Yuav ua li cas yog BDS? Secondary BDS kab mob

Kab mob ntawm cov digestive system kabmob - ib tug ncaj ntau tus kab mob uas tshwm sim nyob rau hauv lub loj heev feem ntau ntawm cov ntiaj chaw lub inhabitants. Txawm li cas los, tsis yog txhua tus paub hais tias muaj ntau cov kab mob yog tshwm sim los ntawm hnyuv kab mob kas loj duodenal papilla. Los ntawm cov ntaub ntawv ntawm qhov tsab xov xwm tus nyeem ntawv paub tias BDS yog, dab tsi hom ntawm cov kab mob hu mus rau tshuaj ntawm cov qauv no raws li kev tshawb nrhiav pathological tej yam kev mob thiab kev kho uas nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yog nqa tawm.

Lub tswvyim BDS

Loj duodenal papilla (BNS) nruab nrab yog cov anatomical qauv ntawm hemispherical zoo, uas yog pov tseg nyob rau hauv lub mucosa nqis ib feem ntawm lub duodenum. Nyob rau hauv cov kev kho mob cov ntaub ntawv BDS yuav pom nyob rau hauv ntau lub npe - loj duodenal papilla, thiab papilla ntawm Vater. Thiab tsis tau, yog dab tsi BDS? Qhov no loj ntawm 2 hli rau 2 cm qauv uas ua ib tug tseem ceeb heev muaj nuj nqi - txuas cov kua tsib duct, lub ntsiab pancreatic ciav thiab cov duodenum. BDS regulates lub khiav ntawm cov kua tsib thiab pancreatic kua txiv mus rau hauv lub me me plob tsis so tswj thiab tiv thaiv plab hnyuv txheem mus rau hauv lub ducts.

Nyob rau hauv cov qauv OBD yuav tshwm sim pathological kev hloov nyob rau hauv tus ntawm txawv yam -. Ntau Haivneeg pathogenic microflora, siab hloov mus hloov los thiab cov kev hloov nyob rau hauv cov kua qaub-puag tshuav nyiaj li cas, stagnation nyob rau hauv cov kab noj hniav, thiab lwm yam Nyob rau hauv tas li ntawd, lub cev qauv tej zaum yuav cuam tshuam tsiv teb tsaws ntawm cov kua tsib ciav pob zeb los yog lwm yam khoom lug.

pathology BDS

Kab mob ntawm cov loj duodenal papilla yog heev ntau haiv neeg. Nrog rau txoj kev loj hlob ntawm kev niaj hnub ntawm diagnostics lus xaus txog cov haumxeeb mob nyob rau hauv cov qauv no yog cov ntau ntau ntau dua yav tas los xav. Txawm li cas los, vim rau qhov untimely thiab es nyuab diagnostic kho mob xyaum nws yog feem ntau ntsib nrog ib tug lossis loj tus naj npawb ntawm cov neeg pluag tau nyob rau hauv cov kev kho mob ntawm cov neeg mob nrog cholelithiasis los yog pancreatitis uas tsim nyob rau hauv lub keeb kwm yav dhau ntawm kev ua txhaum nyob rau hauv lub BDS qauv.

BDS ntau pathology xam tau tias yog tumorous growths - hyperplastic polyps mus txog 87% ntawm cov benign neoplasms. Polyps feem ntau tsis tsim dua tshiab nyob rau hauv cov ntaub so ntswg phem. Adenoma - bole tsawg tus kab mob OBD cancer mus txog 25% ntawm tag nrho cov malignancies. BDS stenosis thiaj paub hais tias nyob rau hauv 4-40% ntawm cov neeg mob. Raws li ib tug txoj cai, lub BDS pathology txuas rau gallstone tus kab mob (GSD), uas tshwm sim nyob rau hauv txhua txhua kaum neeg nyob li.

Ib suam ntawm kab mob BDS

Kab mob ntawm cov loj duodenal papilla yog txwv kom muab zais rau hauv ob qho loj pawg:

• thawj,
• theem nrab.

Lub hom kab mob muaj xws li cov neeg mob uas tshwm sim yog laus tsis pub dhau lub qauv OBD - papillitis (inflammatory kab mob); spastic OBD stenosis, uas muaj peev xwm tom qab yuav hloov mus rau hauv papilloskleroz; OBD muaj hnub nyoog hloov; congenital anomalies; benign thiab phem hlav - lipoma, melanoma, fibroma, adenoma, polyps, papillomas.

Secondary kab mob BDS - stenosis yog tshwm sim los ntawm gallstones. Cov tsos mob ntawm tus kab mob no yog ncaj qha mus txog rau lub yog vim li cas yog vim li cas nws twb tau lub caij. Yog li, yog tias ib tug pathological txheej txheem rau qhov tsim nyog ntawm cov kab mob ntawm lub biliary system, tus kab mob no yog zoo li cov yam ntxwv ntawm GSD - pathology, tsiag ntawv los ntawm tsim ntawm lub pob zeb nyob rau hauv lub gallbladder los yog cov kua tsib ducts, nrog los ntawm ib tug kev xav ntawm heaviness rau hauv lub Upper quadrant, flatulence, kub siab, erratic lub rooj zaum.

