Kis tus kab mob txhab: qhov kev piav qhia, nta thiab debridement kev kho mob

Tus kab mob txhab - nws yog ib txwm ib tug unpleasant surprise. Nyob rau hauv nws tus kheej ib tug ua txhaum ntawm lub sam xeeb ntawm daim tawv nqaij yog tsis txaus ntshai rau tib neeg, tab sis yog hais tias nws yog koom los ntawm cov kab mob muaj, lub inflammatory txheej txheem pib, nrog los ntawm ib qho kev nce rau hauv lub zos kub, lossis puas liab liab, mob thiab tsis hnov ceg ntoo thiab / los yog muaj nuj nqi ntawm lub cev, nyob rau hauv uas lub qhov txhab.

txhais

Rana - ib tug ua txhaum ntawm lub sam xeeb ntawm daim tawv nqaij los yog qog ua kua week los ntawm cov neeg kho tshuab txhais tau tias. Tau kev puas tsuaj rau lwm cov ntaub so ntswg thiab ntsuas cov kev puas xeev. Qhov no yog ib hom ntawm kev raug mob, uas yog ib txwm ib tug kev hem thawj rau tib neeg lub neej thiab noj qab haus huv. Nws yog ib lub tseem ceeb tshaj plaws nam ntawm txoj kev tshawb nyob rau hauv kev phais.

Nqaij Ntuag - ib tug puas teeb meem no, uas ua rau yus mus rau lub tsos ntawm cov qhov txhab.

lub tsev kho mob

Cov tsos mob uas nrog tus kab mob wounds, nyob rau ntawm tus nqi thiab heev ntawm tus mob. Muaj ib tug xov tooj ntawm lub zos nta xam qhovkev nyob rau hauv tej kev raug mob ntawm no zoo.

1. Mob. Thaum lub caij thaum lub sam xeeb ntawm daim tawv nqaij yog lawm, puas paj txoj, thiab kuj yog ib tug tseem ceeb npaum li cas ntawm tso cytokines thiab prostaglandins uas noj tsis xis nyob. Lub rhiab heev ntawm cov ntaub so ntswg nyob rau hauv ntau qhov chaw ntawm lub cev yog tsis tau tib yam. Nws yog feem ntau cov lus hais nyob ze ntawm lub paj trunks, nyob rau hauv lub periosteum, nyob rau hauv cov kev kho hniav sis plawv hniav, nyob rau hauv lub peritoneum thiab pleura. Parenchymal kabmob, zoo li lub paj hlwb, tsis muaj mob receptors.
2. Gaping txhab nyob ntawm nws dav thiab tob thiab tus naj npawb ntawm kev rhuav fibers. Qhov loj tshaj plaws cai nyob rau hauv cov leeg puas tsuaj thiab ib tug tseem ceeb txheej ntawm roj.
3. Los ntshav. Qhov no feature yog zoo txog rau lub qhov txhab qhov chaw. Yog hais tias puas loj hlab ntsha, tshwj xeeb tshaj yog cov hlab ntsha, cov ntshav tsis yog teeb meem loj, tab sis cov kev sib tawg ntawm cov hlab ntsha yuav tsis ua teeb meem loj mob rau kev kho mob.

Yog hais tias thov kom muaj ib lub qhov txhab nto, lub zuag qhia tag nrho cov tshuaj tiv thaiv ntawm lub cev yuav tsum tau negligible. Tab sis muaj ntau yam sib sib zog nqus incised txhab tsos mob yog tshwm sim los ntawm qhov chaw ntawm kev raug mob, cov neeg kawm ntawv ntawm cov ntshav poob thiab qhov sib ntxiv ntawm ib tug thib ob kab mob. Qhov no kev pheej hmoo ntawm kev tsim hemorrhagic los yog hypovolemic poob siab, lub hlwb hypoxia, sepsis thiab lwm yam teeb meem.

kev faib ntawm cov qhov txhab

Rau cov kws kho mob muaj yog ib tug hluas mob reference, uas nkag mus rau thiab tus kab mob mob. ICD 10 code rau nws? 88-T80. Qhov no qhia kiag yog lub luag hauj lwm rau tib neeg raug mob thiab lawv cov teeb meem. Tab sis muaj lwm cais.

