Endovascular phais: Hom kev pab

Nyob rau hauv lub xyoo caum kawg, endovascular phais yog muaj feem xyuam thiab nrov, tab sis nws mus qaum ntuj pib nyob rau hauv lub 50s ntawm lub xyoo pua 20th.

Ib me ntsis keeb kwm

Swedish radiologist Sven Seldinger hais tias lub tswv yim ntawm plaug rau hauv cov kua ntim, uas yog, tus zoo neeg sawv cev. Tus aim ntawm qhov paub txog yog kom tsis txhob muaj cov kev txiav. Yog li ntawd nws tau tuaj mus rau cov hlab tej txheej txheem ib tug tshwj xeeb koob los ntawm daim tawv nqaij.

Nws tuaj los ntawm lub koob txoj hlua, tob tob mus rau hauv cov hlab los tswj cov X-ray, lub koob yog raug tshem tawm thiab txoj hlua catheter zoo. Lub sib piv neeg sawv cev twb thov mus rau catheter, ces kuv coj ib daim duab rau cov X-ray zaj duab xis. Yog li ntawd nws twb tau ib daim duab ntawm lub nkoj qab thus. Lub koob qhia catheter yog yooj yim cuab yeej nyob rau hauv endovascular phais thiab siv niaj hnub no. Nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov tias qhov zoo tshaj ntawm lub cuab tam yog tus yuam sij rau txoj kev vam meej ntawm lub lag luam. Ntawm no yog yuav ua li cas originated endovascular phais ntawm lub sab hauv carotid leeg.

Cov theem tom ntej ntawm txoj kev loj hlob yog hais txog xyoo 1964. Radiologist Charles Dotter qhia ib txoj kev zoo rau expanding cov roj ntsha siv ib tug tshuab zais pa, uas yog txuas mus rau qhov kawg nyob rau hauv lub catheter. Qhov no innovation zoo tag nrho Swiss kho plawv Andreas Gryunttsig. Nws ua tus thawj zais pa angioplasty ntawm lub plawv cov hlab ntsha. Nyob rau hauv lub xyoo caum tom ntej, lub teb ntawm cov tshuaj thiab overtook lub zog ntawm txoj kev loj hlob. Nws yuav tsum tau muab sau tseg lub tshab ntawm lub zos luminaries nyob rau hauv vascular phais yog: Serbinenko FA, Rabkin I. H., Savelev V. S., Zingerman LS thiab lwm tus neeg.

Niaj hnub no, endovascular phais tau ceased mus yuav ib tug tsav. Nws tau nrees coj nws qhov chaw thiab yog cov neeg kawm txoj.

Hais txog Vacular phais

Vascular phais - cheeb tsam ntawm cov tshuaj, uas muaj xws li kev kho mob ntawm cov ntshav thiab cov qog cov hlab ntsha. Peb thov txoj kev ntawm txoj kev kho raws li lub operable thiab intravascular phais. Chiv, lub hom phiaj ntawm qhov phais yog diagnostic. Achievements thiab kev tshwm sim ntawm kev kho mob tau tso cai rau muab ib tug nyias muaj nyias ib cheeb tsam.

Tsawg kawg tus hom belongs rau lub neej tshiab nimno vascular phais. Npaum lag luam intravascularly tau ua tsaug rau lub tshiab technology nyob rau hauv cov tshuaj, li no endovascular phais yog suav tias yog ib qho kev ywj, tshwj xeeb nqaim profile, uas coj nws qhov chaw thiab ua lwm txoj rau tsoos phais.

Lub sij hawm "endovascular", uas txhais tau tias "intravascular" raws nraim raws nkaus Ii mus rau lub specifics. Nws yog ib tug universal txoj kev uas yog muaj feem xyuam rau ntau yam vascular pathologies thiab intraorgan ducts.

Lub ntsiab yam ntawm

Endovascular phais muaj xws li rentgenohirurgii, interventional Cardiology, interventional radiology - qhov no hom ntawm kev phais kev cuam tshuam, uas yog nqa tawm nyob rau hauv ib txog hlab ntsha ntawm percutaneous nkag tswj tawg qauv.

