Thrombocytopenia nyob rau hauv cev xeeb tub: ua, zoo, kev kho mob

Thrombocytopenia nyob rau hauv cev xeeb tub thiaj paub hais tias nyob rau hauv 7% ntawm cov poj niam thiab muaj feem ntau nyob rau hauv lub kawg peb lub hlis. Lub mechanism ntawm tshwm sim ntawm tus kab mob no mus rau thaum kawg twb tsis tau kawm. Nyob rau hauv 70% ntawm cov neeg, tus mob no yog txuam nrog rau cov kev hloov ntawm ib tug kab mob uas tshwm sim tom qab conception.

Txheej txheem cej luam

Thrombocytopenia - ib tug ntshav kab mob yus muaj los ntawm cov uas tsis muaj platelet (tsim los ntawm tus giant hlwb pob txha hlwb). Yuav ua li cas yog lub luag hauj lwm ntawm cov hlwb? Yog hais tias lub cev yog tsim nyob rau hauv lub qhov txhab, nws directs ib tug loj tus naj npawb ntawm platelets, rau nws cov "foob". Ces, kev hloov tshwm sim nyob rau hauv cov phiaj rau lawv tus kheej thiab aggregation ntawm cov hlwb tshiab rau cov yav tas los siv rau kaw cov qhov txhab. Nyob rau hauv no kab mob los yog platelets yog sai pov tseg, los yog tsim nyob rau hauv me me qhov ntau.

Nyob rau hauv lub cev noj qab nyob zoo poj niam nyob rau hauv lub qhaj ntawv ntawm cev xeeb tub tus xov tooj ntawm cov hlwb mas nws txawv ntawm 200 mus rau 300h10 ⁹ / l. Lawv lifespan yog tsis ntau tshaj li xya hnub, ces muaj yog ub nyob rau hauv lub siab los yog po. Yog hais tias cov xov tooj ntawm cov hlwb yog markedly txo, thrombocytopenia kuaj nyob rau hauv cov poj niam thaum lub sij hawm cev xeeb tub (cov 150h10 ⁹ / L rau tej nyob rau hauv txoj hauj lwm). Cov kws kho mob yog sounding lub tswb, thaum daim duab hauv qab no 140h10 ⁹ / L.

Lub ntsiab muaj nuj nqi ntawm platelets - muab kev koom tes nyob rau hauv cov ntshav txhaws - ib tug tseem ceeb tiv thaiv cov tshuaj tiv thaiv ntawm tus kab mob. Nyob rau hauv tas li ntawd, cov hlwb ua rau kom qhov tsawg tshaj plaws puab noj leeg plhaub tshaj tau muab nws cov elasticity thiab kuj mus ntau hom ntawm sab nraud puas tsuaj.

Cov poj niam nyob rau hauv txoj hauj lwm ntau heev yuav ntsib nrog tus kab mob no. Txawm li cas los, nws yog tsis ib txwm yog ib tug uas yuav mus rau lub fetus thiab zoo nkaus li zoo txim.

Lub ntsiab yog vim li cas

Thrombocytopenia nyob rau hauv cev xeeb tub - yog ib tug kuj ntau tshwm sim. Nws muaj peev xwm tsim vim muaj ntau yog vim li cas:

• Cov kev hloov nyob rau hauv lawm ntau ntau.
• Qhov nce nyob rau hauv cov circulating cov ntshav.
• Nephropathy.
• Txom nyem noj haus thiab vitamin B12 deficiency.
• Kab mob.
• Cov kev tsis haum thiab cov kab mob uas.
• Intrauterine me nyuam hauv plab tuag.
• Placental abruption.
• Noj ib co pawg ntawm cov tshuaj.

Tus ntse poob nyob rau hauv lub platelet count yuav muaj physiological xwm, i.e. tau me me (tsis tsawg 140h10 ⁹ / l). Raws li ib tug txoj cai, xws li ib tug lub xeev tsis txawv tseeb tsos mob thiab yog kuaj tsuas yog nyob rau hauv lub sij hawm teem kev soj. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, cov kev kho mob yog tsis yuav tsum tau, tab sis nws yuav tsum tau tas li tswj kev ntsuam xyuas. Nyob rau hauv pathological kab mob embodiment, tus kws kho mob yuav tsum xub xyuas seb qhov ua rau ntawm lub pathology thiab kho kom sai. Txwv tsis pub, nws yuav tsub kom lub uas yuav muaj teeb meem yog heev txaus ntshai.

soj ntsuam daim duab

Thrombocytopenia nyob rau hauv cev xeeb tub muaj ib tug ntau tiag tiag li thiab varied piav qhia ntawm cov tsos mob tshaj lwm tus neeg mob. Rau cov poj niam qhov teeb meem no yog yus muaj los ntawm:

• Cov tsos ntawm me me doog ntawm daim tawv nqaij tom qab hu.
• Ntshav los ntawm lub tsev menyuam.
• Qhov ntswg thiab gingival los ntshav. Qhov no cov tsos mob yuav tsis muab suav hais tias tej, vim muaj ntau cev xeeb tub cov poj niam tawm tsam lub backdrop ntawm vitamin thiab pob zeb hauv av tsis muaj peev xwm nyob rau hauv lub cheeb tsam ntawm cov pos hniav o.

