Cov tsos mob thiab kev kho mob ntawm tus kab mob siab C kab mob genotypes ntawm tus kab mob siab C. HCV Tshuaj

Kom txog rau thaum nyuam qhuav tus kab mob siab C kab mob no yog pom tias tus tsuas yog zoo ntawm tus kab mob no Hepacivirus. Tab sis nws muab tawm hais tias nees, dev, nas thiab puav kuj raug rau tus kab mob no. Sim kom to taub txog yuav ua li cas txaus ntshai tus kab mob siab C rau ib tug txiv neej zoo li nws mus ntes thiab kho, raws li cov kev tu ncua mob ntawm tus kab mob no zoo heev simplifies txoj kev kho. Nyob rau hauv tas li ntawd, tus kab mob raug rau cov me nyuam me, thiab cov ua ntej lawm tias nws yog kuaj, ntau dua qhov lub feem ntawm ib tug cov paaj sij hawm.

Yuav ua li cas yog tus kab mob siab C kab mob

Thaum ib tug neeg qhia hais tias tus kab mob no, nws tam sim ntawd pib tsim txom ntau cov lus nug txog kab mob siab hom C: ua li cas nws yog (yees duab pov thawj ntawm tus kab mob), siv rau tej kws kho mob rau kev pab, thiab hais txog. Daj ntseg los yog tus kab mob siab tus kab mob no yog ib tug particle muaj kev tshuaj ntsuam genetic khoom (RNA) nyob rau hauv cov tub ntxhais, surrounded los ntawm ib tug icosahedral cov plhaub protein thiab kev tiv thaiv encased nyob rau hauv ib tug lipid (los yog muaj roj) cell-derived lub hnab ntawv.

Kab mob siab C yog ib tug ntawm ob peb kab mob uas ua mob loj heev o ntawm lub siab diffuse. Mus txog 85% ntawm cov neeg uas tau muaj ib tug mob hauv daim ntawv ntawm tus kab mob no, yog ri tus kab mob nrog rau tus so ntawm nws lub neej. Kab mob feem ntau tshwm sim ntawm cov ntshav (tso dej txhaj tshuaj uas tsis yog-muaj menyuam tsis taus koob, khawb, mob). Qhov uas yuav muaj kab mob los ntawm kev sib deev kev sib cuag nrog tus kab mob no yog suav tias yog tsis muaj, tab sis tseem muaj ib qhov chaw.

Ua rau Kab mob siab B nyob rau hauv Cov neeg laus

Kab mob siab C - ib tug kab mob tshwm sim los ntawm ib tug kab mob uas kis rau lub siab. Lub siab muaj nuj nqi hauj lwm muaj xws li kev tshem tawm ntawm cov teeb meem tshuaj los ntawm lub cev, kev txhim kho kev zom, kev kho mob vitamins thiab cov as-ham los ntawm khoom noj khoom haus, raws li zoo raws li nyob rau hauv cov txheej txheem ntawm cov ntshav txhaws ntawm cov kev txiav nyiaj thiab cov qhov txhab. Kab mob siab C nyob rau hauv cov poj niam yog heev txaus ntshai rau cov me nyuam mos vim hais tias tus me nyuam yuav tsum raug tus kab mob los ntawm muaj mob niam thaum lub sij hawm yog tau me nyuam. Uas yog vim li cas nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau xyuas hauv lub xeev ntawm nws noj qab haus huv thaum npaj ib tug cev xeeb tub.

daj ntseg tus kab mob no nyob rau hauv ib tug neeg laus muaj peev xwm muab faib nyob rau hauv cov nram no mob:

1. Thaum uas siv cov non-muaj menyuam tsis taus txhaj tso dej los yog intramuscular kab mob (xws li cov tshuaj).
2. Tattooing, lub cev tho, acupuncture tuav uas tsis yog-muaj menyuam tsis taus koob txheej txheem.
3. Thaum lub sij hawm tiv thaiv kev sib deev nrog ib tug kab mob khub, yog tias lub sij hawm no muaj yog hu los ntawm cov ntshav (ulcers, nqaij ntuag, qhov ncauj tawm rau lub genitals los yog thaum lub sij hawm ua poj niam). Qhov no txoj kev koom rau tej yam txawv kev raug.
4. Thaum cov ntshav ntshav txoj kev.
5. Thaum lub sij hawm kev kho mob ntawm kho hniav.

