Pacemaker - yog dab tsi? Yuav ua li cas yog ib tug pacemaker? nqi ntawm lag luam

Pacemaker - uas yog los ntawm ib tug kws kho standpoint? Ua ntej ntawm tag nrho cov, nws yog ib tug tej yam me me hluav taws xob ntaus ntawv uas normalizes lub lub plawv mob. Lub plawv pacemaker muab optimum tooj ntawm tej qhov nqaij ntuag tsim nyog rau lub neej zoo. Cov kev ntsuas yog tau kov yeej electrophysiological dissociation ntawm lub atria thiab ventricles, qhov thiaj li hu ua atrioventricular thaiv, thiab yog li tswj lub plawv.

Keeb kwm ntawm creation

Pacemaker - qhov no yog rau cov physiologist? Raws li qhov no ntaus ntawv yuav siv tau nyob rau hauv cov nqe lus ntawm tej yam nyob rau pathological dab nyob rau hauv cov hlab plawv system ntawm tib neeg lub cev? Nyob rau kev thov tsis muaj zog hluav taws xob tam sim no pulses mus tshem tawm arrhythmias soj ntsuam xav nyob rau hauv lub lig 19th caug xyoo. Txawm li cas los, cov tsis muaj technology rau generating hluav taws xob xa nyob rau hauv ib tug tsis tshua muaj nuj nqis yog tsis tau tso cai txawm pib tshawb fawb nyob rau hauv no cov kev taw qhia.

Tsuas yog nyob rau hauv thawj ib nrab ntawm lub xyoo pua 20th, psychologists, zaum yuav pib kawm tej yam uas hluav taws xob impulses nyob rau hauv lub plawv ua si. Ib tug tho kev nyob rau hauv cov cheeb tsam no yog lub Italian soj ntsuam Luigi Galvani. Tom qab ntawd Lavxias teb sab physiologists N. E. Vvedensky thiab Yu. M. Chagovets undertook ib txoj kev tshawb no ntawm tau ntawm thov tsis muaj zog hluav taws xob tam sim no paug rau cov kev kho mob ntawm tej yam lub plawv cov kab mob.

Nyob rau hauv 1927, ib tug American kws kho plawv Albert Hyman tau tsim lub ntiaj teb no tus thawj electro-mechanical ntaus ntawv kom muaj ib tug ruaj khov atherosclerosis ntawm tib neeg lub siab. Lub tshuab tiv kev txom nyem tshaj peb puas lub grams, tus ntaus ntawv yog tshem tawm nyob rau hauv ib tug tshwj xeeb txoj siv thiab zais rau qab khaub ncaws. Txawm li cas los, lub pacemaker twb ua tau hauj lwm zoo, nyob rau hauv ib tug luv luv lub sij hawm twb tau launched serial ntau lawm.

thawj soj ntsuam

Pacemaker - nws yog rau Alberta Haymena, tus creator ntawm lub tsev thiab nws cov npoj yaig uas soj ntsuam txog mob arrhythmia? Ua ntej ntawm tag nrho cov, qhov no yog thawj kauj ruam nyob rau hauv ib tug ntev txoj kev ntawm kev kawm hluav taws xob engineering hom kev kawm, uas yuav muab tso rau cov kev pab cuam ntawm cov tshuaj.

Tswv yim rau daim ntawv thov ntawm hom Hyman nyob rau hauv ib qho xwm ceev qhov teeb meem no coj qhov chaw nyob rau hauv 1951, thaum tom qab lub lag luam yog muaj peev xwm cawm ib tug neeg mob nrog advanced transverse lub plawv thaiv thiab arrhythmia lub sijhawm uas nws. Cuaj kaum, tus neeg mob muaj ib tug ntev lub sij hawm nyob rau hauv lub tsev kho mob, raws li nws yuav tsis txav mus dawb do nrog ib tug ncaj loj apparatus rau lub cev thiab, Ntxiv, yog nyob rau hauv yuav tsum tau ntawm qhov kev saib xyuas kev kho mob cov neeg ua haujlwm.

