yog nrog los ntawm De Quervain. Lag luam nyob rau hauv xws li ib tug pathology yog pom zoo nyob rau hauv 80% ntawm cov neeg. Txawm li cas los, nyob rau hauv vim lub sij hawm pib conservative kev kho mob muaj peev xwm los mus tshem tawm tus kab mob no thiab kom txo tau cov kev loj hlob ntawm cov teeb meem.

Peb cia siab tias tag nrho cov lus qhia uas muab yuav ua tau rau koj los yeej yuav pab tau. Nyob twj ywm noj qab nyob zoo!