Piv txwv li, lub cim ntawm riam phom emit ib tug gunshot mob thiab riam.

Los ntawm tej ntug kev puas neeg sawv cev muaj peev xwm paub qhov txawv xws hom li: tws, hlais, tws, nraus, tom, contused, crushing, thiab hais txog.

Tus duab ntawm lub resulting linear kho raws cim, patchwork, perforated kev puas tsuaj.

Los ntawm allergic tob puas neeg sawv cev paub qhov txawv ces, tob tob, thiab los ntawm tangential cov qhov txhab.

Muaj txawm tias ib tug kev faib qhia raws li qhov uas lub shares kis tus kab mob mob (ICD-10 uas tsis emit):

• Aseptic (tom qab thawj phais kho mob);
• kab mob sib kis (microbial lub cev yog muaj, tab sis tej yam tshwm sim ntawm o kom deb li deb);
• kis tau kab mob (muaj lossis puas liab liab, o, ua rau kom lub zos kub, mob thiab hloov muaj nuj nqi).

Lub qhov txhab tom qab nyob rau hauv dab tsi raws nraim tshwm sim los nws. Muaj peb scenarios:

• thawj zaug nro (Net mob, ntiav, yam khoom ntse ntse thov);
• theem nrab nro (a great nqi ntawm granulations, kis tau kab mob qhov txhab);
• kho nyob rau hauv ib tug kiav txhab (coagulation necrosis ntawm cov tshuaj hlawv).

mob txheej txheem

Qhov txhab txheej txheem - ib tug successive hloov uas tshwm sim nyob rau hauv lub qhov txhab thaum lub sij hawm nws npaj thiab kho, raws li tau zoo raws li tshwm sim los ntawm tus txheej txheem tshua ntawm tus kab mob. Lawv yog tsim los delimit lub nidus ntawm kab mob los ntawm lub vasculature thiab tshem tawm nws los ntawm tag nrho cov pathological nrog. Universal txoj kev, uas tuaj nrog cov xwm, nyob rau hauv thiaj li yuav tiv thaiv cov neeg los ntawm qhov yuav tshwm ntawm kev raug mob - nws yog ib qho inflammatory cov tshuaj tiv thaiv.

Cov thawj theem ntawm qhov txhab kho yog raws li nyob rau hauv lub cev cov tshuaj tiv thaiv rau cov ntaub so ntswg mob. Tam sim ntawd tom qab qhov kev raug mob tshwm sim kev puas tsuaj ntawm cov ntaub so ntswg ntawm lawv raug mob thiab cavitation, raws li zoo raws li nqaij doog. Nyob rau hauv thawj ob peb lub vib nas this vasospasm tshwm sim, uas muab txoj kev mus vasodilatation thiab ntse los ntshav. Tom qab ib tug luv luv lub sij hawm cov ntshav khiav yog tub ceevxwm thiab lub tsim thrombus. Parallel mus no, nyob rau hauv lub qhov txhab ntxiv inflammatory kev sib kho uas nyiam cov ntshav dawb, phagocytes thiab mast hlwb. Cov kab mob, ntawd kaw rau lub qhov txhab saum npoo tshem tawm thiab absorbed ntawm lub zos cellular tiv thaiv.

Tej lub sij hawm tom qab ntawd, nyob ib ncig ntawm lub qhov txhab muaj ib tug inflammatory ncej ntawm qhov tuag rov hlwb thiab edema. Vasculature compressed, theem nrab necrosis yog tsim. Nws yog nyob rau ntawm lub sij hawm ntawd muaj mob thiab impaired muaj nuj nqi ntawm lub cheeb tsam cov.