Lub ntsiab kom zoo dua ntawm intravascular phais - qhov no pab los ntawm me me punctures nyob rau hauv daim tawv nqaij thiab X-ray tswj ntawm lub manipulation.
Endovascular diagnostic thiab kho tiv thaiv tau ua nyob rau hauv lub tsev kho mob thiab yuav tsum tau ob peb hnub ntawm tsev kho mob. zoo:

• Nyob rau nruab nrab, muaj yog tsis muaj yuav tsum tau rau kev tshuaj loog.
• Nyob rau hauv thiaj li yuav txo tau txoj kev pheej hmoo ntawm cov tsis tuaj kawm ntawv ntawm tsim nyog pab operable, thiaj li qis mob, ceev ceev kev ncaj ncees piv rau classical phais.
• Hom endovascular pab yog txaus nyiam cov nyiaj txiag pricing.

Feem ntau siv endovascular txoj kev - ib tug diagnostic angiography. Li cas rau cov Center rau Endovascular phais?

Lub narrowing ntawm cov hlab ua rau nws dilatation los yog stenting. Thaum tshaj ntshav mov ntawm ib tug hloov khoom nruab nrog (qog, angiodysplasia, thiab lwm yam) los yog txawv txav ntshav txaus (arteriovenous shunt, varicocele) thov vascular embolization.
Yog hais tias kev tshawb nrhiav pathological vasodilation - intravascular aneurysm graft yog siv, uas excludes lub aneurysm los ntawm cov ntshav khiav cheeb tsam.

vib this TSWV YIM

Nrog kev hwm rau cov neeg mob nrog ib tug mob ntawm "portal tawg" (ntshav siab nyob rau hauv lub portal cov hlab ntsha vim lub rhuav txhua ntawm cov ntshav khiav los ntawm lub siab) TSWV YIM txheej txheem siv - yog tsim hack "channel" ntawm cov ntshav khiav los ntawm cov portal cov hlab ntsha mus rau hauv lub siab. Qhov no thiaj li portal ntshav siab, nws yog tiv thaiv lub neej txoj sia.

Yog hais tias muaj yog ib tug uas yuav ntawm detachment ntawm thrombus ntawm sab povtseg leeg nrog ntxiv transporter lawv mus rau hauv lub pulmonary leeg, ces teem caij rau cava cov ntxaij lim dej raws li ib tug prophylactic kev ntsuas.

regional kws khomob

Regional kws khomob txoj kev siv rau lub hom phiaj kev txhaj tshuaj mus rau hauv ib qho khoom hauv nrog cev, xws li kev lis ntshav nyob rau hauv mob pancreatitis, cancer kws khomob (catheter tso rau hauv ib leeg thiab ces tus tshuaj no yog txhaj ncaj qha mus rau hauv lub mob hauv nrog cev). Introduction mus rau hauv lub artery ntawm cov kws khomob nyob rau hauv ua ke nrog nrog roj zoo nruab nrab - himioembilizatsiya.

thrombolysis

Thrombosis txog ntsha siv regional thrombolysis. Plaug lub catheter mus rau hauv lub cheeb tsam ntawm thrombosis, yog muab ib yam khoom uas yaj ib tug thrombus (thrombolytic) ncaj qha nyob rau hauv lub hearth thrombosis. Nyab ib tug thrombus cov los yog kiag li yaj, li no kom txhob muaj cov tshuaj txhaj koob tshuaj tramboliticheskogo.

Cov endovascular hom kev kawm yog tsis nyob rau hauv tag nrho. Lub neej ntawm cov niaj hnub hnub yog xws li hais tias endovascular phais muaj ib tug tshiab, loj hlob exponentially ceg ntawm cov tshuaj. Daim ntawv teev cov sib txawv kho endovascular cov txheej txheem nthuav.

Yuav ua li cas koj yuav ua tau nrog cov kev pab los ntawm X-ray?

Kev tshawb fawb ntawm cov hlab ntsha, hlab ntsha, los leeg qhia narrowing, occlusion ntawm cov hlab ntsha, cov kom pom tseeb, qhov loj ntawm lub expansion txog ntsha kab mob, thiab paub nrog los ntshav, qog, thiab ntau, hais tias nws yog tsis qhia hais tias muaj lwm yam qauv.