Txham, hnoos, sib koom noj ib pluag mov, kev sib pauv cutlery los yog lwm yam random tactile hu tus kab mob siab yog tsis kis tau.

Cov ua rau tus kab mob siab nyob rau hauv cov me nyuam

Cov tsos mob thiab kev kho mob ntawm tus kab mob siab C nyob rau hauv cov me nyuam yog sib txawv dog dig los ntawm tus kab mob no cov tsos mob nyob rau hauv cov neeg laus. Child kab mob siab extends nyob rau hauv ob txoj kev: los ntawm leej niam mus rau tus me nyuam (ntsug txoj kev kab mob) thiab nyob rau hauv ncaj qha kev sib cuag nrog ib tug neeg mob cov ntshav (lub parenteral lawv kab mob). Tus kab mob no yuav kis tau ntawm ib tug kab mob leej niam mus rau mos liab thaum lub sij hawm yog tau me nyuam, lub zaus ntawm xws li mob yog hais txog 4-5%. Yog hais tias xws li ib tug teeb meem no tshwm sim, tus poj niam muaj los ua ib tug caesarean seem, uas me ntsis thiaj li muaj qhov pheej hmoo ntawm kev kis tau tus mob ntawm tus kab mob siab B kab mob no rau tus me nyuam mos. Kab mob rau cov me nyuam thib ob txoj kev feem ntau tshwm sim nyob rau hauv ntau yam kev kho mob pab, kev kho hniav, koom haum saib xyuas ntawm cov tshuaj ntawm muaj menyuam tsis taus seev, hemodialysis, ntshav thiab lwm yam kev kho mob cov txheej txheem.

Nyob rau hauv cov tub ntxhais hluas, raws li nyob rau hauv cov laus, nws tsub kom muaj feem tau txais tus kab mob siab siv yeeb tshuaj. Nyob rau hauv tas li ntawd, txoj kev pheej hmoo ntawm kab mob nyob rau hauv cov tub ntxhais hluas cov me nyuam nce nyob rau hauv kev ua txhaum ntawm cov kev cai ntawm kev tu cev ntawm daim tawv nqaij tattooing, lub cev tho thiab lwm yam. Thaum shaving general tu cov khoom los ntawm kev txiav nyiaj thiab abrasions ntawm daim tawv nqaij mus rau hauv lub cev muaj peev xwm kuj txeem kab mob.

Cov tsos mob ntawm tus kab mob siab B rau cov neeg laus

Feem ntau ntau cov neeg uas muaj tus kab mob siab C tsis muaj cov tsos mob yam ntxwv ntawm tus kab mob. Cov tsos mob ntawm tus kab mob kab mob tsis tshwm sim kom txog thaum txog thaum lub siab yog tsis tsim caws pliav (mob npuas paug). Nyob rau hauv no kab mob no yog feem ntau nrog los ntawm ib tug general tsis muaj zog, ntev li qaug zog thiab muaj nonspecific cov tsos mob txawm nyob rau hauv lub qhaj ntawv ntawm mob npuas paug.

Cov tsos mob feem ntau yog manifested npaum li cas tom qab raug tus kab mob raws li tus kab mob siab ncu tus kab mob lub sij hawm no yog los ntawm 15 mus rau 150 hnub. Tus kab mob cov neeg tsis muaj cov tsos mob ntawm tus kab mob yog ib tug kev hem thawj rau lwm tus neeg, raws li cov uas ua li ib cov cab kuj los ntawm tus kab mob no thiab yuav kis mus rau lwm tus saum toj no txoj kev. Lub ntsiab ntawm cov tsos mob ntawm tus kab mob muaj xws li cov nram qab no:

- tsis qab los noj mov;

- malaise, tsis muaj zog;

- xeev siab, ntuav;

- raws plab;

- cia li ua txoj poob rau tsis muaj khees vim li cas;

- daj ntawm daim tawv nqaij, sclera eyeballs (thiaj hu ua kab mob ncha daj);

- hloov cov xim ntawm cov zis (los tsaus xim av) thiab quav (faeces whitish).

