Angina haumxeeb chav kawm ntawv - piav qhia, kev faib thiab cov yam ntxwv

Kws txawj nco ntsoov ib tug frightening txoj kev loj hlob nyob rau hauv lub xov tooj ntawm lub plawv cov kab mob ntawm cov pejxeem. Nyob rau hauv tas li ntawd, xav tsis muaj hnub nyoog uas lawv thawj tshwm sim. Raws li txoj cai, cov neeg tsis them sai sai rau cov tsos mob kom txog thaum muaj teeb meem, tab sis txawm ib tug me ntsis tsis xis nyob yuav ua tau ib tug kos npe rau ntawm loj kab mob plawv. Ib suam ntawm haumxeeb chav kawm ntawm angina kom meej meej qhia tau hais tias "stealth" tus kab mob. Cov kev hloov tshwm sim li ntawd, maj mam hais tias cov neeg tau siv mus rau nws thiab tsis xav txog nws tsim nyog yuav tsum tau kho.

Ib suam ntawm ruaj khov angina

Muaj ntau ntau ntau ntau yam ntawm angina, txhua tus uas muaj ob qho tib si ntau mus rau lub pab pawg neeg cwj pwm thiab cim cov tsos mob uas mus rau sawv tawm los ntawm lwm tus neeg. Ruaj angina yog ib hom ntawm angina. Nws yog tsiag ntawv los ntawm cov tsos mob thaum lub sij hawm dhia ua si thiab disappearance ntawm tsis xis nyob ncus nyob ib leeg.

Muaj cov nram qab no haumxeeb chav kawm ntawm angina:

1. Thawj chav kawm ntawv - lub mob tshwm sim nyob rau hauv cov huab loads thiab sai sai dhau ib leeg.
2. Qhov thib ob chav kawm ntawv - lub siab tsis xis nyob thaum taug kev ntau dua li 300 meters los yog nce toj stairs.
3. Qhov thib peb chav kawm ntawv - mob tshwm sim tom qab kov yeej ib tug deb ntawm 150 meters los yog taug kev mus txog lub stairs ib pem teb.
4. Qib plaub - tawm tsam tshwm sim thaum lub sij hawm me me tom thiab thaum so.

tsis ruaj tsis khov angina

Tsis zoo li yav dhau los daim ntawv no, tsis ruaj tsis khov angina manifested mob mob heev ncus tsis txheeb ze rau lub cev ua si. Nyob rau hauv tas li ntawd mus haumxeeb chav kawm ntawv, angina ntawm no hom yuav muab faib ua plaub hom:

1. Tshiab-pib angina. Nws xam tau tias yog raws li xws li, yog hais tias tus thawj nres originated tsis pub dhau ob lub hlis dhau los. Txaus ntshai vim hais tias tej zaum nws yuav muaj cov tsos mob los yog ib tug precursor rau myocardial infarction. Peev xwm ntawm raug hloov mus ua ib tug ruaj khov hom ntawm tus kab mob.
2. Progressive. Lub sib cem yog qhov ntau heev thiab loj heev, nyob rau hauv lub cardiogram qhia tej yam tshwm sim ntawm myocardial hypoxia. Tau kev hloov nyob rau hauv tej chav kawm ntawv qis.
3. Early postinfarction. Mob nyob rau hauv lub hauv siab cheeb tsam yog khaws cia rau ob lub lis piam tam sim ntawd tom qab myocardial infarction.
4. Vasospastic. Kuj hu ua ib tug variant, los yog angina Printsmetalla. Rau daim ntawv no yog yus muaj los ntawm nocturnal qaug dab peg uas tsis muaj feem xyuam rau lub cev ua si.

Classification Braunwald

Nyob rau hauv kev txiav txim los mus txiav txim qhov yuav tshwm ntawm tshwm sim ntawm myocardial infarction, siv lub faib npaj los ntawm Braunwald rau lub yam ntxwv ntawm tus mob. Nws tsis cuam tshuam tej chav kawm ntawv ntawm angina, tiam sis tsuas yog nthuav cov diagnostic tuition ntawm tus kws kho mob tsis muaj kev siv ntawm instrumental txoj kev.