Hom-cog

Ntiaj teb Cardiology Center tau koom rog los ua ib tug compact hluav taws xob stimulator, uas yuav luj tsis muaj ntau tshaj li 80 grams. Nyob rau hauv 1958 ib tug pab pawg neeg ntawm Swedish zaum, coj los ntawm Dr. Rune Elmqvist tsim tej yam me me "Siemens-El." Stimulator tau raug kaw nyob rau hauv ib tug nyias-walled tsev nyob ua los ntawm titanium hlau thiab yuav implanted nyob rau hauv daim tawv nqaij. Txawm li cas los, lub hwj chim tau ntawm lub Swedish invention yog me me - lub roj teeb yuav muab ib tug mem tes rau xwb 18 lub hlis, tom qab uas tus neeg mob tau yuam kom ua ib lub lag luam los hloov lub hwj huam mov.

Creation ntawm domestic EKS

Thaum kawg, ib tug pacemaker - dab tsi yog nws los ntawm tus taw tes ntawm view ntawm cov neeg mob lawv tus kheej? Ntawm cov hoob kawm, qhov no yog ib tug txuag ntsuas, ncua lub neej ntawm mob cov neeg mob kev txom nyem los ntawm ntau yam lub plawv atherosclerosis teeb. Lub plawv mob ua tau hauj lwm nyob rau hauv lub suab nrov - yog tus yuam sij rau kev ruaj khov lag luam ntawm tag nrho cov circulatory system ntawm lub cev.

Nyob rau hauv 1960, lub Soviet academician A. N. Bakulev tig mus rau tus ua kev chaw ntawm lub Soviet Union npaj cov creation ntawm pab kiag li lawm ntawm mob stabilization. Tus thawj tub ceev xwm teb tsim Bureau tseeb txoj kev loj hlob nyob rau hauv mechanical engineering, uas muaj tus txheej xwm ntawm tus tiv thaiv enterprise. Nyob rau hauv lub luv luv lub sij hawm ntawm lub sij hawm hauj ntsuam xyuas, thiab nyob rau hauv lub Kaum Ob Hlis 1961 thawj Lavxias teb sab-ua pacemaker EX-2 "Yoov Tshaj Cum" yog ntse implanted nyob rau hauv ib tug neeg mob kev txom nyem los ntawm ua kom tiav atrioventricular lub plawv thaiv tej EX kuaj tau tsim, ua. Pacemaker "Yoov Tshaj Cum" yog ua rau 15 xyoo, txhiab tus neeg mob tau txais kev cawmdim los ntawm txhim khu kev qha tej yam me me ntaus ntawv.

Ib tug feem pua ntawm cov neeg tuag vim kab mob plawv nyob rau hauv lub Soviet Union cim rau thaum xaus rau 50 xyoo, nws pib mus rau tsis kam. Lub pacemaker ntawm lub plawv, uas xyuas los ntawm cov neeg mob muaj feem ntau zoo, sai sai tau chaw.

Tshiab lossi zoo, tus yam ntxwv ntawm domestic EKS zoo tuaj. Qhov kawg ntawm 1962, tshiab mus kuaj, cov Ministry of Health pom zoo rau serial ntau lawm. Yog li, tsim nyob rau hauv Russia lub plawv pacemaker, xyuas hais txog qhov zoo ntawm cov uas twb zoo, lawv pib tsim nyob rau hauv ob peb lub tuam txhab uas muag nyob rau hauv cov kev kho mob profile.