Cov tsos mob ntawm tus kab mob siab nyob rau hauv cov me nyuam

Qhov nruab nrab ncu tus kab mob lub sij hawm rau tus kab mob siab tus me nyuam muaj peev xwm nyob ntev li ntawm 15 hnub rau 6 lub hlis. Cov tsos mob ntawm daj ntseg nyob rau hauv cov me nyuam tshwm sim nyob rau hauv tsawg tshaj 50% ntawm cov neeg thiab qhia tsuas yog los ntawm daj ntawm daim tawv nqaij thiab lub ntsiab muag dawb. Icteric lub sij hawm feem ntau yog kav mus txog 3 lub lis piam. Vim hais tias tus kab mob siab yus muaj los ntawm o ntawm lub siab, tus me nyuam tag nrho intoxication tshwm sim, uas yog nrog xeev siab, ntuav, raws plab. Cov mob hauv daim ntawv ntawm tus kab mob no pib maj mam, cov tsos mob kom maj, thaum muaj ib tug kev loj hlob ntawm dyspeptic mob thiab astenovegetativnogo syndrome. Cov tsos mob ntawm daj ntseg nyob rau hauv cov me nyuam tej zaum yuav nrog kub taub hau, mob taub hau. Sis tsuas kob quav, zis, nyob rau hauv tsis tooj, yuav ib tug maub xim av xim.

Cov tsos mob thiab kev kho mob ntawm tus kab mob siab C yog ze ze, txij thaum lub caij mob los yog cov uas tsis muaj kom kho nyob rau hauv 10-20% ntawm txhua tus neeg mob mob daim ntawv daj kab mob yuav mob. Mob mob daj ntseg yog feem ntau asymptomatic thiab yog feem ntau ntes tau thaum lub sij hawm ib tug random tshuaj ntsuam xyuas ntawm tus me nyuam thaum lub sij hawm twb poob thiab tus kab mob no yog tseem nrog nws rau lub neej. Cov me nyuam no muaj ib tug muaj zog nkees, asthenia, extrahepatic cov tsos mob (telangiectasia, kapillyarity).

diagnostics

Vim lub fact tias cov mob HCV kab mob yog feem ntau asymptomatic, tseem ceeb heev thaum ntxov mob ntawm tus kab mob no. Thaum dua mob uas yuav muaj kab mob kom paub tias txo tus kab mob nyob twj ywm undiagnosed thiab tej zaum yuav loj teeb meem xws li mob npuas paug los yog lub siab ua cancer.

Nov ntawm tus kab mob no nyob rau hauv lub cev tshwm sim los ntawm kev txiav txim theem ntawm cov tshuaj nyob rau hauv cov ntshav, thiab ces paub tseeb hais tias los ntawm ntxiv kev ntsuam xyuas los mus txiav txim lub kab RNA. Tus nqi ntawm cov RNA nyob rau hauv cov ntshav (kab mob load qhov taw qhia) yog tsis correlated nrog tus kab mob heev, tab sis yuav siv tau los saib xyuas cov tshuaj tiv thaiv ntawm tus kab mob raug kho. Kev kuaj mob li no yog siv los ntsuam xyuas qhov raws li ntawm nws yeej kab mob (hloov khoom nruab nrog kev puas tsuaj thiab cirrhosis ntawm hlwb), qhov tseem ceeb ntawm uas yog ib qho tseem ceeb rau txoj kev kho kev npaj tswv yim.