Muaj yog ib lub tswvyim ntawm chav stenosis - ib tug ua txhaum BNS zog uas muaj arisen tiv thaiv lub keeb kwm ntawm ib lub rwj ntawm lub duodenum. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, muaj ib tug tsis muaj BNS.

pancreatitis

Yog hais tias lub pathological dab nyob rau hauv cov qauv tshwm sim los ntawm o OBD pancreatic kab mob ces yog zoo ib yam li cov tsos mob ntawm pancreatitis.

Pancreatitis - yog ib tug inflammatory txheej txheem nyob rau hauv lub pancreas. Nws yog noteworthy tias cov duab ntawm tus kab mob tej zaum yuav txawv - pathology yog tau tsim sai heev, noj cov mob daim ntawv, los yog tsis manifest lawv tus kheej rau ib ntev lub sij hawm, uas yog raug rau tus mob hauv daim ntawv ntawm cov khiav.

Lub ntsiab seb mob dab tsi ntawm mob pancreatitis yog ib tug heev muaj zog tej mob rau hauv lub Upper plab cheeb tsam - txoj cai los yog sab laug sab sauv quadrant. Mob tej zaum yuav nqa herpes thiab tsis tau nres txawm tias tom qab noj antispasmodics los yog analgesics. Hais tias yog dab tsi yog BDS thiab lub txim uas ua txhaum ntawm nws functions.

Nyob rau hauv tas li ntawd mus rau lub mob ntawm pancreatitis tshwm sim gag reflex, nqaij tsis muaj zog, kiv taub hau. Lub ntsiab ntawm cov tsos mob pancreatitis los ntawm ultrasound yog hloov tus duab thiab roughness ntawm cov npoo ntawm lub pancreas. Nyob rau hauv lub mob ntawm cov hlwv yuav yuav ntes tau nyob rau hauv lub cev. Kuv yuav tsum hais tias tus kab mob no yog tsis yooj yim. Thiab nyob rau untimely pab yuav ua tau kom tuag.

Spastic stenosis BDS

Stenosis OBD - benign pathology ntawm lub tso cai, uas yog tshwm sim los ntawm dab tsi thaiv ntawm lub pancreatic ciav thiab tsib vim inflammatory kev hloov thiab cicatricial constrictions papillae. Yuav ua li cas nws tshwm sim? Zaj pob zeb yog lub qhov txhab papilla thiab kab nyob rau hauv lub folds ua rau txoj kev loj hlob ntawm fibrous cov ntaub so ntswg thiab stenotic cheeb tsam OBD ampoules.

Raws li yog lub npe hu, tus qauv ntawm BDS ncaj qha muaj feem xyuam rau ib tug neeg lub hnub nyoog. Cov neeg tshaj xyoo nyob rau hauv cholelithiasis raug kev txom nyem-sclerotic atrophic daim ntawv ntawm mob papillita. Lub contingent, uas tsis tau txog lub hnub nyoog ntawm rau caum xyoo txawv teb chaws, kev kawm mus rau hyperplastic hloov nyob rau hauv BDS (adenomatous, adenomiomatoznye).

Tsis ntev los no xyoo, vim mus rau lub fact tias, nyob rau hauv lub mob ntawm cov kab mob BDS endoscopes siv, nws yog ua tau rau kom meej meej paub qhov txawv ntawm constrictive thiab catarrhal (nestenoziruyuschy) papillitis. Tus thawj daim ntawv ntawm cov pathology txuam nrog cholelithiasis. Yog hais tias lub cev tsis tsim pob zeb, txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob yog ib tus mob kab mob uas kis tau mus rau lub qog tam sim no.

Cov ntaub ntawv stenosis BDS

Nyob rau hauv lub morphological cim yog peb cov ntaub ntawv ntawm stenosis:

• inflammatory-sclerotic stenosis - ib tug pathology uas yog yus muaj los ntawm cov zaubmov ntawm fibrosis;
• fibrocystic stenosis - ib tug teeb meem nyob rau hauv uas lub tsim ntawm fibrosis nrog cov hlwv tsim me me - tshuav qog dramatically enhanced cia li muab nqaij fibers;
• adenomiomatozny Stenosis - pathology, uas tus adenomatous hyperplasia qog, raws li zoo raws li fiber hypertrophy ntawm tus nqaij thiab fibrous overgrowth ntawm fibers, ib tug ua txhaum ntau heev tshwm sim nyob rau hauv cov neeg laus.

Nyob rau hauv tas li ntawd, cov caws pliav stenosis BDS txwv kom muab zais:

• cov thawj,
• theem nrab.

Primary stenosis tsis ua hloov nyob rau hauv cov kua tsib ducts. Pathology tshwm sim los ntawm tus kab hloov ntawm lub papilla, uas yuav tshwm sim nyob rau hauv lub Atrophy ntawm lub npag txheej. Tej zaum cov thawj stenosis yog ib tug congenital kho raws.