Qhov thib ob theem ntawm lub qhov txhab tom qab no tshwm sim tsis pub dhau peb hnub, tab sis muaj yog tsis muaj tseeb ciam. Lub inflammatory txheej txheem ntxiv, thiab nqaij mos raug mob puv mob mob. ICD code hloov rau ib tug ob peb cov ntsiab lus. Neeg kho tshuab cov qhov txhab cleansing nkoos txoj kev loj hlob ntawm Granulation cov ntaub so ntswg thiab tshem tawm ntawm tuag kab mob los ntawm phagocytes thiaj li o. Nws pib lub lwm txheej txheem, tus tsim ntawm cov tshiab cov hlab ntsha loj hlob tuab collagen ntaub so ntswg, thiab lub qhov txhab qhov chaw zoo nkaus li tshiab mos mos caws pliav.

Tom qab kaum rau kaum plaub hnub ntawm peb theem - cirrhosis thiab epithelization. Collagen strands ua ntau thiab ntau ntom, cov hlab ntsha yuav tsis ciaj sia tuaj. Ib txhij, lub epidermis txheej yog tsim. Tus tshiab caws pliav yog daj ntseg liab xim, tab sis thaum lub sij hawm cov hlab ntsha ploj, thiab nws yuav ploj mus, ua zoo tsis muaj neeg pom.

Nyob rau hauv no cov tswvyim, kho txhua leej txhua tus, tsis yog tus kab mob mob. Ntawm cov hoob kawm, muaj ib txwm ib tug neeg variations ntawm cov peb theem.

Cov tshuaj tiv thaiv rau tus kab mob txhab

Cov kev tiv thaiv yuav yuav muab faib mus rau hauv lub catabolic thiab anabolic theem. Thaum lub sij hawm ua ntej (kom txog rau thaum lub 4 hnub), tag nrho cov kev ntawm lub neej yog kho kom zoo: qhov kub thiab txias ntawm lub nce, cov metabolism hauv yog ceev, ib tug neeg poob ceeb thawj, yog cheeb protein synthesis thiab txo lub permeability ntawm cell week. Lub cev yog teem rau lwm.

Qhov thib ob theem pib nyob rau lub plaub hnub tom qab qhov kev raug mob, thiab tej yam uas maj mam poob rau hauv qhov chaw. Lub cev hnyav tu qab tso rau lub yav dhau los theem, ib txwm metabolism, thiab nrog nws, thiab qhov kub thiab txias ntog. Me ntsis nce ua si ntawm lub adrenal cov tshuaj hormones.

mob zoo

Txhua cov ntaub so ntswg muaj ib tug meej propensity tsim dua tshiab. Tsis yog txhua txhua hlwb Attendance zoo tsim lawv tus kheej zoo, tshwj xeeb tshaj yog yog hais tias nws yog kis tau kab mob mob (IBC tsis muab tej yam tswv yim pom zoo nyob rau hauv no hais txog). Tus nqi thiab zoo ntawm lub qhov txhab tom qab nyob rau hauv lub tej yam kev mob nyob rau hauv lub raug cheeb tsam. Yog hais tias nws yog qhuav, huv si thiab tsis muaj txawv teb chaws lub cev los yog cov kab mob, cov txheej txheem yuav mus sai. Thiab, raws li, nyob rau hauv tsis tooj. Cov kev mob ntawm lub cev kuj muaj feem xyuam rau tus nqi ntawm lwm. Nyob rau hauv cov tub ntxhais thiab cov neeg noj qab, qhov zoo yog yooj yim, tab sis muaj cov kab mob, ib tug loj cov ntshav poob los yog vitamin tsis muaj peev xwm yuav thab cov chav kawm ntawm tus kab mob thiab ncua lub rov qab tus txheej txheem rau ib ob peb lub lis piam, los yog txawm lub hlis.