Mob yog nqa tawm nyob rau hauv 2 theem:

- Kuaj cov tshuaj rau tus kab mob daj ntseg yuav txiav txim seb ib tug neeg muaj tus kab mob nrog tus kab mob no;

- nrog ib tug zoo kev kuaj tshuaj yog nqa tawm los ntawm ib tug nucleic acid tshuaj ntsuam rau HCV RNA, los mus txiav txim rau hauv daim ntawv ntawm tus kab mob (mob los yog mob).

Ces, nrog zoo kev ntsuam xyuas, tus kws kho mob yuav tsum tau soj ntsuam cov neeg kawm ntawv ntawm kev puas tsuaj ntawm lub siab (fibrosis los yog mob npuas paug). Qhov no yuav ua tau los ntawm kev kuaj los yog los ntawm ntau yam uas tsis yog-tus xeem. Ntxiv mus, tus neeg mob yuav tsum tau xa ib tug kuaj mus kuaj seb puas muaj tus genotype ntawm lub hom kab mob siab C. Lub degree ntawm daim siab puas tsuaj thiab genotype yog siv rau cov kev txiav txim siab rau kev kho mob thiab cov kev tswj ntawm tus kab mob.

Lub genotypes ntawm tus kab mob siab C

Nyob rau hauv thiaj li yuav kho tau tus kab mob no yuav tsum tau zoo, nws yog ib qho tseem ceeb los txhais tau li cas belongs rau genotype tus kab mob no. Genotypes HCV muab faib rau hauv rau ntau hom. Raws li txoj cai, cov neeg mob tus kab mob tus kab mob no nrog tsuas yog ib genotype, tab sis txhua tus ntawm lawv yog ua tau ib tug sib tov ntawm zoo txog cov kab mob hu ua quasi-hom. Lawv muaj ib tug ib txwm mus mutate thiab ua resistant rau tam sim no kev kho mob. Qhov no yog dab tsi piav qhov teeb meem nyob rau hauv cov kev kho mob ntawm tus kab mob daj ntseg.

Hauv qab no yog ib daim ntawv teev txawv genotypes ntawm tus kab mob siab C:

1. Genotype 1a.
2. Genotype 1b.
3. Genotype 2a, 2b, 2C, 2d.
4. Genotype 3a, 3b, 3 c, 3d, 3e, 3f.
5. Genotype 4a, 4b, 4c, 4d, 4th, 4F, 4g, 4H, 4Kuv, 4j.
6. Genotype 5a.
7. Genotype 6a.

Lub genotypes ntawm HCV yog ib qho tseem ceeb rau cov kws kho mob thaum muab kho tswv yim pom zoo. Piv txwv li, genotype 1 yog lub feem ntau nyuaj rau kho, thiab cov neeg mob HCV genotype 2 thiab 3 teb zoo dua rau kev kho mob nrog ib tug ua ke ntawm alpha-interferon nrog ribavirin. Tsis tas li ntawd, thaum uas siv cov kev ua ke nrog txoj kev kho, cov pom zoo ncua sij hawm ntawm kev kho mob nyob rau hauv lub genotype.

Kev kho mob ntawm kab mob siab hom C

Cov tsos mob thiab kev kho mob ntawm tus kab mob siab C yog ze ze, vim hais tias txoj kev kho yog raws li xws li nyob cov tsos mob ntawm tus kab mob. Ua ntej kev kho mob yuav tsum tau ua ib txhij txhua xeem nyob rau hauv kev txiav txim los mus txiav txim qhov zoo tshaj plaws mus kom ze rau tus neeg mob thiab nws tus kab mob. Nyob rau hauv tas li ntawd, nyob rau hauv lub hauv paus ntawm diagnostic ntaub ntawv tus kws kho mob yuav txiav txim seb dab tsi Hepatitis C yog qhov zoo tshaj rau txhua tus neeg cov ntaub ntawv. Niaj hnub nimno txheem kev kho mob ntawm daj ntseg yog ib tug ua ke ntawm antiviral kho nrog "interferon" thiab "Ribavirin", uas yog zoo tawm tsam tag nrho genotypes. Tu siab, "interferon" yog tsis muaj dav siv nyob rau hauv cov tshuaj, uas muaj ib tug phem nyhuv rau lub xeev ntawm cov feem ntau ntawm cov neeg mob, thiab nyob rau hauv qhov tseeb ua ke nrog ntawm ribavirin nrog cov tshuaj no yog, tej zaum, qhov zoo tshaj plaws tshuaj rau tus kab mob siab C rau hnub tim.