Thawj chav kawm ntawv implies ib tug tshiab-pib angina, uas nws mob mob heev nyob rau hauv lub dhau los lawm ob lub hlis.

Ob txhais chav kawm ntawv - ib tug so angina los yog subacute daim ntawv no, tiam sis tsuas yog hais tias nws tsis tshwm sim tsawg kawg yog ob hnub dhau los.

Qhov thib peb hauv chav kawm ntawv muaj xws li angina thiab mob angina so, uas manifested nws tus kheej nyob rau hauv lub kawg plaub caug yim teev.

Los ntawm provoking yam

Muaj ntau ntau classifications ntawm angina. Kev kawm ntawv - tsis yog marker, uas txiav txim seb lub heev thiab cov chav kawm ntawm tus kab mob variants.

Raws li cov yam tseem ceeb uas yuav ua rau muaj mob tus kab mob, faib xws ntau ntau yam:

• A - anemia, hypoxia, kab mob thiab lwm yam ua rau ntawm noncoronary;
• B - thawj angina tsis paub hais tias etiology;
• C - postinfarction embodiment kab mob, tsim nyob rau hauv ob lub lis piam tom qab lub mob txheej txheem.

Nyob rau hauv thawj rooj plaub (A), tus kws kho mob yog soj ntsuam nrog theem nrab angina thiab yuam kom kho tsis tau tsuas yog nws, tab sis lub homphiaj. Nyob rau hauv lwm yam embodiments, ob (B thiab C) yuav tsis tau cov ntaub ntawv no, txij li thaum qhov ua rau ntawm tus kab mob muaj kos ncaj qha nyob rau hauv lub cev.

Classification Riziku

Kev kawm ntawv ntawm ruaj angina yuav supplemented nrog cov kev faib Rizika, uas, nyob rau hauv tas li ntawd mus subjective txoj kev xav, coj mus rau hauv kev saib xyuas lub ECG readings.

1. Ib tug thawj-chav kawm ntawv - angina cov tsos mob paug los nres mus tua, tab sis tsis muaj kev hloov nyob rau hauv lub ECG tsis.
2. Tus thawj cov hoob kawm - nrog ua kev siv ntawm mob tshwm sim lub hom phiaj hloov nyob rau ECG.
3. Qhov thib ob chav kawm ntawv - reflected nyob rau hauv cov cardiogram hloov cov yam ntxwv ntawm tshiab-pib angina.
4. Qhov thib peb chav kawm ntawv - nyob rau hauv ECG, muaj cov cim qhia ntawm angina ntawm so.
5. Qib plaub - nyob rau hauv tas li ntawd mus rau tus so ntawm angina, lub ECG nyob rau deterioration ntawm lub zog ntawm lub plawv thiab cov myocardial hypoxia.

Canadian lub plawv khiav muaj Society

Ib tug variant angina kev faib ntawm haumxeeb chav kawm tau muab los ntawm Canadian cardiologists nyob rau hauv nruab nrab-2000s. Nws muaj tsib cov chav kawm:

1. Xoom thaum cov tsos mob yog tsis tuaj kawm ntawv raws li ib tug load thiab thaum so.
2. Thawj. Tseem ceeb lub cev tom los yog kev nyuaj siab yuav ua ib tug nres ntawm hauv siab mob.
3. Ob txhais. Me ntsis tsis xis nyob qab lub breastbone tshwm sim thaum mob siab heev lub cev ua si.
4. Thib peb. Mob thiab ua tsis taus pa tshwm sim tsis tu ncua thaum lub sij hawm txhua txhua hnub ua ub no.
5. Plaub. Cov tsos mob yuav ua rau txawm qhov tsawg tshaj plaws load.

