Hallux Valgus. Valgus deformity ntawm cov thawj ntiv taw

Txhab taw yog ua ntau thiab ntau heev. Ib qho ntawm feem ntau cov hom ntawm pathology ntawm ko taw pob qij txha yog ib tug valgus deformity los yog Hallux Valgus.

Yuav ua li cas yog ib tug valgus deformity?

Nyob rau hauv valgus deformity feem ntau koom nrog kev cuam tshuam ntawm cov qauv ntawm cov thawj metatarsophalangeal ob leeg vim tus xaav ntawm lub taub hau ntawm cov thawj metatarsal laterally (sab nraud los ntawm tus taw) thiab tus nqes hav ntawm lub proximal Phalanx ntawm tus ntiv tes xoo sab hauv.

Tus kab mob ko taw ko taw muaj feem ntau raws li ib tug tshwm sim ntawm hnav kaw ntom nti, nqaim nkawm khau. Raws li ib tug tshwm sim, nyob rau hauv tus ntawm compression yuav siv sij hawm qhov chaw "quab yuam" lub xaav ntawm lub proximal Phalanx. Nyob rau hauv parallel nrog no evolving stretch ligaments thiab tendons ntiv tes xoo, uas ntxiv exacerbates qhov teeb meem no. Lwm ua ntawm deformation yog congenital predisposition mus tsim tus kab mob no.

Raws li ib tug tshwm sim ntawm lwm yam tshwm sim flattening arches ntawm ko taw, tom qab uas muaj transversely longitudinal tiaj tus, thiab qhov no ua rau distortion ntawm tus ntiv taw xoo.

Raug kev txom nyem feem ntau cov poj niam, tsis hais hnub nyoog (feem ntau yog tus kab mob no muaj nyob rau hauv nruab nrab thiab tom qab lub neej).

heev

Progressing, lub curvature tej zaum yuav exacerbated, ua rau ntau heev tshaj dua sab ntiv tes xoo. Cov heev yog txiav txim los ntawm varying lub ob yam loj ntau yam - Phalanx thiab metatarsal-intertarsal (nruab nrab ntawm 1 thiab 2 metatarsals) ces kaum.

Nyob rau hauv cov kev tshwm sim ntawm cov pob txha, feem 12 thiab 25 degrees muaj thawj heev ntawm hallux valgus.

Yog hais tias tus txheej txheem zuj zus, thiab cov divergence yog 18 degrees (metatarsal-phalangeal ntawm) thiab ntau tshaj 25 degrees ntawm lub metatarsals, nyob rau hauv qhov mob ntawm raug ob degree ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob.

Yog hais tias cov ces kaum muaj zog tshaj 18 thiab 35 degrees, ntsig txog, yuav las peb degree ntawm tus kab mob heev.

Tej zaum cov nqe lus nug tshwm sim - dab tsi degree ntawm heev yuav tsum tau muab tso rau, yog tias cov kev hloov ntawm lub kaum sab xis cov yam ntxwv ntawm, piv txwv li, tus thawj degree, thiab lwm yam lub yog nce ntau tshaj li tsim nyog. Nyob rau hauv no qhov teeb meem, yuav tsum kub siab rau kev hloov nyob rau hauv lub metatarsal-Phalanx sib koom tes, yog li ntawd yog ib tug hloov nws yog hom nyob rau hauv lub pathogenesis ntawm tus kab mob.

lub tsev kho mob

Thaum thawj zaug rau theem ntawm tus kab mob cov ntsiab manifestation ntawm tus kab mob yuav tsum tau txhav thaum lub sij hawm taug kev, ib tug siab ntawm tsis xis nyob. Nrog rau qhov kev vam meej ntawm tus txheej txheem yog pom nyob rau hauv txoj kev loj hlob ntawm o ob leeg capsule (bursitis), uas worsens tus kab mob no. Ntxiv mob nyob rau hauv lub sib koom tes, aggravated los ntawm kev taug kev, lub cev tsis muaj cov luv nqi zog. Nrog kev vam meej, tus kab mob no yuav nyuab los ntawm txoj kev loj hlob ntawm tus kab disc kab mob, osteoarthritis (vim lub flattening ntawm lub intervertebral disc). Muaj tsis muaj intensive, mob tej kev mob nyob rau hauv lub txha nqaj qaum, ib tug siab ntawm lub ntiajteb txawj nqus thiab ntws tom qab ib lub sij hawm ntawm so, raws li zoo raws li mob mob heev tom qab lub ce.