Nws yog nrog los ntawm xws li kev soj ntsuam kom paub txog thrombocytopenia nyob rau hauv cev xeeb tub. Duab ntawm cov neeg mob uas tau mus rau nrog xws li ib tug mob, nyob rau hauv abundance nyob rau hauv tshwj xeeb kev kho mob reference cov phau ntawv thiab lwm yam kev pab rau cov ntsiab lus.

Cov tsos mob ntawm tus kab mob no qhia loj ua txhaum ntawm cov ntshav txheej txheem. Qhov no yog tiag tiag txaus ntshai, thiab tsis tsuas yog thaum lub sij hawm hnub tus me nyuam, tab sis kuj thaum lub sij hawm yog tau me nyuam. Tsis muaj peev xwm kev kho mob yuav raug nqi lub neej ntawm txawm lub feem ntau cev xeeb tub.

Secondary thrombocytopenia nyob rau hauv cev xeeb tub

Secondary thrombocytopenia feem ntau thiaj paub hais tias nyob rau hauv nruab nrab-lub cev xeeb tub. Feem ntau, nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, tus kab mob no muaj raws li ib tug tshwm sim ntawm irradiation ntawm tus kab mob, tshuaj lom lom tshuaj. Nyob rau hauv tas li ntawd, txo tus naj npawb ntawm platelets yuav tsum tau cai vim haus ntawm tej yam tshuaj. Tus kab mob yog heev txaus ntshai rau tus me nyuam, tab sis yog raws sij hawm mob thiab raws sij hawm pib kho mob raug nyob rau hauv feem ntau tus neeg mob thiab rau tus me nyuam thiab leej niam tus phooj ywg.

diagnostics

Pom ntawm tus kab mob yog feem ntau raws li nyob rau hauv laboratory diagnostic txoj kev. Nws muaj ob peb theem:

• Anamnesis.
• Kev kho mob soj ntsuam.
• Mus kuaj ntshav.
• Koob aspiration me ntawm lub hlwb pob txha.

Ntshav xeem - qhov no yog qhov tseem tuav txoj kev rau ntau kev txiav txim ntawm platelet suav. Yog hais tias ib lub cev kev xeem qhia overt cov tsos mob ntawm tus kab mob (sawv pob rau ntawm lub cev, me me hemorrhages), tus kws kho mob yuav muab tshuaj rau ntxiv tej hlwb pob txha. Qhov no predominance loj tooj ntawm megakaryocytes smear yog yuav platelets noog los yog kev puas tsuaj nyob rau hauv tus po. Tsuas yog tom qab tag nrho cov no diagnostic txheej xwm paub tseeb hais tias thrombocytopenia nyob rau hauv cev xeeb tub. Kev kho mob yog muab rau ib tug neeg hauv paus, raws li nyob rau hauv cov kev mob ntawm tus neeg mob, tus me nyuam hauv plab.

conservative kev kho

Mob ntawm tus kab mob no, thaum muaj ib tug yuav ua rau muaj mob loj yuav tshwm tsis tshua muaj. Yog hais tias lub pathology yog nrog los ntawm ib tug me ntsis txo nyob rau hauv platelet suav, nyob rau hauv lub cev yog tsis muaj teeb meem loj teeb ntawm lub cev xwm, tshwj xeeb kev kho mob yog tsis yuav tsum tau. Thrombocytopenia thaum lub sij hawm cev xeeb tub nrog ib qho tseem ceeb tsis yuav tsum tau kev kho mob xwb nyob rau hauv lub tsev kho mob txaj nrog ib tug yuav tsum ua raws li tsoom fwv raws li ntev raws li lub quantitative tsis muaj ntshav yuav tsis rov qab los li qub. Tshwj xeeb kev kho mob yuav tsum tau xwb nyob rau hauv kev mob loj kab mob thaum platelet suav ntog mus rau theem ntawm 20x10 ⁹ / l. Feem ntau, cov poj niam cov kws kho steroids. Ib qho zoo heev kev xaiv yog suav hais tias "Prednisolone". Yuav kom txo tau phiv los ntawm lub fetus, nyob rau hauv txhua rooj plaub, tus kws kho mob xaiv ntau npaum thiab ntev ntawm koom haum saib xyuas ntawm cov tshuaj.

Loj variants ntawm tus kab mob, thaum cov tshuaj kho yog tsis zoo, nws yog pom zoo phais kom tshem tawm tus po.

