Ponseti clubfoot kho mob rau

Yuav kom piav qhia txog tus yam ntxwv ntawm deformity thaum tus taw yog muab inward los ntawm lub longitudinal axis ntawm lub tibia, lub sij hawm "clubfoot".

Congenital clubfoot hais txog cov pab pawg neeg povtseg malformations thiab yog ib tug ua ke ntawm txawv deformations ntawm ko taw, feem ntau yog nrog supination ntawm ko taw thiab roob qhib nqaij abnormality. Clubfoot ob nres tshwm sim nyob rau hauv hais txog 50 feem pua ntawm cov neeg mob. Cov kev kho mob lub sij hawm rau ib qho kev los yog "classic" daim ntawv ntawm clubfoot - Talipes ekvinoravus (Talipes equinovarus). Feem ntau congenital pathology tshwm sim ntau nyob rau hauv cov tub hluas tshaj nyob rau hauv hluas nkauj (2: 1 piv). Cov ua ntawm tus kab mob yog tsis qoos taub.

Nrog rau ib tug congenital kho raws, muaj yog kuj kis tau daim ntawv no, qhov thiaj li hu ua neurogenic clubfoot, tshwm sim los nyob rau hauv feem ntau ua txhaum innervation.

Mob ntawm raug tsis xws luag ntawm tus taw tus kws kho mob txo nws hwj tam sim ntawd tom qab yug tus me nyuam. Clubfoot yuav tsis thab cov me nyuam, kom txog rau thaum nws kawm tau los sawv ntsug thiab mus kev. Txawm li cas los, cov kev kho mob ntawm clubfoot yog tsa los ua sai li sai tau tom qab yug tus me nyuam coj kom zoo dua ntawm lub elasticity ntawm cov ntaub so ntswg uas rau ob leeg capsule, ligaments thiab tendons, thiab tseem sequentially. Nws yog ib qho tseem ceeb heev kom ua tau qhov zoo tshaj plaws kev tshwm sim, raws li nws tsis txhob kho nyob twj ywm nkhaus, uas muaj feem xyuam rau tag nrho lub zog nyob rau hauv lub ob txhais ceg, ua rau lub tom ntej arthritic mob.

Feem ntau cov menyuam sim kho tsis hlais tawm lawm, ib tug conservative txoj kev, lub npe hu ua lub Ponseti clubfoot kho mob (kho zaws thiab plaster casts).

Feem ntau cov clubfoot yuav kho nyob rau hauv kiag li rau mus rau yim lub lim tiam tom qab yug me nyuam. Orthopedic kws phais neeg thaam nrog cov niam txiv ib tug ntau yam ntawm kev kho mob. Nws cov tswv yim rau txoj kev kho ko taw deformities yuav tsum tau raws li ib tug to taub ntawm tej lub cev ntawm tus taw, tus lom tshua ntawm nqaij, ligaments, cov pob txha.

Ponseti clubfoot kho mob rau - tswj cov txheej txheem tsim los ntawm Dr. Ignacio Ponseti ntau tshaj 50 xyoo dhau los nyob rau University of Iowa (TEB CHAWS USA), thiab tsis tshua muaj zoo-cov pov thawj. Ponseti txheej txheem twb nkag tau rau hauv cov UK hauv lub lig Kwvyees li xyoo 1990 thiab popularized teb chaws physiotherapist National Health Service los ntawm Steve Wilde. Nyob rau hauv lub 2000s, txoj kev tau ua lug siv ua tsaug rau Dr. John Herzenbergu nyob rau hauv lub US thiab cov teb chaws Europe, thiab ua tsaug rau tus kws phais mus rau lub UK National Health Service Steve Mannayonu - nyob rau hauv teb chaws Africa.

Tam sim no nyob rau hauv lub Ponseti kev kho mob ntawm clubfoot yog suav hais tias yog "kub txheej txheem" nyob rau hauv feem ntau tsim lub teb chaws.

Kev kho mob pib nyob rau hauv thawj zaug los yog ob lub lim tiam ntawm tus me nyuam lub neej, nrog rau cov wires theem, thaum lub manipulation ntawm lub tendons thiab ligaments taw tsis ua mob. Tom qab txhua txoj kev siv cov cam khwb cia kom muaj cov tiav degree ntawm kev kho. Nws yog thov los ntawm cov ntiv tes mus ko taw mus rau lub puab tais, ib zaug ib lub lim tiam nyob rau hauv lub tshiab txoj hauj lwm rau tsib mus rau xya lub lim tiam (nyob ntawm seb cov neeg kawm ntawv ntawm hnyav ntawm lub clubfoot). Thaum lub sij hawm tus txheej txheem no, cov pob txha ntawm tus taw yog maj raws.

Yog hais tias tom qab redressatsii tsis tas yuav muaj ntau tus kho lus, ces nyob rau hauv feem ntau tus neeg mob nqa tawm tenotomy - division surgically Achilles txog leeg, uas yuav tsum tau lengthening, raws li nws ib txwm truncated nyob rau hauv lub clubfoot. Nyob rau hauv lub zos tshuaj loog, nws yog qhia los ntawm tag nrho cov txoj kev thoob plaws lub riam phais neeg. Tiav tag nrho dorsal extension ntawm ko taw. Ces kom rau hauv ko taw ib zaug dua muab pov rau peb mus rau plaub lub lis piam.

Tom qab kho kauj ruam tshwm sim tenotomy kho tau nrog tshwj xeeb kho nkawm khau (brace los yog "Denisa Brauna log") zawv zawg rau cov hlau rail, uas yog tsau nres nyob rau hauv ib tug predetermined txoj hauj lwm los ntawm txoj kev kho cov residual lim nyob rau hauv lub cheeb tsam ntawm lub pob luj taws. Tom qab peb los yog plaub lub hlis hnav ib brace yuav txo tau mus rau kaum tsib teev ib hnub twg, nyob rau hauv lub neej yav tom ntej tej zaum lawv yuav tsuas yog siv thaum lub sij hawm hmo ntuj. Hnav lub brace txog li ob mus rau plaub xyoos kom tiv thaiv tsis tshua mob heev ntawm clubfoot.

Txhua xyoo nyob rau hauv lub ntiaj teb no yog yug los nrog clubfoot ze li ntawm 150 000 cov me nyuam. Ponseti clubfoot kho mob rau - ib tug tsis mob thiab kev vam meej nyob rau hauv yuav luag 100 feem pua ntawm txhua tus neeg mob congenital txawv txav, txuag rau kim machinery hauj lwm.