Nrog txoj kev, nyob rau hauv ib tug sib koom edema: nws tsub kom nyob rau hauv loj, smoothed articular folds. Nrog rau cov havzoov ntawm cov pob txha ntawm cov articular pob txha mos nto pib tshiav tiv thaiv txhua lwm yam, uas ua rau yus puas ntawm cov articular chaw thiab lub tom ntej txoj kev loj hlob ntawm osteophytes.

diagnostics

Feem ntau, qhov mob ntawm valgus curvature ntawm tus neeg mob lub ntiv tes xoo yog txaus tsis txaus siab sau keeb kwm thiab kev soj ntsuam. Pav ca-valgus deformity tsis txhob paub hais tias siv tus X-ray ntawm lub cov kev sib koom los mus txiav txim qhov hloov tus nqi ces kaum ntawm cov pob txha thiab heev. Tej zaum nws siv magnetic resonance imaging thiab scintigraphy.

Raws li ntxiv txoj kev uas yuav siv tau rau differential mob, thov ib tug ua tiav cov ntshav suav, biochemical ntshav tsom xam, diagnostic tej kev sib koom kev tshawb fawb synovial cov kua tom kuj nyob rau hauv ib as nruab nrab (rau kev txiav txim ntawm kab mob). Nyiam ntsuas uas yog lub loj diagnostic luj yog revmofaktora kev txiav txim (mob ntawm kev mob caj dab rheumatoid), uric acid (gout), raws li zoo raws li tej yam kev mob caj dab pathogens.

Kev kho mob valgus

Hallux Valgus kev kho mob yuav tsum tau pib nrog lub normalization ntawm lub neej. Nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm tshaj hnyav yog pom zoo kom tshem tau ntawm nws (tiaj tus thiab osteochondrosis paug tus kab mob no thiab txhawb nws cov kev vam meej). Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, Yog hais tias tseem tshwm sim Hallux Valgus, tsis muaj kev kho mob lag luam yuav muaj ib tug tseem ceeb nyhuv.

Nkawm khau, txawm coj mus rau lub deformation li sai tau yuav tsum tsis txhob siv.

Tsis tas li ntawd ib qho tseem ceeb yog cov rejection txog tsis tau phem.

Raws li cov kev tiv thaiv ntawm valgus curvature yuav tsum tau siv xis khau nrog mos qab xib taws tsis muaj heels. Ib txhia siv thiab yuav muab kev ko taw da thiab ko taw massage tom qab ib tug hnyav li qub load rau hauv lub ob txhais ceg. Ntawm tus ntiv tes yuav tsum muab tso rau tshwj xeeb orthopedic pawm no ntau npau, kev tiv thaiv lub xaav ntawm lub Phalanx ntawm tus ntiv tes xoo.

Yog hais tias cov conservative kev ntsuas tsis tau, recourse mus rau lub ntxiv siv cov symptomatic tshuaj, aimed ntawm kev txhim kho txoj kev posindromnogo tej yam.

tshuaj kho

Nyob rau hauv thiaj li yuav txhim kho cov kev kho mob ntawm Hallux Valgus feem ntau noj txawv tshuaj.

Neeg tseem ceeb ntawm cov tshuaj yog tshuaj anti-inflammatory siv tshuaj (narcotics yuav muab) - tshuaj "nimesulide" "meloxicam". Cov tshuaj pab rau nyem ntawm qhov inflammatory txheej txheem los thaiv cov hlab lub cyclooxygenase-2 - lub ntsiab pro-inflammatory kho kom haum xeeb. Tshuaj yuav txo tau o, txo lub zos o thiab txo qhov mob. Yuav siv tau rau qhov ncauj cov thawj coj, thiab los ntawm txhais tau tias kev siv (lubricating) lub cheeb tsam cov.

Tsis tas li ntawd narcotics yuav muab, yog lug siv ntsha kev daws teeb meem thiab anti-inflammatory siv tshuaj, uas yog siv los ntawm electrophoresis. Qhov no txoj kev tso cai rau koj los mus ua kom cov tshuaj ncaj qha mus rau qhov chaw ntawm o, bypassing txoj hnyuv ib ntsuj av. Eliminates qhov no tsis zoo los ntawm narcotics yuav muab rau cov pais plab mucosa thaum noj lawv hauv.

phais kho mob

Nrog rau cov ineffectiveness ntawm conservative kev kho mob chaw uasi mus rau kev phais. Nws yog nqa tawm feem ntau nyob rau hauv siab heev thaum kawg ntawm tus kab mob nyob rau hauv nws cov tom qab ua sawv, raws li zoo raws li nyob rau hauv kev mob loj deformation ntawm cov ntiv tes.