Kev kho tau coj mus rau txoj kev loj hlob ntawm cov tshiab antiviral cov tshuaj los ntawm daj ntseg, uas yog zoo tshaj, kev ruaj ntseg thiab ntau tolerable tshaj uas twb muaj lawm sawv daws yuav. Nws antivirals direct acting (PDP), uas muaj peev xwm ua tsis tau tsuas yog piv cov kev kho mob ntawm tus kab mob, tab sis kuj yuav ua rau kom cov feem pua ntawm cov neeg mob vyzdoravlivaemosti. Txawm li cas los, tshuaj antiviral muaj kev phiv loj heev thiab feem ntau ua rau cov ailments nyob rau hauv cov neeg mob:

- mob taub hau;

- kab mob khaub thuas zoo li cov tsos mob;

- xeev siab;

- qaug zog;

- lub cev mob ib ce;

- kev nyuaj siab;

- daim tawv nqaij ua pob ua xyua, allergic kev tig cev.

Yog hais tias ib tug me nyuam mob kab mob siab C, kev kho mob yuav tsum tau tswj tiv thaiv cov kev hloov ntawm lub mob hauv daim ntawv ntawm tus kab mob mus rau hauv ib tug ntev. Therapy kuj yeej yog txoj thiab muaj xws li ob peb ua ke xws li interferon npaj ntawm kev siv, reaferon nyob rau hauv parenteral daim ntawv viferona thiab qhov quav suppositories. Kev kho mob kiag yog xaiv ib lub zuj zus rau txhua tus me nyuam.

Rau cov me nyuam los ntawm 7 xyoo thiab thaum tiav hluas yuav muab ib tug ua ke ntawm cov tshuaj, "interferon" thiab "Ribavirin". Tsis tas li ntawd taw inductors ( "TSikloferon") thiab immunomodulators ( "Taktivin"). Duration ntawm kev kho mob ntawm daj ntseg nyob rau hauv cov me nyuam nyob ntawm ntau yam, xws li los ntawm 24 mus rau 48 lub lis piam. Yog hais tias mob tus kab mob siab C, kev kho mob yuav tsum tau nrog los ntawm noj cov zaub mov, kev tswj ib tug noj qab nyob zoo noj haus thiab txoj kev ua neej, kev haus luam yeeb tas thiab dej caw. Nws yog ib qho tseem ceeb mus saib lub txaj so thiab tsis txhob noj ruaj tshuaj.

Muaj kev cai ntawm kev kho mob ntawm daj ntseg, tab sis muaj resorting rau lawv, nco ntsoov sab laj nrog koj tus kws kho mob, thiaj li tsis txhob ua mob rau hauv lub cev thiab tsis txhob thab tus kab mob no.

Projections thiab txim

Thaum cov neeg mob ntes tus kab mob siab C, yuav ua li cas koj yuav nyob nrog nws, tej zaum ib tug ntawm cov tseem ceeb tshaj plaws cov lus nug uas lawv nug tus kws kho mob. Tam sim ntawd nws yuav tsum tau muab sau tseg tias forecasts yuav yog nyob ntawm seb raws sij hawm kom paub tias ntawm tus kab mob thiab cov hauj lwm zoo ntawm cov tshuaj kho. Lub sij hawm uas tau txheeb xyuas cov tsos mob thiab kev kho mob ntawm tus kab mob siab C, nrhiav txoj cai - tus yuam sij rau kev kawm tau zoo. Therapy yog zoo rau cov kev mob ntawm tus neeg mob, nws muab ib tug zoo qauv thiab tsub kom qhov muaj feem ntawm ib tug cov paaj sij hawm. Raws li statistics, hais txog 20% ntawm cov neeg mob uas tau cog lus kab mob siab, kiag li kho, txawm tias qhov no tsis txhais hais tias lawv muaj kev tiv thaiv los ntawm yav tom ntej kab mob. Qhov seem 80% ntawm cov neeg mob mob kab mob (cov tsos ntawm cov yam ntxwv cov tsos mob los yog asymptomatic). Cov neeg no nyob twj ywm kab rau lwm tus neeg rau lub neej, raws li yog muaj ntawm tus kab mob no.