Niaj hnub no, Western cov kws txawj muaj kev koom tsim tshuaj tshiab rau tshwj kom txhob no pathology li thrombocytopenia nyob rau hauv cev xeeb tub. Xyuas ntawm lawv tau pom tsis meej xwm. Nws yog lub npe hu hais tias ib tug ib feem ntawm cov nyiaj no muaj ib yam khoom uas nkoos zus tau tej cov megakaryocytes.

Pab Tshuaj tshuaj

Cov kws kho mob tam sim no kom conservative kev kho mob raws li ib tug ntawm lub ntsiab txoj kev soj ntsuam txog cov kab mob thiab thrombocytopenia. Nyob rau hauv cev xeeb tub, kev kho mob ntawm pej xeem cov tshuaj no kuj tau lug siv. Nws yog ib qho tseem ceeb yuav tau nco ntsoov hais tias cov zaub mov txawv ntawm peb grandmothers yog zoo dua siv ua ke nrog yeeb tshuaj thiab tsuas yog nyob rau hauv kev kho mob saib xyuas.

Nyob rau lub zoo sab nyob rau hauv sib ntaus tawm tsam tus kab mob no tau pov thawj nws tus kheej feem ntau beets. Ua ntej yuav mus pw nws yog pom zoo kom tshiav nws thiab sprinkle nrog qab zib. Nyob rau hauv thaum sawv ntxov yuav tsum nyem qhov kua txiv los ntawm lub pulp thiab siv nws rau ib qho kev npliag plab. Txawm tias muaj tseeb hais tias cov saj ntawm no "tshuaj" no tsis yog lub feem ntau qab ntxiag, qhov tshwm sim yog nqi nws.

Noob hnav roj tsis tsuas tswj lub xov tooj ntawm platelets nyob rau hauv cov ntshav, tiam sis nws kuj speeds cov txhaws. Rau kev kho mob txaus kom ntxiv tau roj thaum ua noj ua haus nyob rau hauv xam lav.

Thrombocytopenia nyob rau hauv cev xeeb tub: siv thiab outlook

Nyob rau hauv dav dav, lub raug ntawm tus kab mob no yog dej siab. Nyob rau hauv ib nrab ntawm cov neeg mob nws yog vim hormonal hloov nyob rau hauv lub cev, uas yog heev tej yam ntuj tso rau lub sij hawm no.

Qhov loj tshaj kev nyab xeeb yog autoimmune thrombocytopenia thaum lub sij hawm cev xeeb tub. Ua li cas nws txhais li cas? Tshuaj cov poj niam los ntawm lub tsho me nyuam mus rau hauv cov ntshav ntawm lub fetus, ua tau rau nws puas tsuaj ntawm platelets. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, tom qab qhia txog cov mob nws yog txwv tsis pub rau tej obstetric pab thiab kev phais thaum lub sij hawm yog tau me nyuam. Qhov no yog hais tias cov kev phais cov txheej txheem yuav ua rau ib tug me nyuam intracranial hemorrhage.

Genera nyob rau hauv uncomplicated kab mob nqa conservative txoj kev. Yog hais tias tsim nyog kho mob tsis los yog ib tug cev xeeb tub deteriorating kev mob, raws li ib tug txoj cai, qhov kev txiav txim nyob rau hauv phais plab seem. Qhov no mus kom ze yuav pab tau tiv thaiv cov me nyuam hauv plab los ntawm kev raug mob thiab los tswj lub tau poob ntawm cov ntshav thaum lub sij hawm yog tau me nyuam.

kev tiv thaiv

Yuav kom tiv thaiv cov kev loj hlob ntawm cov kab mob xws li thrombocytopenia thaum lub sij hawm cev xeeb tub, nws yog tsim nyog los txo tag nrho cov yam tseem ceeb luag hauj lwm rau cov ua hauj lwm ntawm lub cev ntawm tus poj niam. Nws yog pom zoo kom cais tawm los ntawm cov neeg mob nrog ntau hom kab mob. Nws yog ib qho tseem ceeb thaum lub sij hawm nqa tus me nyuam mus tsis kam txais yuav ib co pawg ntawm cov tshuaj (anticancer, sulfonamides, anticoagulants thiab t. D.). Nws yuav tsum tau tseem yuav tau mus tiv thaiv lub cev los ntawm raug tej yam tshuaj lom, tawg. Nyob rau hauv thaum ntxov cev xeeb tub ntxiv tsa kev sib tham noob caj noob ces thiab hematology, Yog hais tias nyob rau hauv lub tsev neeg twb tau cog lus zoo li no.

xaus

Qhov tsab xov xwm muab xav paub ntxiv txog "Thrombocytopenia: Ua rau cev xeeb tub, lub ntsiab cov tsos mob thiab kev kho mob." Peev xwm thiab raws sij hawm kev kho yuav tsis nco qab txog tus kab mob no mus ib txhis. Nyob twj ywm noj qab nyob zoo!