Xws li ib tug kev faib siv los ntawm cov kws kho mob nyob rau hauv lub Western Hemisphere, rau lub zos cov kws kho mob ntau accustomed mus rau lub ranking, uas tau muab nyob rau hauv thaum pib, ces tus mob yog sau, piv txwv li: "ischemic plawv tus kab mob: angina haumxeeb chav kawm ntawv 2". Tab sis qhov no tsis txhais hais tias peb cov kws txawj tsis paub nrog xws li ib tug faib ntawm haumxeeb kawm ntawv.

variant angina

Ruaj angina, tej chav kawm uas yog tau piav saum toj no, muaj xws li kuj yog ib tug variant hom txaus. Nws muaj ntau lub npe, tab sis lub essence tseem tib yam: cov kev tawm tsam ntawm hauv siab mob tshwm sim mam li nco dheev, tsis muaj kev xav txog lub cev kev ua si, feem ntau yog thaum tsaus ntuj los yog thaum ntxov thaum sawv ntxov. Tsis xis nyob los ntawm spasm ntawm cov hlab ntsha uas pub lub plawv, tab sis lawv feem ntau tsis qhia tej yam morphological kev hloov, uas yuav qhia tau tias lub xub ntiag ntawm atherosclerosis.

Cov neeg mob uas tsis tu ncua raug kev txom nyem los ntawm ntau ntawm variant angina, yuav tsis tau them nyiaj mloog rau txoj kev loj hlob ntawm tej txaus ntshai kab mob raws li myocardial infarction, txij li thaum cov tsos mob zoo sib xws. Tej kev lam ua yuav raug nqi ib tug tib neeg lub neej, yog hais tias nws tsis yog kev kho mob yuav tsum muab. Kho tawm tsam nqa tawm los ntawm txoj kev calcium antagonists los yog nitrates.

Hom ntawm angina kwj

Thaum cais tej chav kawm (FC) angina, ces muaj lwm yam ntawm tus kab mob. Ib tug kev faib siv cov yam ntxwv ntawm cov hoob kawm, mus xaiv xaiv plaub ces angina:

1. Rau cov thawj lub sij hawm sawv: tus mob ntev txog ib lub hlis (tab sis tsis ntau tshaj li ob), lawv yog nquag thiab mob siab heev, ncaj qha mus txog rau tus neeg lub cev ua si. Los ntawm lub sij hawm, qhov no zoo ntawm nkag mus rau hauv ib tug ruaj khov daim ntawv. Unfavorable variant yog suav tias yog, thaum lub sij hawm ib tug nres muaj ST ya nce nyob rau hauv lub ECG.

2. Progressive: yog hais tias tus zaus thiab qhov mob tawm tsam yog nce, txawm thaum lub sij hawm kev kho mob, nws hais txog lub aggravation ntawm tus kab mob, kom txhob muaj cov nyiaj muaj peev xwm ntawm lub cev thiab lub siab uas yuav muaj ib lub plawv nres. Cov neeg mob tej zaum yuav muaj kev ntxhov siab vim thiab kev ntshai ntawm txoj kev tuag, tawm tsam ntawm breathlessness.

3. Rau cov thawj lub sij hawm sawv so angina: yog hais tias tus lub plawv mob yog tsis tau txais txaus cov ntshav vim tsis mob cov zis thiab coronary atherosclerosis, lub angina zaum yuav tshwm sim thaum so. Feem ntau cov feem ntau, qhov mob tshwm nyob rau hauv ib tug npau suav, raws li cov kab rov tav txoj hauj lwm ntawm lub cev los pauv tus nqi ntawm venous ntshav, uas rov mus rau lub plawv, thiab chaw pib lub tom ntej mob tso zis.

4. Ruaj angina: zaus thiab siv cov kev tawm tsam tsis hloov lub sij hawm, tus kab mob no yog zoo tshuaj tshuaj thiab tsis hem qho tseem ceeb mob. Tab sis tsis txhob kho tus kab mob no tsis lav lub siab, vim hais tias thaum twg lub sij hawm tau deterioration.