Tracheal intubation: thaum lub sij hawm los rau ib tug thib ob ...

Thaum muaj xwm ceev tej yam kev mob lub cev thaum CPR yuav tsum tau coj raws li sai li sai tau, yuav tsum tau meej ua ntawm kev kho mob cov neeg ua. Pa tau rov Txoj kev xaiv yeej rau ntawm qhov chaw nyob ntawm lub specifics ntawm lub yeej, cov heev ntawm tus neeg mob tus mob thiab tau mus coj tsim nyog ntsuas tsis muaj kev ncua.

Ib tug xws li yog cov intensive kev saib xyuas intubation. Indications rau tracheal intubation:

ü impossibility ntawm lub ntsws cua nyob rau hauv txoj kev; kuj nyob rau ib feem ntawm lwm yam kabmob thiab ntaub so ntswg (xws li, nws yog ib qhov nyuaj rau muab qhib lub ntsws ntawm cev xeeb tub cov poj niam nrog toxemia, rog cov neeg nyob rau hauv lub kaus siab);

ü xub ntiag ntawm ntau yam txhab npoo;

ü nkag mus rau lub raj cua thiab bronchi vomitus, lub xub ntiag ntawm khov hnoos qeev nyob rau hauv loj qhov ntau, cov ntshav filling lub qhov ncauj;

U lub cev tsis muaj lub plawv resuscitation hauv kev soj ntsuam kev ploj tuag (rau feeb);

U qhov yuav tsum tau rau txoj kev qhib lub plawv zaws;

ü ntxiv thauj mus los ntawm tus neeg mob mus tsev kho mob rau resuscitation.

Tsis tas li ntawd nyob rau hauv resuscitation nws muaj ib tug xov tooj ntawm contraindications thaum tracheal intubation yuav tsis muaj ntaub ntawv vim hais tias ntawm cov kev hem thawj rau lub neej thiab noj qab haus huv ntawm tus neeg mob. Tsis intubated nrog tus txha caj raug mob nyob rau hauv lub tsev me nyuam thaj av ntawd, lub xub ntiag ntawm sib sib zog nqus caj dab wounds, hlav, o, tsis pub muaj temporomandibular joint.

Tracheal intubation, txoj kev txheej txheem yuav tsum tau ua raws li nruj me ntsis thiab tsuas yog nqa tawm los ntawm kev kho mob cov neeg ua vim hais tias tsis yog installation ntawm lub endotracheal raj yuav ua loj puas tsuaj.

Apparatus rau intubation yog ib tug raj, uas yog tsim los muab cua los es caj pas patency. Qhov no raj kuj ua hauj lwm pab rau qhov kev tso tawm ntawm lub caj pas hnoos qeev, vomitus. Nws siv endotracheal raj thiab tshuaj kom tsaug zog - nws nqa tawm cov roj tshuaj loog.

Cov kws kho mob ua intubation raws li nram no: tus neeg yuav muab rau dag txoj hauj lwm, nws lub taub hau qaij de rov qab ntau li ntau tau. Feem ntau, lub lub xub pwg nyom txo nws hwj ib lub tog hauv ncoo, yog hais tias nws tsis yog - quav khaub ncaws nyob rau hauv daim ntawv ntawm ib tug menyuam rau ib nyuag tsa lub kaus siab. Nyob rau hauv thiaj li yuav tswj tau cov kev taw qhia ntawm cov endotracheal raj siv ib tug laryngoscope. Feem ntau cov kev taw qhia ntawm cov endotracheal raj yog muaj premedication - muab tshuaj los muab tsis mob intubation thiab nqaij relaxant, uas so kom txaus cov leeg allergic ntawm lub raj mus rau hauv lub raj cua. Yog hais tias tus neeg mob yog nyob rau hauv ib tug thermal mob los yog nyob rau hauv ib lub xeev ntawm kev soj ntsuam txoj kev tuag, lub tracheal intubation yog ua tsis tau raws li cov mob no. Feem ntau tracheal intubation epileptics muaj ua - nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, lub qhov ncauj expands ua nruj ua tsiv thiab nqa tawm qhov tsim nyog ua.

Laryngoscope hniav yog pressed tiv thaiv cov epiglottis, li no freeing nkag tau mus rau qhov ntxiv advancement. hauv paus ntawm tus nplaig yog thawb thiab nkag mus rau lub suab uas qhia tso endotracheal raj. Lub qhov ntev ntawm lub raj txawv, lawv yuav raug xaiv ua ntej nyob rau hauv lub hnub nyoog ntawm tus neeg mob.

Yog hais tias cov txheej txheem yog ua li cas kom raug, ces cov huab cua yog cua tshuab mus rau hauv lub raj yuav hnov suab nrov nyob rau hauv lub ntsws, pom lub zog ntawm lub siab, lub cua mus rov qab. Rau purification caj pas nyias raj los ntawm cov endotracheal raj tshem tawm txheem.

Tracheal intubation - ib tug luag hauj lwm heev resuscitation. Yog hais tias lub sij hawm tsis intubate tus neeg mob, nws teeb meem no yog deteriorating nrog txhua dhau feeb. Nyob rau tib lub sij hawm thaum intubation yog tsis tsim nyog mus tsuag tsuag - cov txheej txheem yuav tsum tsis txhob ua rau caj pas raug mob vim mus ceev zoo ntawm ib tug raj. Attempts mus intubate yuav tsum tau ua ntawv thov rau tsis ntev tshaj peb feeb - txwv tsis pub yuav tsum tau sim dag cua.