Sab nraum kardiostimulirovanie

Ua ntej mus rau lub implantation ntawm pacemaker cog, tus neeg mob tej zaum yuav tau txais yam ua ntej pab nrog rau lwm hu rau ntaus ntawv uas muaj ob daim hlau uas muaj nyob rau ntawm ob sab ntawm lub hauv siab, ib tug nyob rau hauv pem hauv ntej ntawm lub plawv thiab cov lwm yam nyob rau tom qab, hauv qab no rau sab laug lub xub pwg nyom. Lam ua dhau los ntawm lub kaus siab, ua rau lub du nqaij rau daim ntawv cog rau ob sab, raws li zoo raws li lub plawv mob. Qhov no txoj kev ua tsis xis nyob rau tus neeg mob, tiam sis raws li ib ntus txoj kev stabilization ntawm lub plawv dhia yog tsim nyog. Lub disadvantage ntawm sab nraud stimulation cov txheej txheem muaj nyob rau hauv lub fact tias tus neeg mob yuav tsum tsis txhob tso, tshwj xeeb tshaj yog yog hais tias nws tsis nco qab lawm. Txhim kho pacemaker ua hauj lwm rau ib tug mus tas lub hauv paus, nws yuav tsum tau tsis muaj tshwj xeeb kev cob qhia, uas yuav siv sij hawm ob peb lub lis piam.

Ib Ntus endocardial stimulation

Lub hauv paus ntsiab lus ntawm zoo li no los rau hauv lub plawv nqaij yog cov kev taw qhia ntawm cov kev sojntsuam electrode nyob rau hauv lub plawv cov kab noj hniav. Rau cov hauj lwm tsim ib tug menyuam tsis taus txheej neeg xyuas pib thiab cov kev sojntsuam nws tus kheej, uas yog tauj ntawm lub venous channel rau ntawm lub plawv. Qhov kawg ntawm tus electrode yog ntsia tau rau hauv txoj cai atrium, thiab nws rov qab, proximal kawg ntawm lub txuas externally mus rau qhov chaw, generates hluav taws xob impulses.

Txhim kho ib tug pacemaker nyob rau ib ntus hauv paus yog feem ntau yog siv thaum tsis muaj lub sij hawm rau ntau tshaj dhau txoj kev. Tom qab normalization ntawm lub plawv neeg mob yuav npaj mus rau lub implantation ntawm ib tug mus tas ntaus ntawv.

Raws li implanted ib tug mus tas pacemaker

Pacemaker rau implantation lag luam uas yog me me phais, yog tsim los rau long-term siv. Implantation yog feem ntau yog nqa tawm nyob rau hauv lub zos tshuaj loog. Tag nrho cov txheej txheem yog muab faib ua ob peb theem. Ua ntej, ib tug incision ntawm daim tawv nqaij thiab cov ntaub so ntswg thiab cov hlab ntsha rho tawm. Ces lub plawv yog ua rau yam muaj pes tsawg tus ntawm electrodes uas muab tso rau hauv lub plawv lag. Tom qab cov kev taw qhia ntawm cov conductors yog xyuas tag nrho cov ntaub ntawv: rhiab heev, lus sib laws liag chaw pib, ib tug zoo kho ntawm threads, conductive pulses. Ces fixation ntawm lub electrodes tshwm sim, ib lub txaj yog tsim los rau pacemaker thiab implanted ntaus ntawv.

Nyob rau hauv tej rooj plaub, lub cog tsis tau hauv paus tam sim ntawd, tej zaum nws yuav txawm yuav yog ib tug me ntsis rejection, tab sis lub o sai sai subsided nyob rau hauv tus ntawm cov pa tshuaj, thiab tus neeg mob tseem ua neej nyob ib tug ib txwm paub lub neej.

Lub ntsiab functions ntawm lub pacemaker

Tus ntaus ntawv yog ib qho hluav taws xob ntaus ntawv siv nyob rau hauv ib tug compact hlau vaj tse nyob. Lub microprocessor powered los ntawm ib tug roj teeb tsim rau ib tug ob peb xyoos. Lub hauv paus ntsiab lus ntawm cov lag luam ntawm domestic EKS yog mus rau teb rau hauv lub qhaj ntawv ntawm cov kev contraction ntawm lub plawv mob ntawm tus neeg mob. Lub pacemaker yog tsim kom tus mem tes xa nws hluav taws xob lub hlwb, luag yeej tsis lig - lub sij hawm sib txawv yog ib tug ob peb hundredths ntawm ib tug thib ob.