Phais debridement

Lub hom phiaj ntawm thawj phais kho mob - txhua yam cleansing ntawm qhov txhab ntawm necrotic ntaub so ntswg, txawv teb chaws lub cev thiab cov kab mob. Kev kho mob ntawm tus kab mob txhab pib nrog lub fact tias daim tawv nqaij ib ncig ntawm lub puas cheeb tsam no yog wiped nrog ib tug paj rwb kua ntswg los yog ib tug gauze soaked nyob rau hauv dej cawv / saline thiab ces kho nrog ib tug feem pua cov kua ntawm iodine. Ua hauj lwm teb draped nrog menyuam tsis taus phuam da dej, thiab tom qab tso tshuaj kom tsaug qhov txhab npoo txav sib nrug thiab cog nyob rau hauv tes. Qhov no yog tsim nyog nyob rau hauv thiaj li yuav ua rau nws yooj yim dua mus tshem tawm txawv teb chaws lub cev thiab cov av. Piv txwv li, yog hais tias tus neeg mob muaj ib tug kab mob ko taw mob, feem ntau yuav, nws muaj daim av.

Necrotic cov ntaub so ntswg excised. By yuav tsum lub qhov txhab yuav muab ntau zog rau cov zoo dua kev nkag mus rau txhua qhov chaw thiab tau dig muag twb. Yog hais tias koj muaj puas loj cov hlab ntsha, lawv khi mus txog, tab sis qab haus huv yog sewn. Thaum tus kws phais tau tiav tshem tag nrho cov ruaj, mob nruj nreem sewn thiab kom aseptic ntaub qhwv. Ib txhia kev zam uas tau hais nyob rau hauv lub ICD. Ib tug kab mob ko taw kiav txhab, piv txwv li, yuav tsum nyob twj ywm qhib, raws li nyob rau hauv cov av, qhov chaw uas nws tau raug tus kab mob, nyob co kab mob uas ua rau hniav lwj. Gaping raug mob muab ib qhov oxygen mov rau cov ntaub so ntswg, thiab chaw pib, tsis tsim microorganisms.

Kev kho mob ntawm festering txhab

Soj ntsuam tej yam tshwm sim los ntawm qhov uas peb yuav txiav txim siab tias ib tug neeg muaj, piv txwv li, kis tau kab mob mob plab hlaub tshwm nyob rau hauv lub thib ob los yog peb hnub ntawm qhov kev raug mob. Qhov no yog facilitated los ntawm xub ntiag ntawm tej yam tshwm sim ntawm o thiab ib tug pathogenic los yog opportunistic muaj. Nyob rau hauv cov kev kho mob ntawm xws kev raug mob yuav tsum tau kub siab rau lub hom ntawm cov kab mob thiab mus xaiv tus kom tsim nyog tshuaj tua kab mob rhiab heev. Cov kev mus kom ze yog raws li nram no:

• ib tug ua tiav cleansing ntawm lub qhov txhab;
• antiseptics ua;
• kua daim ntawv kom zoo kua mob kua;
• stimulation ntawm lub zos tiv thaiv kab mob.

general kev kho mob

Tshuaj tua kab mob nyob twj ywm ua tus ncej txheem nyob rau hauv cov kev kho mob ntawm kis tus kab mob qhov txhab. Formulation, lawv cov thawj coj, koob tshuaj thiab dosing zaus nyob ncaj qha rau hauv microorganism ua rau lub suppuration. Yog hais tias co muaj, qhov zoo tshaj plaws nws muaj feem xyuam rau metronidazole thiab klandomitsin nyob rau hauv ua ke nrog nrog sulfonamides.

Tsis tiv thaiv muaj nuj nqi, ob lub zos thiab, yog reflected nyob rau hauv qhov zoo txheej txheem, yog li ntawd koj yuav tsum tau kom nws nyob rau hauv txoj cai theem. Mobilization ntawm tus tiv thaiv yam tseem ceeb ntawm tus kab mob yuav pab kom tsis txhob muaj teeb meem xws li sepsis, kub taub hau, thiab lwm tus neeg.