Secondary stenosis yog ib lub txim uas twb muaj lawm kev hloov nyob rau hauv cov qauv vim raug mob papillae tsiv teb tsaws pob zeb los yog phais.

Nyob ntawm seb raws li ntawm cov kis ntawm tus kab mob stenosis BNS shares:

• rau raug rho tawm,
• ntau.

diagnostics

Rau hnub tim, cov tshuaj siv ib tug heev ob peb zoo txoj kev diagnostics OBD kab mob. Cia peb xav txog ib co ntawm lawv. Endoscopic ultrasonography - ib tug txheej txheem nyob rau hauv uas los ntawm txoj kev kho qhov muag ntaus ntawv - lub endoscope - ib txoj kev tshawb nqa OBD qauv. Photography papilla, tau nrog ib tug zoo xws li cov kev kawm, kev raug nplua saum toj no.

Transabdominal ultrasonography - soj ntsuam kuaj cov kev xeem txoj kev siv ultrasound, uas tso cai rau heev meej qhia yam ntxwv hloov nyob rau hauv lub gallbladder, daim siab, pancreas, thiab ducts. Nyob rau hauv tas li ntawd, txoj kev txiav txim seb tus homogeneity ntawm cov kab noj hniav thiab tsib lub zais zis kom, muaj / tsis muaj intracavitary inclusions.

Cov tom ntej no txoj kev diagnosing pathologies BDS - ultrasonic cholecystography - manipulation, ntawm uas nais maum kuaj cov lub cev muaj zog-khiav tawm muaj nuj nqi ntawm lub tsib lub zais zis rau ob teev tom qab tau txais choleretic noj tshais.

Dynamic hepatobiliary scintigraphy - ib txoj kev, uas yog raws li - Assessment ntawm absorptive-excretory muaj nuj nqi ntawm lub siab. Fractional chromatic duodenal probing los mus txiav txim lub suab nrov ntawm lub tsib lub zais zis; colloidal stability hepatic kua tsib feem thiab nws bacteriological muaj pes tsawg leeg. Thaum gastroduodenoscopy xeem hauv lub xeev ntawm lub BDS, raws li zoo raws li kev soj xyuas tus xwm ntawm cov kua tsib yuav muaj. Nyob rau hauv tas li ntawd mus rau cov kev muaj yog ib tug computer tomography thiab kuaj diagnostics.

BDS: kev kho mob

Lub hauv paus ntawm kev kho mob ntawm stenosis ntawm lub BDS muaj cov hauj lwm rau restore lub qub khiav ntawm cov kua tsib thiab pancreatic kua txiv mus rau hauv lub duodenum. Nyob rau hauv raws li lub hom phiaj no muaj ib tug xov tooj ntawm tej hauv paus ntsiab, lub observance ntawm uas yuav pab tau mus cuag tau zoo nyob rau hauv cov kev kho mob ntawm:

• hlwb, kev kho mob ntawm neuroses, tswj hormonal ntau ntau, nrhiav kev nyuaj siab, so, kom noj cov zaub mov;
• Kev kho mob ntawm pathologies ntawm lub plab kab noj hniav,
• tshem tawm ntawm dyspeptic yam.

Nyob rau hauv thiaj li yuav tshem tawm neurotic mob siv sedatives infusions los yog decoctions ntawm ntau yam tshuaj ntsuab. Nyob rau hauv tas li ntawd, cov neeg mob tsom hlwb.

Ib qho tseem ceeb feem ntawm kev vam meej kev kho mob yog noj cov zaub mov:

• fractional noj mov;
• abstinence los ntawm dej cawv thiab carbonated dej qab zib, raws li zoo raws li smoked thiab kib zaub mov;
• limiting nkag nkaub qe, ci, cream, muaj zog kas fes thiab tshuaj yej;
• nquag noj zaub qhwv, nplej bran thiab buckwheat;
• tau txais antispasmodics, uas tshem tawm qhov mob tawm tsam.

BDS stenosis yog feem ntau kho tau los ntawm kev phais txoj kev. Paub qhov txawv nekorrigiruyuschie thiab kho lub lag luam. Cov thawj pab pawg neeg no muaj xws li endoscopic PST, probing BDS.

Nyob rau hauv lub sij hawm ntawm txoj kev zam txim rau cov neeg mob nyob rau hauv tas li ntawd rau cov khoom noj uas pom zoo txij nkawm txoj kev kho - yog cov kev pab cuam ntawm txhua txhua hnub mus taug kev, thaum sawv ntxov gymnastics, ua luam dej.

Nyob rau hauv txoj kev, nws yuav sau ua ke hais tias muaj ntau digestive kab mob tshwm sim tiv thaiv lub keeb kwm ntawm ib tug malfunction ntawm ib tug me me qauv. Tej kev ua txhaum ua rau teeb meem loj nyob rau hauv lub cev thiab yog feem ntau amenable mus kho xwb los phais. Hais tias yog dab tsi BDS.