Thaum lub sij hawm ib txwm ua hauj lwm rau hauv lub plawv ntaus behaves indifferently - xa tsis mem tes. Muaj yog ib pab pawg neeg ntawm pacemakers uas muaj peev xwm kom pab tau tus zaus. Nyob rau hauv xws kev sensor ntaus ntawv, rhiab rau cov kev hloov nyob rau hauv tus neeg mob tus ua si. Nyob rau hauv qhov tseeb, qhov no acceleration sensor, ib tug accelerometer, uas teb rau cov kev hloov nyob rau hauv ECG tsis thiab ua pa nqi. Thaum lub sij hawm ib ce muaj zog lub plawv pacemaker xa impulses speeded li.

Qhov tseeb qauv ntawm ECS yuav tau khaws cov ntaub ntawv rau lub chaw ua hauj lwm ntawm lub plawv, uas muaj peev xwm ces yuav tso zis rau lub monitor los yog digital media rau kev tsom xam. Qhov no feature tso cai tus kws kho mob muab kev pom kev kho mob kev kho, raws li tau zoo raws li mus xaiv tus ciaj ciam ntawm lub pacemaker lag luam. Kho nqi lus ntawm xws seev yuav tsum tau nyob rau hauv tsawg kawg ib zaug txhua rau lub hlis. Pacemaker, tus nqi ntawm lub installation uas yog npaj meej muaj nyob rau ib tug neeg uas nruab nrab cov nyiaj khwv tau yuav hloov yog tias tsim nyog.

Transesophageal lus sib laws liag

Rau cov mob ntawm arrhythmia txheej xwm nyob rau hauv cov neeg mob kev soj ntsuam system yog siv nrog ib tug kev sojntsuam. tshwj xeeb neeg xyuas pib nrog ib tug electrically conductive ntsis yog tso rau hauv cov hlab pas. Cov kev sojntsuam yog nres ntawm lub taw tes rau ntawm lub plawv, los yog es rau sab laug atrium, nrog rau txoj hlab nqos mov. generator, uas yuav muab kev pab pulses ntawm txawv zaus yog ces hloov rau. Lub ntsiab lus ntawm tej kev tshawb fawb yog kom paub tias cov xub ntiag ntawm coronary mob plawv. Palpitations nyob rau hauv tus ntawm hluav taws xob pulses yuav qhia tau cov rejection uas lub plawv mob load.

Transesophageal lus sib laws liag sufficiently universal, nws yuav pab tau rau kev tshawb nrhiav ib tug ntau yam ntawm mob kab mob. Nyob rau hauv tej rooj plaub tees cia kev kho mob: tua paroxysmal tachycardia, ntes atrial Flutter, ua ib ntus stimulation nrog bradyarrhythmias, nrog tsis ntau mem tes, mus tshem tawm mob qhov ntswg syndrome. Ib txhia manipulations yog tau nrog ib tug tob sojntsuam qhov chaw nyob rau hauv cov hlab pas.

Pacemaker: nqi ntawm lag luam

Txhim kho pacemaker nyob rau hauv Russia yuav raug nqi los ntawm 65 mus 650 txhiab rubles. Cov nyiaj no muaj xws li tus nqi ntawm lub ntaus ntawv nws tus kheej, mus rau lub implantation nqi thiab postoperative lub sij hawm. Pacemaker nws tus kheej, tus nqi ntawm uas yog txiav txim los ntawm lub chaw tsim tshuaj paus, yuav ua tau comparatively tsawg (20 txhiab. Tshiav.). Cov kev xaiv ntawm cov qauv yog muaj rau tus neeg mob. Nws yog zoo dua kom tau ib tug pacemaker, xyuas uas feem ntau zoo. Qhov no ntaus ntawv tuam txhab uas muag Medtronic, StJudeMedical, Guidant thiab Biotronic.