Tus hais tam sim lub lag luam yog ua, qhov ntau paaj lub raug.

Nyob rau hauv thawj zaug rau theem ntawm ib tug zoo nkauj loj lag luam siv los kho tus kab mob no. Hallux Valgus tshem tawm nrog rau cov kev pab los ntawm loj heev resection ntawm tus txha taub hau. Vim rau qhov no, nws yog ntau npaum li cas raug mob, ua nyob rau hauv kev ua txhaum ntawm cov chaw taws teeb muaj nuj nqi. Tam sim no, feem yog muab rau sustavosohranyayuschim hauj lwm uas nws lub hom phiaj - yam tsawg kawg nkaus kev pab nyob rau hauv cov pob txha ntawm lub siab tshaj plaws rau lub tendons thiab ligaments. Siv lug Chevron lag luam txoj phuam (kho osteotomy). Yog hais tias lawv inefficiency resorted mus rau lub creation ntawm lub Arthrodesis. Pav ca-valgus taw deformity nyob rau hauv loj heev zaum yuav tsum tau prosthetic cov ob leeg.

Operations yog ua nyob rau hauv rau variations (txawm hais tias tam sim no lawv tau tsim ntau tshaj 130, tab sis lawv tsis muaj pov thawj yuav tsum tau zoo).

Nyob rau hauv tas li ntawd mus rau lub excision ntawm cov pob txha taub hau nyob thiab kho flattened koov ntawm tus taw.

Raug tom qab phais

Nyob rau hauv lub postoperative lub sij hawm nws yog pom zoo kom tsis txhob muaj cov loj cev ua ub no (uas yuav ua rau kom kev kho tshiab ntawm lub ob leeg). yuav tsum tsis txhob thauj koj mus ko taw thiab ib tug ib nrab los yog ob lub hlis (yam tsawg kawg nkaus ob leeg leeg tom qab phais). Tag nrho cov no lub sij hawm, peb yuav tsum hnav tshwj xeeb orthopedic khau looj plab hlaub. Subject rau cov tej yam kev mob lub feem ntau dej siab raug.

Yog hais tias tus mob mob lig thiab tus txheej txheem loj thiab coj mus rau irreversible hloov, tus forecast maj ua ib tug conditionally unfavorable pab pawg neeg. Tus kab mob ko taw ko taw yeej txhawb kev tsis taus, muaj kev cuam tshuam kev taug kev. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, txawm cov kev pab ntawm cov neeg phais yuav tawg paj txi txiv vim hais tias nws tsuas slows qhov muaj mob ntawm tus txheej txheem, tab sis tsis tshem tawm qhov ua rau.

Seb puas yuav kho tus mob no?

Raws li cov nqe lus nug kuv nug los ntawm ntau tus neeg. Rau ib co, txoj kev loj hlob ntawm xws li ib tug sab - ib tug teeb meem, raws li qhov no pab pawg neeg ntawm cov neeg rau siab ntso ua preserves nws cov tsos thiab yuav tsis tso cai rau cov phem qhov khuam puas lawv cov tsos. Lwm tus yog nyiam nrog cov pob txha hloov thiab yog nyob rau hauv tsis muaj hurry mus khiav mus rau lub txais tos tus kws kho mob. Yuav ua li cas yuav - los kho los yog tsis tau kho? Kuv yuav tsum tau ua ntawv thov rau cov neeg phais rau cov kev pab nyob rau hauv txoj kev loj hlob ntawm Hallux Valgus? Xyuas txog tus kab mob no yog varied thiab meej.

Nyob rau hauv ib tes, nws yog zoo tshaj plaws ntawm lub slightest kev hloov nyob rau hauv ib tug raws sijhawm los ntawm ib tug ob leeg chaw nyob mus rau lub orthopedist thiab traumatologist. Raws sij hawm mob ntawm tus kab mob no yuav tau tshem ntawm nws tsis muaj kev phiv los. Lub tom qab tus mob no yuav yuav ntes tau, tus loj dua qhov yuav tshwm rau lub licas nws yuav tig. Uas yog vim li cas cov nqe lus nug ntawm cov kev kho mob ntawm hallux valgus ntiv tes xoo yog purely tus neeg. Txhua leej txhua tus txiav txim siab rau nws tus kheej seb puas yuav "mus nyob rau hauv lub rab riam", los yog zoo dua cia nws nyob rau ntawm.