Thaum tus kws kho mob qhia txog tus neeg mob kab mob siab hom C (cov tsos mob), kev kho mob thiab yuav tshwm ntawm tus kab mob - cov ntaub ntawv uas yuav tsum tau tshwm rau tus neeg mob kom sai li sai li sai tau thiab nyob rau hauv ib tug siv tau daim ntawv no. Yog hais tias ib tug neeg nyob nrog tus kab mob siab C rau ib tug xov tooj ntawm xyoo, nws tau feem ntau tsim lub nram qab no mob:

- kab mob siab;

- mob npuas paug;

- lub siab ua cancer.

tiv thaiv kab mob

Tu siab, tam sim no tsis siv tshuaj tiv thaiv mob daj ntseg. Cov neeg mob uas tau muaj tus kab mob siab C, tawm cov lus hais txog dab tsi yog qhov zoo uas yuav tiv thaiv kab mob tshaj los kho rau nws. Yog li ntawd, kom tsis txhob kis tus kab mob thiab lwm yam cov ntshav-kab mob, cov neeg yuav tsum soj ntsuam cov cai nram no:

1. Tsis txhob sib koom tej khoom hnav thiab siv cov khoom uas tej zaum yuav kis nws cov ntshav (eg, chais, pas txhuam hniav, thiab lwm yam).
2. Tsis txhob pob ntseg tho, tho, acupuncture kev kho mob, tattooing nyob rau hauv qhov chaw nrog questionable sterility thiab tsis muaj kev tu cev.
3. Cov neeg uas muaj tus kab mob siab C kab mob no thaum mus xyuas ib tug qhov chaw kho hniav, los yog lwm yam kws kho tsev yog yuam ua hauj lwm mus qhia rau tus kws kho mob hais tias lawv yog nqa tus kab mob no. Tsis ua li ntawd jeopardizes lub ntau qhua mus rau lub chaw kho hniav.
4. Tej qhov nqaij ntuag los yog abrasions yuav tsum tau ua tib zoo lis tshuaj tua kab mob kev daws teeb meem thiab overlay lawv nyob rau sab saum toj ntawm ib tug waterproof ntaub qhwv.
5. Cov neeg muaj ntau yam kev sib deev nrog ib tug neeg, siv barrier txoj kev pov, xws li hnab yas looj, kom tsis txhob muaj kev pheej hmoo ntawm tus kab mob los kab mob siab C kab mob no thiab lwm yam kab mob uas kis tau los ntawm sib deev.
6. Nws yog ib qho tseem ceeb mus nqa tawm tiv thaiv kev ntsuas tsom ntawm lub muaj kev ruaj ntseg txoj kev ntawm kev siv cov cuab yeej rau kev txhaj tshuaj, tshuaj, tattooing thiab lwm yam.

Nws yog to taub hais tias tus kab mob siab C kab mob no yog tsis kis tau los ntawm xws li hu rau. Sib tuav tes sib, kisses thiab hugs muaj kev ruaj ntseg, nyob rau hauv uas cov ntaub ntawv yog tsis muaj yuav tsum tau siv tshwj xeeb kev rho tawm cov txheej txheem thaum ua hauj lwm nrog tus kab mob no cov neeg mob. Mob, uas ua rau kom cov uas muaj feem yuav kis tau tus mob, yeej ib txwm nrog qhov kev tso tawm ntawm cov ntshav.