Endovascular phais department yog koom nyob rau hauv xws tshawb fawb.
Tus txheej txheem yog feem ntau cov nram qab no cov kauj ruam. Yuav kom hno ib leeg los yog cov hlab ntsha yog siv ib tug tshwj xeeb koob - nyob rau hauv lub puab tais, qhov tsos, hauv qab no lub clavicle los yog lub caj dab. Nkhaus yas raj - ib tug catheter txeem mus rau hauv cov hlab. Fluoroscopic kev taw qhia yuav pab tau tuav lub catheter nyob rau hauv lub hom phiaj txog ntsha.

Ces noj mus rau hauv lub catheter zoo nruab nrab uas yog pom nyob rau hauv X-rays. Lub sib piv neeg sawv cev, kis ntawm cov kev kawm ib leeg tshav site, ua rau nws ib tug muaj koob X-ray beam. Cov tshwm sim ntawm txoj kev tshawb no captures ib tug X-ray los yog video. X-ray endovascular phais kom paub tias cov sib txawv pathology ntawm cov hlab ntsha thiab hauv nruab nrog cev thiab yog ib tug irreplaceable txoj kev ntawm kev tshawb fawb.

Thaum hagiographic txoj kev tshawb no uas tau luv luv-term mob ntawm ntau siv nyob rau hauv lub cheeb tsam tshawb fawb. Tej zaum mob txoj kev kho uas yuav tsum tau.

kuaj angiograms

Yog li ntawd, yuav ua li cas nws yog ua endovascular phais ntawm lub carotid cov hlab ntsha? Overlapped hlab ntsha roj los yog txo los ntawm qhia ib tug tshwj xeeb zais pa ces yog inflated nws nyob rau hauv lub lumen. Qhov no txoj kev restores cov patency ntawm cov hlab tsis tau kiag txiav txim, lub universal, raws li muaj, rau tej yam tib neeg hlab ntsha.

Lub vasoconstriction noj catheter angiography ua kom paub tias cov theem ntawm narrowing ntawm cov hlab. Los ntawm ib tug nqaim los yog kaw ib feem ntawm cov hlab yog nqa tawm lub cuab tam - tus neeg xyuas pib. Ces lub zais pa catheter yog noj, uas overlaps lub roj feem.

Lub zais pa expands roj cheeb tsam. Yog vim li cas rau lub txwv - ib tug ntshav los khov rau ntawd los yog cov quav hniav, uas yog faib uniformly tshaj lub hnyav ncawv stretched phab ntsa ntawm lub nkoj qab thus. Tom ntej no, lub zais pa yog deflated, li no tso receptacle feem uas yog rov qab los mus rau tag nrho cov ntshav khiav.

Lub Tog Raj Kheej tuskheej zoo puab saib xyuas los ntawm rov angiography. Tsis tas li ntawd nrov endovascular phais ntawm lub vertebral leeg.

Nrog rau cov ineffectiveness ntawm dilatation

Feem ntau, tom qab dilatation cai residual stenosis uas tsis cuam tshuam nrog rau tej txheej txheem ntawm cov ntshav khiav.

Yog hais tias lub dilatation ices pom zoo stent uas txhawb nqa hauv cov hlab thiab yuav tsis muab nws nqaim. Nyob rau hauv lub stent tej zaum yuav ua ntev thiab txoj kab uas hla, ib tug txawv txoj kev installation. Lub stent yog xaiv ib lub zuj zus. Rau hnub tim, tag nrho cov tib neeg hlab ntsha muaj rau endovascular coronary stent.

xaus

Muaj ntau ntau yam indications, thaum twg lawm ntshav khiav los ntawm cov hlab. Rau embolizirovaniya txog ntsha yog nqa tawm nyob rau hauv nws catheter. Nws yog ib qho tseem ceeb uas lub catheter yuav tsum tau muab tso rau thiaj hais tias cov embolization khoom tsis poob mus rau lwm yam hlab ntsha. catheter los ntawm cov hlab conveyed embolizing tshuaj los yog ntaus ntawv, xws li ib tug kauv, yas (gelatin) particle sclerosant.